但是医师值得他们该领的....But Physicians Deserve Their Salaries 数年的医学院，长工时，高额医学院贷款，还有牺牲看到医学行业以外的世界．一 个预防医学科医师说到：”现今来说，不计开支，屋顶工人拿到比我多８美元的时薪； 电工比我多１２美元；机械工比我多１３美元；水电工３０美元．”精神科医师补充： ”我的水电工，我的电视修理工人，割草地的人，都要求立即付款不得奢帐．难道我们 至少不该拥有跟他们起码一样的尊敬吗？” 心脏科医师：”我们的薪水是因为我们上班上到爆肝，放弃跟家人相处的时间，来接 受值班随时被call，来接受周工作，处理着多数行业都无法想像的压力（例如告诉别人， 你的妈妈已经死了，或者正在恶化当中，等等的）”，而且念书的时间又长又久（有医师 真正在享受他们的20岁或者30岁前半吗？我想没有）．而我们实在不必要为了我们的勤勉 跟牺牲，所导致的成功而道歉．” 医师都是部份需要被责怪的吗? Are Doctors Partly to Blame? 有为数不少的读者，认为医师是被教唆而去拒绝医疗补偿金的．”医师允许医疗保险 公司或者其他的支付者，以其他的形式支付医疗费用．”一位急诊医师说到，”因为这样 ，他们变的对於任何其他形式的给付变的更无法适应．我们差劲在无法说出’直接给我钱 是最有道德的方法”，我们对自己的收入不负责任也导致我们现在这个处境．最好是让’ 老爹’去处理这个问题－尽管来自於’老爹’的巨大压力．” 一位泌尿科医师说，”我们无法掌控医疗费用收集已经好几年了．当你选择参加保险 公司的给付计画，或者参加烂到底的Medicare/Medicaid计画，你就是正在丢掉自己的自 主权．我们几年前就丢掉这个了，而当时造成的後遗症，现在正开始来纠缠我们．” 医师要让病人真正掏钱出来，所必须做的巨大努力，也被许多病人忽略了．一个读者 建议改变之道就是由病人去向保险公司申请给付，而非由医师去请领．一位麻醉科医师建 议，”是时候让病人自行去跟保险公司打交道了．如果大多数的医师停止这项责任，让病 人自行去体会保险公司请款的重重阻碍，很多局势就会改变．病人会知道这个系统多无能 ，接着就会要求改变．” 民众被一些仇医团体误导The Public Has a Misguided View of Physicians 一些读者注意到了，病人对於医师有负面印象，基於一些仇医团体的言论．一位急诊 医师说，”问题是普罗大众对於医师的印象，会因为最坏的10%医师而加强（如同他们说 的，这是个大染缸）．事实是有些医师会把金钱放在病人的生命跟健康之前．在急诊室， 我曾经看过专科医师要求’钱包检查’後才能看到医师．”(译按：台湾红包文化？) 另一个读者，以同情的心情回应，提到了医疗疏失跟诈欺案的发生，”显示出医院把 违规跟病人死亡，归咎为医师笔迹潦草，或者是非必要手术，还有一些不肖医师．”读者 回应，”如果你是一个被医疗改革辩论议题紧紧抓住喉头的国会议员，你会有多少信心， 认为医界应该继续自我宣传？” 一些文章认为医师一直都太安静，不表达自己的处境给大众听，而这些诉求或许会造 成一些影响．一位心脏胸腔外科建议到，”每个反应医疗行业挫折的言论，都要以全民福 利为依归．某些因素，这些忠实的观察就会永远无法以呈现给大众，无法引起他们的共鸣 进而改变．这些对话仅止於医师休息室跟医师会议室罢了．” ”或许不久的将来，”他补充道，”足够数量的医师群们会挺身出来，表达他们不被 重视的挫折给大众听．或许这时候民众才会警觉到，他们的’医师’正在充满敌意的环境 中工作．” 然而一个心脏科医师，认为这不会有所改变．”不幸的是，我深信只有多数的医师 都退出职场，我们的’叫嚣’才会被民众听到．” 是时候该采取行动了吗？　Time to Take Action? 有些读者建议更积极的立场．一位家庭医师评论：”只要说’不’就好．让医师，除 了一些急诊的核心人士之外，每个月上街游行一天．我们去华盛顿特区，纽约，洛杉矶， 穿着白袍．这个国家，所有的医疗行为都需要有医师．处方，处置，检查，或者更多居家 照护的医嘱．”我们不到８０万人，比全民的３亿人口少太多了．医师一直以来太过被动 ．或许一直以来我们惧怕”医师只爱钱”的大帽扣上．(译按: 这招台湾已经试过了) 然而医师仍然有正向的言论Yet Doctors Still Express Positive Notes 当弥漫着挫折，仍然有关於医疗事业正向的言论．一位内科医师说，”我喜欢我内科 医师的工作，我爱我的病人，而我赚的钱大概是平均，24万美元．” 我工作的十分勤奋 ．当我把我自己跟基层公立学校老师比较，大概是相同的时薪．我想以收入来说，我没什 麽好道歉的．” 一个精神科医师总结这是最基本的议题，当医疗行为牵扯到收费．引用一句俄国俗语 ”医师在医治病人的时候，他是天使；在索取医疗帐单的时候，他是恶魔．” --

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