作者batchild (蝙蝠小孩)
看板medache
标题Re: 新闻说 刘医师小孩法医报告出炉
时间Wed Jan 20 23:50:56 2010
: 看新闻说刘医师的小孩法医验屍报告出炉
: 初步是嗜血症候群(这是啥?), 肝脾种大
: DIC造成脑干出血而死亡
: "断定与疫苗无关"
: 这种法医报告,
: 不就是愚弄民众的吗?
: DIC总会有个原因吧
: 判定与疫苗无关... 那要怎样才跟疫苗有关?
: biopsy显微镜染色下看到疫苗吗?
: 有这种政府
: 有这种卫生署
: 身为医师, 即使真的很想要相信疫苗, 都很难!
: --
: 推 YOYOMAN:不要问 很可怕 01/20 23:16
: 推 cleanylee:Parvovirus B19 associated hemophagocytic syndrome 01/20 23:18
: 嘘 batchild:不是公布是parvovirusB19感染导致hemophagocytic syndrom 01/20 23:24
: → batchild:疫苗中并未含这个病毒,所以不是疫苗造成 01/20 23:24
: → batchild:那就是有诊断了啊..怎麽会没有 01/20 23:25
: 那要怎样才会跟疫苗有关?
: 嘘 dermis:你真的看不懂英文还是来闹的? 01/20 23:30
: 我要问的是, 请各位高进前辈 "假设"一个法医报告 or 诊断
: 可以证明跟疫苗有关的诊断
: 谢谢
: 不管是Parvovirus B19或者其他的viral or bacterial infections
: 导致sepsis, shock或者multiple organ failure
: 我认为都无法完全排除跟疫苗的关系
: 直接排除无关 过於武断
: 请各位版友指教
: 推 dermis:B19 associated hemophagocytic syndrome <== Answer 01/20 23:32
: 推 sheepin:他是如何排除掉打疫苗与感染Pravovirus绝对无关? 01/20 23:33
: ※ 编辑: hopkinsboy 来自: 118.166.194.154 (01/20 23:34)
: → monyan:hemophagocytic syndrom的原因很多。再说法医可以判断直接 01/20 23:35
hemophagocytic syndrome是一种病理诊断,新闻也说在刘小弟身上很多器官以PCR方法
检验出ParvovirusB19病毒,我猜想应该是搭配临床和病理,生化方法判断
刘小弟应该是parvovirusB19病毒引起hemophagocytic syndrome导致cytokine storm
以及DIC,最後brainstem hemorrhage导致死亡
当然我不是疫苗专家,hemophagocytic syndrome还有许多我们不了解的地方,但是
有找出ParvirusB19感染的证据,所以卫生署才敢说应该跟疫苗无关。
就我以前看过以及care过的hemophagocytic syndrome,有证实CMV感染的,以及疑似EBV
的,预後都不太好。我不太了解刘小弟的详细病程,但就新闻描述的,似乎是可以解释。
那怎麽样才能证实跟疫苗无关呢?我想信者恒信,不信者恒不信吧。
举例来说
如果今天某个人打完疫苗後隔天AMI,家属开记者会说疫苗导致。最後如果解剖也证实
是atherosclerosis导致CAD,AMI後心律不整死亡。有个人问我,那怎麽证实跟疫苗无关?
我想我也答不出来,只是病程和解剖都有诊断了,那我也只能说,看起来应该是AMI导致。
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 114.137.229.44
1F:推 monyan:正确 01/20 23:56
2F:→ maze777:本来就不会去证明 与「疫苗无关」这种证明要的东西太多了 01/20 23:57
3F:→ maze777:而是要去找「哪种迹象与疫苗有关」 01/20 23:58
补充一下,那H1N1疫苗会不会导致hemophagocytic syndrome呢?我刚刚偷偷查一下
好像没有这样的case report,如果出现应该可以写case report,不过在证实上会
相当的困难而且被challenge。
不过至少找出parvovirusB19了,那应该是有诊断了。
※ 编辑: batchild 来自: 114.137.229.44 (01/21 00:02)
4F:推 dierguarder:不是说疫苗去跑没有看到B19吗 01/20 23:59
※ 编辑: batchild 来自: 114.137.229.44 (01/21 08:20)