这一串文章看下来 我实在不太了解快乐猪年想要表达的是什麽 我想你的不愉快经验应该是来自贵院,但不代表大部分医院都是如此 请不要无限上纲/牵拖到其他医学系毕业医师没医德 或是让人误以为牙医系毕业医师都与你有相同经验感受和想法 不好的M.D.很多 乱七八糟不像话的D.D.S也是一箩筐 本来什麽样的医生都有 在不少医院的急诊分科里 头颈部颜面外伤的确是归牙科/口腔颚面外科处置 只要在评估过病人没有脑部脊椎呼吸其他部位大量出血方面等须优先处理的伤势後 止血,缝合伤口,蜂窝性组织炎或是颜面骨折等都是牙科/口腔颚面外科须处理的问题 一般牙科的医师无法处理应该会诊你们科内的口腔外科帮忙 如果你们科内没有口腔外科 或是口腔外科的人力无法负担这类的病人 才要请你们牙科的头头去跟其他相关科(plasty,ent,ER等)协调 请他们以後不要将这类病人转至你们科 因为不是每一科都互相了解对方工作的情况的 另外 牙医的flap没有都很小 至少口腔外科开口腔癌手术 flap都还挺不小的 PMMCF 或是 DP...应该也不小吧 牙医学的领域是很大的 再者,拔牙伤口缝合也是将翻开的皮瓣对回原本的样子 虽说正常人的口腔黏膜修复再生能力大部份很好 但是缝得皱皱的 也未必会长回平平的 颜面部的伤口 subcutaneous用可吸收线(看各医院有什麽)把内层对起来 外面skin用5-0或是更细的Nylon缝 如果你的业务范围也有涵盖到牙周手术 很常缝牙周皮瓣 相信你也是可以做到细腻的缝合 除非这样的线你们科内没有 那就只好如前所说 请你们头头去协调告知大家你们科内的情况 看是要分配缝线给你们或是不要转需要这样缝合的病人过去 在这里生闷气叫嚣谁没医德什麽的实在没啥帮助 在医院工作的盲点之一就是 常常把自己的DAILY ROUTINE认为理所当然的事情 视为大家都应该知道的常识 急诊或是其他科可能觉得在颜面部的伤口由你们解决很合理 (在其他诸多医院这的确是合理) 你觉得一般牙科无法处理这类病人也很合理 双方的合理却相互抵触 所以就只能靠不断的协调来让大家的工作更顺利了 我也很想知道病人脸上黏黏的药膏是啥耶 我猜是缝完Nylon之後涂一层薄薄的Neomycin吧 这是没什麽问题的作法 不过既然是急诊涂的 查查急诊病历 或是问一下急诊的医生 这是什麽药膏 有什麽作用 多了解一些新的东西也没什麽不好吧 了解之後,如果你觉得涂这个药膏不妥 也可以直接告诉急诊的医生这类病人不要涂这种药膏 这种互动讨论才是真正对病人有帮助吧 你所在的医院只是台湾n百家医院中的一家 每家医院都有它滑稽的地方 每家医院的医疗人员都有好与坏 你这样不理性地一竿子打翻一船人 不只那船人会忿忿不平 跟你同一个行业的人看到你的文章也是会感到非常害羞见笑的 ※ 引述《happypigyear (我不是中国人,我是台湾人)》之铭言： : 你用那一眼睛 看到我拒绝会诊 : 我没听过耳鼻喉科医生没上班叫牙医止血,如果你是病人,你不会想告急诊吗?还是告我呢 : 我们是牙科门诊,我是在牙科门诊上班的牙科主治医师,我们整间医院完全没有intern和r : 我不是去贵科实习的牙医系学生,更不是口腔外科去外科外放学习住院医师ok~ : 我是牙科门诊 的专科主治医师,,,,,你们把不属於我们专业范围病人推来还不知羞耻~ : 这已经不是医德问题,,,,,,连基本常识都缺乏,连病人都发飙~~~~~~~~ : 急诊抠不到没医德的医生 : 就连告知牙科都没告知 : 就莫名其妙把病人推来牙科门诊 : 这叫((((((((((((((((((((((((((((((((((医德吗??))))))))))))))))))))))) : 连做人基本尊重都没有~~~~~~~~~~~~~~~~~不配当人ok~ : 现在医学系都教育学生 : 别人帮你忙还要抹黑他 : 集体人身攻击 版主和版友还觉得有道理 : 不然我把文章转去八卦板,看一般民众会不会觉得各位很有医德呢???? : 真是滑天下之稽!! : 这个故事告诉我们~~下次千万不要帮这些人忙,下场就是这样~~ : 不过那位急诊医生被病人告到离职,听说现在在念法学学位,准备他接下来一堆官司 : 这就是报应!!!!!!! : 嘘 mark89:Chromic什麽时候变成国产牌子了 这家伙是不是波波啊 10/25 23:11 : 我每天打开包装都写台湾制,包装上用繁体字写台湾制, : 因为我每次打开前都要为这300新台币请病人写[自费同意书] : 连他包装品名都写在自费同意书上,,, : 虽然卫生局规定自费超过一千块才需要写同意书 : 但是我还是把包装影印,一个字不漏写在同意书,写他商品名和功能目的 : 你有我看仔细吗????最後我还把chromic和娇生的包装送给病人回家纪念 : 让他知道我有帮他缝, : 不然他等下疑神疑鬼我有没有帮他用 : 你觉得现在病人为300元新台币都要疑神疑鬼 : 我这麽小心翼翼 : 你们医科还觉得这样对待病人 : 觉得理所当然 跑来大小声斥责 帮你们莫名其妙擦屁股的牙医印象不好 : 你觉得你有我看缝线的包装,这东西次数多和仔细吗?? : 你是大陆念的md吗????????????????,连繁体字都不会看 : 谁知道你家的chromic何时变成进口的罗~~ : 到底谁才是波波~~ : 没医德 现在连包装写啥都不会看 : 说到自己md这麽兴奋 : 现在连台湾做东西都把他坳成进口,我真是觉得好笑,要不要我教你繁体字 : → mark89:真的为被你缝的病人捏把冷汗啊 10/25 23:11 : 嘘 Kupffer:原来赚不到钱就想拒绝会诊 : 我何时告诉你 赚不到钱~~ : 每月薪水上个五诊都比你多 : 我自己牙科约诊密密麻麻 : 每个都是要做好久的自费病人 : 倒是你们整型医师和耳鼻喉医师倒是拒绝挺乾净啦 : 人不出现就没事... : 倒是没看到你们为病人立场和利益说点话 : 还有脸说 自己有医德!! : 你们怎没说 整型医师拒绝会诊呢 : 那位被病人告到离职的急诊医师就脸皮皮厚厚 : 完全没有告知或尊重我们牙科有没有约诊病人 : 就把病人连床直接叫工友搭电梯来我们门诊 : 连打通电话都没打 : 我每次看到那位急诊医师杰作和家教 : 就觉得摇头 : 现在看到你们这麽团结替这款人护航 更觉得好笑 : 尊重 !!!!!!!!!!!!!!!!懂不懂尊重!!!!!!!!!!! : 你们医科倒是团结脸皮挺厚 : 没医德还顺便欺负帮你们忙的牙医 : 倒是你们医科那位急诊医师抠不到 没医德整型医师和 : 耳鼻喉科医师就没医德把病人推给我, : 我那一次没帮他缝,那一次拒绝过??? : 我看精神科,你该看眼科啦~我那里说过拒绝啦 : 你连文章都没注意看,就说我拒绝ㄚ~~... : 我说n次 : 牙科门诊没有你们急诊的线ok~~~~~~~ : 我不但没拒绝过 你们医科不要脸的把流鼻血 脸破都送来牙科门诊插队 : 说真的 病人还会问我 为何急诊帮他擦那黏黏药膏是啥 : 我都说 你被送来门诊 我都觉得莫名其妙 我怎会知道那啥东西 : 我没回他 我们急诊抠不到人 没医德把你到处乱送~就已经对你们很好 : 你还诬赖我 拒绝会诊勒~我没告你 妨碍名誉 是算你运气好 帮你们忙还被你抹黑 : 这里团结又自以为高贵的连包装上的繁体字都不会看md : 谁可以告诉我 你们在脸伤口上涂啥鬼东西~ : ※ 引述《happypigyear (我不是中国人,我是台湾人)》之铭言： : : → Aragorn97:整天净转一些无聊文章过来....... 10/25 09:18 : : 推 mark89:我run急外用的chromic catgut是可吸收线 10/25 10:49 : : → mark89:泡在酒精中不会很脆啊 反而是涩涩的 也不是很好用 10/25 10:49 : : → mark89:缝嘴巴真的不好缝啦 我还缝过CP的大朋友 自己咬到嘴 10/25 10:50 : : → mark89:她咬下去也不会分是你的手还是她的嘴 10/25 10:52 : : → mark89:另外我觉得缝嘴巴里面的wound用不可吸收好像也不是很好 10/25 10:53 : : → mark89:如果是拔牙还有个位置可找 不规则分布可就麻烦了 10/25 10:55 : : 嘘 Apin:看到「讲完」下面那一句 只好给嘘了 : : 我说的国产可吸收线也是CHROMIC牌 : : 因为我是儿童牙医,所以我练就怎样都不会病人咬到功夫 : : 只有骨科大夜小姐刚来牙科门诊才会搞不清小孩要发作被五岁壮男孩咬住手指不放 : : 不过一般牙医诊所除了植牙以外都不会摆这款线,因为植牙一次几十万,怕棉线刺激伤口 : : 那东西对於牙医不难使用,如是拔智齿都是用15号刀片割开智齿上黏膜大概2-3公分, : : 智齿挖掉,就变一大洞,所以铺在上面的黏膜,变成好松好垮一大片.... : : CHROMIC很好缝!!!因为拔牙伤口缝目的不是对齐,跟你们MD帮人家缝脸角化上皮要对齐 : : 拔牙伤口不对齐,把他们缝成一团,黏膜也会自己长好,看起来都好像熨斗烫过一样平平 : : 但是你们MD在急诊缝角化上皮,嘴唇或脸或人中,一点点不对齐,长好就跟怪医秦博士 : : 就是我跟急诊病人说--- 你不叫急诊医师努力抠整外,破相牙医不负责 : : 因为牙医的FLAP都很小 : : 牙周病的刀,FLAP最多半公分大小都不到,厚度连2MM也不到 : : 要把开完牙周牙龈缝靠在一起而已 : : 牙周病尤其是美国娇生的针比一米粒差不多而已, : : 很好缝 : : 如果他是自费好多万的牙周病人 : : 或植牙病人或他自费愿意出 : : 我觉得很好缝 : : 不必拆线 : : 我说前段说过黏膜伤口缝成一团 : : 他也会熨斗一样自己长平平 : : 跟你们急诊缝脸可不一样 : : ----再次回答以上两位高级MD,我是无聊但是你们推病人来牙科就是没医德OK~=-------- : : 嘘 heliex:想跟人吵架不需要在公开版面 要骂人不要一竿子打翻一船人 10/25 21:10 : : → heliex:还有M.D.我还以为是master degree的缩写 10/25 21:11 : : 嘘 Aragorn97:好厉害的儿童牙医...连作文都写不好.不晓得会不会写病历 10/25 21:35 : : 推 dierguarder:其实你的表达能力有点怪耶 我有点看不是很懂 10/25 21:53 : : → kevio:CHROMIC牌 !? ^^b 的确连线都搞不清楚 10/25 21:55 : : 推 Klan:我帮原PO推一下好了....... 10/25 22:02 : : 嘘 mark89:Chromic什麽时候变成国产牌子了 这家伙是不是波波啊 10/25 23:11 : : → mark89:真的为被你缝的病人捏把冷汗啊 10/25 23:11 : : 嘘 Kupffer:原来赚不到钱就想拒绝会诊 10/25 23:23 : : 推 brea:建议看一下精神科会对你有帮助 都语无伦次不知所云了 10/25 23:56 : : → MissYIH:把黏膜缝成一团也不一定会长得平平的 10/26 00:29 : : → MissYIH:我拔过智齿的伤口拆线之後至今已经七八年仍然是一团在那 10/26 00:29 : : → MissYIH:另外...还是先去搞懂缝线的材质和分类再来吧 10/26 00:31 : : → MissYIH:不然有的地方真的不知所云 10/26 00:31 : : → MissYIH:还有看完您一系列的回文...我只觉得对牙医的印象又更差了 10/26 00:34 : : → MissYIH:可能不能一竿子打翻一船人, 但是我所遇过的牙医 10/26 00:36 : : → MissYIH:都让我感觉他们的钱或生活品质比病人还重要很多 10/26 00:37 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 114.41.143.193 ※ 编辑: lthee 来自: 114.41.143.193 (10/28 18:09)