http://news.gpwb.gov.tw/newpage_blue/news.php?css=2&rtype=4&nid=105790 2009/09/25 健保局试办多重慢性病一次挂号多科看诊 记者郭晓蓓／台北报导 　我国老化人口逐年增加，多重慢性病患人数也随之增加，但这类病患身体 毛病多，常须多次挂号、多次就诊及领药，造成就医不便，也形成医疗资源 浪费。中央健保局昨日宣布从十二月起将试办「多重慢性病整合照护计画」 ，病患可以一次挂号、多科看诊，将可提昇医疗品质与用药安全。　健保局 以北部某医学中心的分析数据为例，这类就诊次数较高的多重慢性病人，每 就诊一科平均服用药品项数为三点八二颗，若平均就医科别为三科时，则病 人每天每一次须服药十颗以上。医院若能针对病患就医特性积极提供整合照 护，对病患用药安全与品质将有更大的保障。 　为此，健保局宣布十二月起推动「整合照护门诊」，病患可以一次挂号、 多科看诊，也就是付一次挂号费及部分负担，就可以获得多科的共同照护， 可避免各科医师重复开药。 　目前北部地区已有台北荣总、台北市立联合医院、台大医院等十多家医院 试办中，台北荣总在民国九十五年开办的「高龄医学整合性门诊」，同一诊 间有内科、家医、精神、复健、老人医学等医师共同看诊，隔年数据显示， 就诊次数由五点七降至四次，长期口服药物数量由四点八降至三点四颗。 　健保局表示，试办计画预计分成三个阶段，逐年渐进达成目标，第一阶段 为今年至明年底试办期，主要在院内或整合团队对忠诚病人照护的整合；第 二阶段为民国一百至一百零一年推广期，为跨院间的整合照护；第三阶段民 国一百零二年以後为成熟期，重点将放在医院与基层医疗院所间的垂直整合。 　健保局表示，由於计画试办初期，考量个别医院的多重慢性病患者就医形 态并不相同，个别医院可视自身病患的就医情形，规划出最适合该类患者的 整合性医疗服务计画，下个月起健保局各分局将公开徵求试办医院，经审查 通过的医院，将从十二月起提供这类患者更积极的整合性医疗照护模式。 ---------------------------------------------------- 以下摘自杨署长的涨健保宣言! : ※ 引述《oneders (S.C.I.E.N.C.E.)》之铭言： : : http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu=15&menu_id=&webdata_id : : =3070&WD_ID= : : 缩网址: http://kuso.cc/4*mg : --------------------- : 当然，健保浪费也需处理，例如我们看病看太多，这是谁的不对？ : 民众没有错，医院医师没有错，这是制度的错，因为老人身上有很多病， : 一次得挂五、六科，花很多挂号费，花很多部分负担，那为什麽那些病不 : 能只让一个医生看，假设一个人有高血压，去看心血管科，但膝盖有点小 : 毛病，却必须另挂骨科，如果可以一起看，既可省挂号费还能省时间，制 : 度上为什麽不设计成同时看多科，给1.5或两倍的诊察费？这是制度有问题 : ，家医科的制度没有落实，这是制度不对，没有别造对的环境，医学教育、 : 医院的训练不够，而不能怪民众看太多病。 : ---------------------- 不花钱的事情, 健保局的动作倒是蛮快的 请问「多重慢性病整合照护计画」有何奖励措施? --

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