三级候诊时间30分钟 四级一小时 五级两小时 过度换气不知道会被评估为几级呢.... 希望急诊病人看到这张表 愿意乖乖的等上那麽久 ＂要等一小时？那我不如挂门诊，这叫什麽急诊嘛！＂ http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/4505306.shtml 急诊5等级後年上路 电脑可判读 【联合报╱记者陈惠惠／台北报导】 2008.09.06 02:04 am 民众常因车祸、意外事故或身体不舒服，需到医院挂急诊，但除非 伤势、病情严重，否则少不了要苦候多时；为了让医护人员可以更 快、更客观评估病人病情的急迫、严重度，以便决定看诊顺序，卫 生署已制定出新急诊五级检伤分类标准，透过电脑就可以判读。 卫生署医事处处长石崇良说，後年起，全国200家提供急诊服务的公 私立医院，将全面采用此一标准跟系统，未来，希望还能放在网路 上，若民众无法拿捏该不该挂急诊，也可透过此电脑系统来自行评 估。 根据医事处统计，每年约有近千万人次挂急诊，各医学中心急诊室 更是人满为患。石崇良说，现行检伤分类只有四级，依病情的严重 度，由严重至轻微区分为一、二、三、四级，但由於判断标准较为 主观，卫生署才会委托台湾急诊医学会、中华民国急重症护理学会， 参照国际检伤分类，研究新标准，并发展成电脑系统，可以更精确 区分病患严重度。 根据这套检伤分类系统，只要输入病人的体温、血压、呼吸、血氧 浓度等生命徵象，再加上病人主述病症，像是创伤或是非创伤、疼 痛严重度等六种变数，就可以区分为复苏急救、危急、紧急、次紧 急、非紧急等五种等级，安全候诊时间分为立刻就诊、10分钟、30 分钟、60分钟及120分钟。 根据卫生署新版检伤分类标准，如果病患并没有发烧，虽然痰中带 血，但在急诊检伤属於第四级，到急诊可能要等候1小时，一旦患者 有上述症状又发烧，就进升为三级。石崇良说，由於小朋友情况跟 大人不同，有另一套标准，像3个月以下小朋友发烧达摄氏39度，就 属於二级。 【2008/09/06 联合报】 *********************************************************** 中国时报的标题叫做＂急诊免等＂？ 差太多了吧！ 只有一级的病人才不用等 检伤标准多半是医师的主观认定？ 不是吧.... 患者反应很正面？ 有点难以想像 2008.09.06　 中国时报 急诊免等 後年起电脑检伤 黄天如／台北报导 你有自己或家人因急症送急诊，却因现场人满为患，以致 苦候不到医疗处置的经验吗？卫生署宣布，後年起将全面 实施「新急诊五级检伤分类标准」，透过更详细、客观的 电脑系统判读，让病情危急的病患优先获得急诊治疗。 卫生署医事处长石崇良表示，国内现行急诊四级检伤分类 标准自八十八年沿用至今，且分类依据仅为一纸书面表格， 提供参考的分类标准粗略，检伤标准多半是医师的主观认 定。 据统计，国内设有急诊的医院约有两百家，每年服务患者 近一千万人次。急诊检伤分类的精确与否不但攸关患者的 医疗照护品质与效率，病情危及病患能否获得最即时的治 疗，更是人命关天。 因此，卫生署九十五年起委托急诊医学会参照美、澳、纽 等先进国家，研究制订出「新急诊五级检伤分类标准」， 并发展出电脑判读系统软体，帮助急诊医师更正确、客观 地进行检伤分类，排定患者处置优先顺序。 石崇良说，新制采取的分类依据包括患者的体温、血压、 脉搏、呼吸、血氧浓度等生命徵象，另配合呼吸窘迫度、 意识程度、疼痛严重度等调节变数，将患者分立即处理的 一级，及安全候诊时间各为十分钟、卅分钟、六○分钟及 一二○分钟的二至五级。已在卅家医院试办，各院及患者 反应都很正面。 ******************************************************* 卫生署新闻稿 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no= 25&level_no=1&doc_no=68492 实施新急诊五级检伤分类标准 让紧急医疗资源妥善运用 建档时间： 2008/09/05 15:44:34 更新日期： 2008/09/05 15:45:13 卫生署预定於民国99年起，全面实施新急诊五级检伤分类标 准，使医院能致力於处置危急之重症病患，将有限之资源留 给最危急、最严重之病人使用。 紧急医疗救护法已於96年7月11日修正通过，修正重点在强化 紧急医疗系统之灾难应变机制、推动到院救护之医疗指导制 度，并加强督导医院对於紧急伤患之处理、紧急伤病患之院 间转诊措施，且建立医院处理急重症能力分级制度。其中急 诊检伤分类的正确与否相当重要，攸关病人的医疗照护品质 与效率。 检伤分类主要的目标就是「把适当的人，在适当的时间内， 将其放在适当的地方，使用适当的资源」。现行之急诊检伤 标准为中央健康保险局於民国88年公告施行；惟为因应国内 医疗环境之变迁与符合民众紧急就医之需求，且为与国际接 轨，该套标准实有必要加以研修。又鉴於国内各大医学中心 急诊壅塞之情况，卫生署前於民国 95年，即委托台湾急诊医 学会与中华民国急重症护理学会，参照国际间检伤分类发展， 研究制订出符合我国急诊现况之急诊五级检伤分类标准，且 发展电脑辅助判读系统，以提高检伤精确度，期能改善对病 人之照顾品质。 新急诊五级检伤分类标准系使用呼吸窘迫度、血行动力、意 识程度、体温、疼痛严重度、受伤机转6种调节变数，将病患 就病情轻重分为复苏急救、危急、紧急、次紧急、非紧急5种 等级，安全候诊时间分别为立即就诊、10分钟、30分钟、60 分钟、 120分钟。病人到达急诊後，由医护人员快速评估病 人病情急迫严重程度，决定看诊顺序。由於新的分类较为详 细且客观，辅以电脑系统判读，可精确区分病患严重度，使 危急病患得以优先处置。 本署将於近期公告此标准，在正式实施前这段期间，各医院 可自行依此标准开发所需软体，本署未来将委托专案计画， 协助有需要之医院安装电脑判读系统与教育训练。卫生署呼 吁就医民众应体认紧急医疗资源有限，配合新急诊五级检伤 分类标准之施行，使各级医院能适切处置危急病患，维护病 人之医疗照护品质。 --

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