当心灵医师从尖塔坠落 2009-01-16 中国时报 【李素卿，文字工作者，从事宗教与心理学翻译】 　这几天台湾发生了两则令人感伤的新闻：一则是两名前来拜访私立玄奘大学 的大陆住持及法师，在十四日上午被饭店人员发现一人坠楼，另一人陈屍在房内； 起因两人在参访过程中曾发生口角，因此检警研判坠楼者疑畏罪自杀。另一则是本 月九日板桥亚东医院精神科医师在住处烧炭自杀身亡。这两起事件看似独立，实则 相关，非常值得深思。 　在这两起事件的三位当事人中，有两位是「以弘法利生为己志」的宗教师， 另一位是「以病人的健康为首要顾念」的精神科医师。照理说，他们原本应该分别 端坐在高高的佛塔之颠及白色的巨塔之上，俯视和安慰受伤的心灵。但如今他们却 无法撑过真实人生中较为阴暗和危险的一刻，选择以自伤和伤人的方式，各自从所 属的崇高尖塔上重重坠落。 　根据美国医界文献显示：精神科医师自杀比例是一般人的三到五倍；在所有 的医师科别中，精神科医师的自杀率高过其他科别。 　此外，不是只有精神科医师才会陷入忧郁，无法自拔，其他与助人相关的从 业人员，包括宗教师、志工，和谘商辅导人员等，也很容易产生严重的情绪问题。 　推究其因，一方面可能是因为有些人的性格确实比较细腻，很容易体察与同 理他人的苦处和情绪问题，所以才会选择这类的助人行业；另一方面也有可能是因 为他们长期承接别人的创痛，引发自身的心理困扰。 　然而，之所以发生这样的悲剧，恐怕也与我们从小到大所受的教育有关。因 为我们的家庭、学校和社会总是不断强调「人定胜天」的意志与美德，使我们无论 是对个人的情绪处理与道德修为，或是对社会秩序的维护，乃至对自然环境的掌握 ，都倾向建立在自我控制的迷思上。基於这样的集体意识，我们不但会否定人类能 力的有限性和心性的怯懦面，也会嘲笑弱者和失败者，更会极力避免让自己露出这 种不为社会所接受的人性真相，以免遭到鄙视和排斥。 　再者，一般人常对宗教师抱有不切实际的期待，以为他们一旦披上袈裟，熟 稔佛理，高坐在虔敬的信众面前，便不再受生理世界、心理世界，与物理世界的束 缚。 　而有些宗教师为了维持自我的形象、权威与公信，也在不知不觉中被这种神 圣幻像套住了。 　事实上，许多宗教师尽管擅於论理讲道，甚至具有深厚的禅观基础，但是对 於比较凡俗层次的生活事务与情绪管理，却仍然十分生涩，拙於因应。有监於此， 国际知名的禅师杰克．康菲尔才会说出「就算是大禅师，也有尚未抚平的心灵创伤 」这样的话来。 　同样地，精神科医师是人，也与常人一样会有心理困扰，不过，他们的形象 和给人的感觉就如同宗教师一般，只要白袍一上身，无论自己的主观意愿为何，都 得摇身一变，成为病人的救世主。此外，精神科医师的专业知识虽然带来深刻的理 性洞见，可以穿透别人的心灵阴影，但是当他们用来返照自己的起心动念时，这些 洞见却化为自我防卫的合理化工具，成为障蔽生活智慧的来源。 　更棘手的是，当精神科医师碰到问题时，可能会因为碍於面子或担心专业遭 到质疑，甚至因「文人相轻」而不愿向同业求助，宁可关起门来，趁着职务之便， 自己服用精神药物「自我治疗」，就算违反专业规定，也不在意。 　对这些端坐在尖塔上，俯视众生苦难的人来说，解决心理困境之道只有一个 ，那就是：重返「人间」，和自己愚顽的凡夫心性进行真诚的对话。然後以谦卑的 态度，正视自己内在最深的恐惧与不安，以及外在世界的危险和不确定。更重要的 是，碰到困难时，医界应落实医师互助制度，让精神科医师也能有谘商及求助管道 ；至於宗教师，除了要与「正法」相应外，也应该勇於向「人间」的专业求助。 http://news.chinatimes.com/2007Cti/2007Cti-News/2007Cti-News-Content/ 0,4521,110514+112009011600616,00.html == 宗教师的部份, 我无意评论. 而医师或者精神科医师, 实际上是对於疾病较为了解的人, 对於健康的了解也许就 不见得会有太多优势, 至於实际的健康行为上, 恐怕也就和乡民的程度差不多吧. 疾病与健康的定义问题, 向来是争论不休, 没有压倒性的标准答案. 但是我比较有 信心的一点是 "健康不等於没病, 没病不等於健康".医师只是比较了解疾病, 但是 不见得可以逃脱生病的命运; 医师也有各自的人生观和价值观, 没有规定要求医师 必须把所有的精力都放在实践健康生活之上. 如果医师被规定得要健康的生活, 那 住院医师一周工时应该定在 60 小时, 一年应该放 28 天额外休假, 这才够健康. 台湾社会整体呈现出 "拼经济, 不计代价; 要金钱, 不要健康" 的病态风味, 那又 怎麽好意思要求医生要作健康楷模呢? -- 冰碛石杂记 http://duarte.pixnet.net/blog 杂乱无章的文字堆积, 酷寒且坚硬. --

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