转诊与家庭医师制度的无法落实已经讲很久了，这个问题署长不可能不知道 ，这种问题拿「同侪值」或「指标」来比是没有意义的，制度有问题就算你 跟合格的那几间医院一样，医学中心还不是因为太多轻症患者影响他们在临 床服务、教学与研究的动能。 国外不是落实一定要有某级以上的转诊单才能到医学中心，不然就是用价制 量，台湾哪个都没有，只好用同侪值或指标来鞭人，这有意义吗？有实证吗 ？ 长官都是看指标做事情，指标的订定有的来自大老的经验、有的来自国外标 准、有的来自於某些人的心证，拿国外冠心症几分钟可以作到气球扩张术来 当作指标诚然很理想，但是医学中心急诊医师的负荷被大量来急诊各式病患 搞到delay ，就不是医院跟医师的问题，而是制度的问题。 请问规划中的二代健保对於这种现象有何作法？这才是署长该做的事情。 我是觉得政府上不就制度完善努力，下不与民沟通，假使只会放话、耍嘴皮 子，最後再来说大家多做功德、我很浪漫，激起民怨才随便找个人来人头落 地，哪还有个大有为政府应该有的样子。 假使政府的政策落实与益民程度也可以比照邻近先进国家来个「同侪值」或 「指标」的话，我们会发现现在政府的这种评监结果，根本没尽到政府应该 有的责任。 应该就让他倒闭算了 （ㄟ，没发挥功能就应该倒闭算了，这点我好像跟杨署长的看法蛮相同的） -- 因为这便是生命 所以只有更大的苦痛才能够成就更大的喜乐.......... 因为我所奉献的是一个承受喜怒哀乐...人的重量的职业 更因为一个久远的承诺：『我愿将病人的苦痛视为我的苦痛.....』 所以这一切在我们穷毕生之力去窃取生命的奥秘时便已经允诺给了上帝..... --

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