医师自杀 台大无能(谢炎尧) 2008年08月23日苹果日报 新竹仁慈医院的林仲明医师因被查办涉嫌诈骗健保，於今年8月15日自杀身亡; 台大医院急诊部医师，於8月18日处理陈俊英涉嫌服用安眠药过量，引起争议。 这两件似乎毫不相干的新闻报导，再度证实台湾医疗现况的极端恶劣，危害大众 利益。 由於人类的贪心，健康保险诈骗事件各国均有所闻，但是一位四十岁医师，因不 良健保制度而被迫自杀只发生在台湾。在严家淦担任财政厅长时代，因税制不良 ，商家被迫只有逃税才能生存，严家淦独排众议，进行减税的改革，终於带动蓬 勃的经济发展。台湾的健保给付极端不合理的偏低，小型医院，不偷工减料或不 作弊，无法达成收支平衡，只好关门歇业，不良健保制度就是迫使林仲明医师自 杀的罪魁祸首。 急诊医师未达水准 当陈俊英被送抵台大医院急诊部时，第一位接待人员应记录护送人的资料，当得 知是在调查局侦讯时发生意识障碍，医师应提高警觉，预料日後可能有法律作证 的责任。经由问诊和身体检查，需要监别诊断是中风、低血糖或服药过量。抽血 检验葡萄糖、肝肾功能和电解质浓度是必要的步骤，当血液检查正常，排除中风 的诊断，就可以诊断是「服用镇静剂（为睡眠而服用较大剂量就是安眠药）过量 」，一般临床作业，只询问病人或家属，所服用的药名，不需要刻意进行检验证 实。本案因为具重大法律冲击，医师应将血液送毒理检验，不需要导尿采取尿液 。当第二天采取的尿液检不出常用镇静剂时，也不应该改写诊断病名，因为检验 非万能，而且检验项目仅限於少数常用镇静剂，所以只能加注没能验出药品的名 称，无法推翻原来的诊断。 台大医院急诊部医师处理病人的确没有达到应有的水准，是训练不良，而非作弊 袒护。目前全台湾的医师，大部分医疗能力低落，可以此案例作为指标性的证据 ，罪魁祸首又是不良健保制度。马政府执政以後，被拐骗大力投入没有意义的肠 病毒疫苗研发，对祸国殃民的不良健保制度，置之不理，也难怪民众的满意度直 线下降。 作者为和信治癌中心医院副院长 谢炎尧 -- 呼叫宝山ｏ大～ｏ大在吗？ＸＤ -- 冰碛石杂记 http://blog.pixnet.net/Duarte 杂乱无章的文字堆积, 酷寒且坚硬. --

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