作者clerk (肿医师)
看板medache
标题[新闻]健保局 害我「睁一眼，闭一眼」
时间Sun Jul 27 10:41:20 2008
记者～加油，好吗？
多报导医些健保局恶搞的新闻
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健保局 害我「睁一眼，闭一眼」
【联合报╱记者洪敬浤／台中市报导】 2008.07.27 03:08 am
大学教师金瑞秋双眼罹患白内障，医师向健保局申请置换人工水晶体，第一次遭驳回，第
二次只核准左眼，术後左眼视力正常，右眼持续恶化，两眼视差一千六百度。她批评健保
局只准单眼的决定太乌龙，让她生活陷入混乱，只能「睁一眼、闭一眼」。
健保局中区分局表示，患者的主治医师已提出申覆，会尊重审查医师的专业判断，并非一
审定江山。
四十三岁的金瑞秋是东海大学英文系兼任教师，原本近视五百五十度，去年起视力恶化，
半年内增加到八百多度，今年四月，右眼一千五百廿五度、左眼一千四百七十五度。
台中荣总诊断为白内障，因水晶体密度改变，屈光率增加，视力才变差。
眼科医师袁汉良建议置换人工水晶体，因她未满五十五岁，须向健保局提出申请，审查通
过才会给付。医师五月第一次申请遭驳回，第二次再申请核准左眼，金瑞秋月初先置换左
眼人工水晶体。
袁汉良表示，金瑞秋左眼术後恢复一点零，看得很清楚，短短一个多月，右眼却恶化到一
千六百度，万一水晶体完全硬化，会增加眼睛开刀风险。
「左眼极清晰，右眼雾茫茫，眼前影像时清楚、时模糊，搞得头晕脑胀，健保局的玩笑开
大了。」金瑞秋说，妹妹去年底也因白内障开刀，症状比她轻，健保局都同意两眼给付，
让人怀疑审查标准。
袁汉良说，白内障是水晶体老化、浑浊，造成光线穿透不良，看东西宛如雾里看花，属於
中老年疾病；不过近五年来，卅、四十岁患者有增加趋势，多半近视五百至八百度，发病
原因不明，但与用眼过度有关，他碰过最年轻的是廿四岁上班族，双眼都换了人工水晶体
。
中山医学大学附设医院眼科部主任彭美玲说，近视族、电脑族更要爱惜视力，打电脑、阅
读卅分钟後，应转移视线或闭眼休息，也可热敷放松眼球肌肉。
【2008/07/27 联合报】
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◆ From: 118.168.128.25
1F：推 oneders:另一角度 民众放炮健保局就变娘 医生喊到死健保局不鸟你 07/27 11:00
2F：→ kylieinme:健保局喜欢当双面局...民众投诉时，就说「完全没有这种 07/27 20:35
3F：→ kylieinme:事」，但是明明特材申请就是被驳回...有时候民众就会以 07/27 20:37
4F：→ kylieinme:为是医生或医院的错。不过当然有时是病患本身的条件及资 07/27 20:38
5F：→ kylieinme:格真正不符合规定，但硬要健保埋单，真是一种米养百种人 07/27 20:40
6F：→ cooltyus:可以拿申请被退回的文件给病患看吗？这样有违法吗？ 07/27 20:58
7F：→ kylieinme:如果病患真的觉得自己是「可以符合健保规范」的卢人， 07/28 23:26
8F：→ kylieinme:是可以秀特材申请表给病患看，证明的确提出申请，但被 07/28 23:27
9F：→ kylieinme:健保局「不予同意」。这样通常病患会无话可说。 07/28 23:29
10F：→ kylieinme:这样哪里有违法的行为吗?不太了解ㄟ~ 07/28 23:31
11F：推 CKun:给病患看好像不违法..文件上没写「机密」! 07/29 03:13