http://tw.news.yahoo.com/%E5%B7%A6%E5%8F%B3%E7%9C%8B-%E6%97%85%E7%BE%8E%E9%86%AB%E5%B8%AB%E8%BF%94%E9%84%89-121049206.html?_esi=1 左右看：旅美医师返乡 作者： 本报讯 | 台湾立报 – 2012年9月23日 下午8:10左看：翻转偏乡医疗政策 当台湾全国医疗皆遇上「内外妇儿急」医师人力不足时，偏乡医疗人力短缺更显严重。卫 生署鼓励届临退休的旅美台籍医师返台，并於台湾东部、离岛、偏乡行医。且透过偏乡医 师培育计画，平均每年培养19位公费医事人员投入全台偏乡服务。但上述机制对偏乡医疗 来说，其人数、资源仍是杯水车薪。尤其面对二代健保收入短缺的今日，台湾的偏乡医疗 改政更需制度性的思维转变。 同样面对医疗资源短，古巴却提供给我们不一样的答案。古巴在1962年遭到美国禁运封锁 ，而开始发展社区医疗，至今其国民平均寿命与美国相等，爱滋染率更仅有美国的10分之 1。 古巴社区医师长期与居民生活，先透过社区工作来研究疾病与生活习惯的关系，再提出合 宜但低成本的预防医学，同时使用基本的实验室测试来取代昂贵的机器检测，甚至从传统 文化中学习疗伤智慧、尊重社区差异性，而获得病人对医师的敬重。今日古巴的社区医疗 已输出至全球各大天灾现场，又带回各国的传统医疗智慧，与其先进生物技术相融合，而 成功研发治疗癌症和爱滋病的临床药物。 事实上，台湾也有许多好医师，惟台湾政府缺乏如古巴般的思维转变、制度设计，故无法 根本性的提昇偏乡医疗服务的质与量。 潘欣荣／公共化协会 右看：配套不可少 因应医师「内外妇儿急」5项人力不足，北美洲台湾医师协会（NATMA）开始在美国宣扬「 鲑鱼返乡计画」，号召50岁以上的台湾医师返乡行医。这批医师约3千人，都是在1960年 代以後的20年中在美行医，期盼用其退休前後的10年时间、返台造福乡里。 他们在美都有专科医师执照，然而台湾却不承认、须再通过考试才取得认证。故卫生署也 修订专科医师甄选办法，鼓励返乡医师只要愿意到东部、离岛、台湾偏乡服务满3年、就 发给专科医师执照。 这项办法利益甚佳，然而其背後所暴露的问题，却值得人深思。首先，此批医师在3至5年 内，或许可解决台湾的医师荒，但倘若制度性医疗纠纷去刑责化未解决，非但自美返乡的 医师们可能也会因被告而灰心返美，且5年後医师人力依旧不足。其次，医疗非一般服务 业、人命关系重大，故此次开放应以特许方式、仅限开放给医疗技术进步的美籍医师，以 免类似波波医师等问题，藉此机会重启波澜。 早在20年前，门诺医院黄胜雄医师就向赴美台籍的医师呼唤：「美国很近，花莲却很远。 」今日终见其返乡，政府除了尽速修法、欢迎其归来，更需长远规划，透过公费生等制度 、长期培养至偏乡服务的医师，才是根本解决之道。 吴恒佑／社会评论人 -- 旅游部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 个人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 218.211.152.30