桃竹苗四县市看诊零成长 健保局：道德劝说 更新日期:2010/07/06 02:51 胡欣男／桃园报导 中国时报【胡欣男／桃园报导】 基层诊所总额方案四月起推动以来，引起许多诊所反弹，主导北区基层诊所执委会的桃园 县医师公会理事长李绍诚指出，在不牺牲病患就医权益、品质的前提下，希望能做「量的 管制」。他解释，因近年金融海啸影响，今年这样总额管制是不得已作法，明年会重新检 讨。 李绍诚指，这两年北区（桃竹竹苗四县市）的人口、诊所数量成长冠於全国，理应贡献度 最高，无奈基层获得分配的健保总额却成长率不足。北区执委会开会认为，应该做「量的 管制」，在保障病人权益（如老人、慢性病等）前提下，诊所别冲太多量，维持医疗点值 。他说因基层诊所反弹，详细施行作为还可讨论，不过原则上北区执委会建议以前三年的 健保申报额之平均值，再以每季为基准定出该诊所额度。 邱俐颖/台北报导 北区基层诊所执委会要求桃竹苗基层诊所明年看诊零成长，引发基层院所大反弹。对此， 中央健保局医务管理组组长蔡淑铃表示，此发函应属「道德劝说」，看诊零成长，也是希 望能维持一定的医疗服务品质。 「总额有限，饼就这麽大，如果有诊所刻意冲高门诊量，浮报健保费，就容易拉低区域的 健保给付点值，遭殃的反而是守法的诊所。」蔡淑铃表示，维持过去的看诊量，要求零成 长，是希望以道德劝说方式，将健保总额给付下支付的点值维持一定水准，以同业之间无 形的制约，降低浮报、冲高诊量的情形，如果还是有医疗院所我行我素，第二阶段也只能 透过审查把关。 不过督保盟发言人滕西华表示，加强抽审以督保盟立场并不反对，但限制看诊，就是限制 医生执业权跟民众就诊权益，「民众在某些时段有看诊需求，怎麽可以因此限制」，有些 区域就诊人数就是这麽多，鼓励民众就近看诊，但如果医院休诊，不就变相要民众往医院 急诊跑吗？况且执委会的意见不能代表全体基层诊所医院意见，要求看诊零成长，有欺负 新开业诊所之嫌。 http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100706/4/28q9o.html --

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