二代健保／学者：不可无所不保 【经济日报╱记者杨毅／台北报导】 2010.05.22 二代健保法案论坛昨（21）日在政大公企中心举行，政治大学教授陈纯一（左起）、政 治大学副教授廖元豪、立法委员陈节如、台北医学大学副教授杨哲铭针对二代健保的涉 外法制进行讨论。 立法院卫环委员会20日通过「二代健保法草案」初审，不过，对於二代健保的法制改革 ，是否回应大法官会议所做成的解释，学者昨（21）日认为，目前二代健保仍有不足之 处，政府应针对「保险」本质改善，千万不可「无所不保」，才是健保可长可久之对策 。 政治大学法学中心与公企中心昨（21）举办「二代健保法案论坛」，邀请包括第六届司 法院大法官暨政治大学法学院教授施文森、台北医学大学医务管理学系副教授杨哲铭及 政治大学法学院副教授孙乃翊等人与会，针对「大法官会议健保相关解释及二代健保相 关法制之改革」进行讨论。 施文森表示，每次遇到重大灾情或疫情，政府往往在展开救灾的同时，即行宣布减免灾 区或疫区居民应缴纳的保费，无视於健保法第40条的「不保规定」，也就是健保必须缴 交保费後，被保险人才能获得保障的特质。 施文森强调，健保属於「社会保险」，有对价机制的关系，与「社会救济」或「社会扶 助」不同，政府官员不可每次在灾害发生时，就将「免保费」，当成「非常时期」的手 段。他说，「不能让其他非灾区的民众共同负担」，否则根据常态及商业保险承保理念 而设计的全民健保，将难以平衡收支。 此外，施文森指出，健保既然为社会保险，就应该明确规范承保及给付范围，健保所提 供的保障，应该以「基本医疗」和「国民生存权」为限，不能「无所不保」，并留部分 给予商业健康保险经营，大法官释字第524号对此也有完整的解释。 杨哲铭表示，二代健保基於「量能负担」原则，关注於费率及费基的调整，以进行财务 改革，但这样的做法是否合乎宪法，仍有待商榷。 他建议，政府除调整费率及费基，来改善健保财务缺口外，还可朝向转诊制度的设计、 给付范围与支付标准等方向来思考。 至於追讨健保呆帐方面，施文森指出，虽然二代健保法已增订第57条，明定健保求偿权 享有优先普通债权的效力，但他建议，应赋予对被追偿者的一切财产取得「物权优先」 ，以防止被追偿者脱产。 结论 羊鼠长: "我国健保有总额预算制度, 所以要保多少都不是问题" --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 118.166.193.138