※ [本文转录自 Gossiping 看板] 作者: monyan (废健保救台湾) 看板: Gossiping 标题: [新闻] 克鲁曼大师的谬赞（陈家煜） 时间: Tue May 26 11:26:12 2009 http://tw.nextmedia.com/applenews/article/IssueID/20090525/art_id/31655219 克鲁曼大师的谬赞（陈家煜） 2009年05月25日苹果日报 克鲁曼大师到台湾一游，一句台湾健保是全世界最好的称赞，让公卫界人士乐不可支。有 人还主张台湾健保应乘胜追击，取消所有市场机制，变成像英国一样，医疗服务是公共支 出的一种，类似国防或交通建设。但若知道克鲁曼在美国一向站在政治光谱的极左边，支 持无所不在的大政府，我们得认真思考是不是该对大师的赞美感到高兴。 市场只是反映人类社会里的正常行为，不会因为我们把市场机制取消了，人就不会对诱因 作出反应。人自利的本性像重力一样，并不因为我们不讨论就不存在。英国式的全方位健 保不会让人民道德感突然提升而少上医院看病，反而是大病小病不管，大家把医院当菜市 场逛。若有无限多的医疗资源可用，当然经得起人民浪费，但没有一个国家有这种本钱， 所以英国的健保局（National Health Service）只能东省西省，不但造成医生收入偏低 ，很多基本医疗服务都得排队。英国人名义上虽不用花一毛钱上医院，但像电脑核磁造影 这种检查，除了紧急情况外，都得排上好几个月，很多人都另外找私人诊所，照了片再拿 回公立医院看。这样的另外花钱安排，英国人叫私人的部分负担，这花费可不是把英国健 保美化的人士所看得到的。 更惨的是，英国健保局在规定上不允许私人部分负担，因为会让有钱人得到较好的医疗服 务，有违全民健保精神。虽然健保局多半时候睁一只眼闭一只眼，但谁也不知道什麽时候 政府会要你不得再买昂贵的抗癌药，否则就得所有费用都自费。不少英国人，被迫之下就 到国外寻求医疗，而最常去的国家，就是克鲁曼大师觉得问题重重的美国。 医疗品质可能下滑 美国没有全民健保，医疗支出占国民生产毛额的比例大概是全世界最高的。改革是势在必 行，但是全世界关心医疗科技发展的人士，应该都得盼望美国可以维持现状，因为大家都 在享受美国人花大钱看病的研发红利。如果今天美国也变成像台湾或是英国一样采取全民 健保，全球大药厂就没有诱因开发新药，因为没有一个像样的市场愿意买这些新药。药厂 也是将本求利，梦想社会主义的计划经济可提升人类科技，已随着共产主义的失败而证明 不可行。 礼来大药厂（Eli Lilly & Company）以前的执行长曾回忆柯林顿总统夫妇在白官推动全 民健保的那段时光，他说所有的药厂都对未来生技制药业的前景感到忧心，不少公司像是 默克（Merck & Company）乾脆把研发资源转投入医疗保险事业，就是为全民健保作准备 。 还好柯林顿总统夫妇失败了，但也让克鲁曼大师从此像唐吉诃德一样，不断地用言论战斗 ，梦想全民健保的美好天堂可以到来。而现在又是民主党总统当家，又准备要推全民健保 ，大师似乎是要圆梦了。但我们在接受克鲁曼大师赞美的同时，是不是看清了我们健保的 社会主义本质，是不是知道我们正在享受别人资本主义的果实，有没有准备好医疗品质下 滑的一天，可能是个更重要的问题。 作者为加州大学圣塔克鲁兹分校国际经济学博士候选人 ========= 结论 公医制度或健保制度都是骗人的 --

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