※ 引述《sheepin (?)》之铭言： : 疾管局要求敝院psy病房入院时都要验stool culture : 可是健保抽审时被删除、认为非必要常规检查 : 这样该怎麽办？ : 难道要求病患自费？虽然不贵但病患也不肯吧 推文的判决我觉得很有意思，参与讨论一下。 医院为救人之必要使用药物而有医疗与药物之给付---（1） 病患因罹病赴院治疗而受有他方之给付， 然而同时产生一个价金之对待给付----（2） 基於全民健保公法上契约之规范，病患 之价金对待给付义务转由健保局之第三人给付---（3） 正常情形下，若医疗过程符合健保规范， 也就是在第三人给付契约之规范范围内， 健保局没有第二句话就是要付（点值打折不再此讨论范围） 但这个案例特别之处在使用药物不符健保规范， 就好比你保了了乙式车险但是车子被破坏的情节 不再乙式的给付条文内那样。於是第三人给付不复 存在--->健保局拒绝给付，法院之判决也合法合理。 所以医师医院救人活该？非也，第三人给付义务不存在不表示 病患对待给付义务消灭，此时医院或医师应基於病患之 对待给付债权之请求权请求限期给付，不给付可以催告後， 向法院提出告诉得为强制执行之执行名义。 大家可能会埋怨法官，那干麻不直接判病人付一付？还要 医院出面当坏人死要钱？？这没办法，民事法院不告不理， 原告是病患，被告是健保局，断不可能得出一个结论是 原告败诉後向非本诉讼系属之相对人给付的东西。 我也是医师，看到这种判例只能说是健保局，法官， 都是照规矩作事，反而是咱们医界乡愿惯了，从来 就没有哪一位院长对病患提出债务不履行的告诉。 另一方面，基於对患者的尊重，早就要设计规划 一份说明书，说明凡医师依病情需要处方， 除非病患事先拒绝或现有悖於病情需求者，一旦健保 核删，将全数游病患自行在xxx期限内给付。 （事实上，这本来就是契约的一部分，说明书 只是为了尊重，法律上应是多此一举）。 我的车子顾路，保险公司不赔，我也是鼻子摸摸自己付.... 顶多我去告保险公司（就像本案的原告病患）， 我告输了，修车厂会拍拍我的肩膀，说声"加油，好吗？" 然後自行吸收修车费用？？ 然而。你我所处的医院，医界。就是会。 我不知道这样的医界，有没有资格讨论是非，法律， 甚至是权力义务。只能说，当大医师们醒过来， 睁开眼睛看世界，法律，价值，才会再一次 站在我们这边。 --

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