作者ynk (king)
看板medache
标题Re: 新闻说 刘医师小孩法医报告出炉
时间Fri Jan 22 22:35:48 2010
※ 引述《ynk (king)》之铭言：
: 如果解剖报告只有之前新闻传的DIC,
: 的确无法证明什麽.
: 不过死者解剖检体经多项检验方法，
: 在骨髓、心脏、肝脏、脾脏、右肺、左肺
: 、右肾、左肾、大脑基底核均检测出B19微小病毒,
: 这种disseminated infection应该可以解释病人死因,
: 一般人不会从那麽多组织验出同一种病毒.
: 病患生前也不可能提供那麽多组织来验病毒,
: 毕竟生前作bone marrow,liver,kidney,heart的biopsy,
: 都只能取一小块组织,如果那一小块分离不出病毒,
: 就无法得到诊断了
http://content.nejm.org/cgi/reprint/360/24/2564.pdf
上面是去年六月,登在NEJM的病例,
大意是再说一个年轻男性,
得到猛爆性肝炎引起多重器官衰竭而死亡,
诊断是因为他和一名女性亲嘴後,
得到HSV infection
我个人认为刘小弟parvovirus致死的evidence,
并不会比这个case来的弱!
板上有先进提到CMV,
以小弟care过的器官移植病人来看,
CMV IgG的确几乎每个病人都阳性,
但是blood,urine,colon,kidney,liver的CMV培养或是去跑PCR,
只有在临床上有CMV感染者,才会positive!
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◆ From: 61.231.28.116
1F：推 hopkinsboy:嘿嘿 不过刘小弟有疫苗接种史 这个就够成可质疑的疑义 01/22 23:24
2F：→ hopkinsboy:期刊作者应该也会有类似疑问 当然可以投看看就知道 01/22 23:24
3F：推 tkr:嘿嘿 照1F这样说 这几天中风跟心律不整死掉的也可以质疑 01/23 00:01
4F：推 mpmpmp:嘿嘿 连IAHS是什麽都不知道的人还来这边评论，看不下去！ 01/23 03:28
5F：→ rocketboy:医学上重时序性，不少人就是在这边鬼打墙 绕不出 01/23 08:28
6F：→ rocketboy:不了解进一步 triger event（或者没有） 往往都只是臆测 01/23 08:30
7F：推 jagdzaku:临床上有CMV感染的?你真厉害,可以用看的看出来 01/23 10:36
8F：→ notwisting:我猜原po是指active CMV infection with disease 楼上. 01/23 19:22
9F：推 batchild:为什麽有人有鬼打墙的感觉,坚持不去读些书呢 01/24 09:48