有天去急诊看口腔bleeding病人 看过之後嘱咐送门诊我们进ㄧ步处理 因为门诊才有自己科的器械可以用 我就先回去开门诊的门 (是半夜的急诊) 护士从後面跑出来很急很大声的说: ㄟ!ㄟ! 现在全院满床耶 要收你们科要等 一头雾水....我又没说收住院 是送我们门诊不是住院 所以又说了一次 护士还是说"就说满床要等你还要收吗" 真是鸡同鸭讲耶 讲半天好不容易她终於搞懂了 後来我在护理纪录上看到: "会诊dr.xxx 嘱咐收住院 已告知dr.全院满床须等待 dr 表示需admission dr.xxx嘱 DC admission" 看到实在很不高兴 明明就你自己搞不清楚状况 这种纪录不就完全扭曲事实吗 虽然是与病人状况无关的小事 还是觉得很不开心 所以我就在下方写 "是嘱咐即送牙科门诊,并无Order admission" 然後盖上我的医师章 真囧rz 不过我们病房护士的纪录普遍就比较详实 有时候也会在护理纪录看到ㄧ些查房没问到或是护士没通知的小问题 就觉得他们那麽忙还写得那麽详尽真的很优秀!! ※ 引述《clerk (薏仁做事薏仁当)》之铭言： : 平常不太看护士的护理纪录 : 不过看完日剧白色巨塔後 : 有时候心里面觉得毛毛的 : 会不会被阴了或者卖了都不知道 : 有次刚好心血来潮 翻了下护理纪录 : 突然发现某一行文字 大致内容是说： : 08:00 : BP 195/101 mmHg HR 98 已告知某某某医师 医师嘱再观察 : 问题是 : 那一天八点我都还在morning meeting : 手机响都没响… : 实在是很担心哪天出现医纠 : 就算自己病历写的再完整 : 结果最後却被护理纪录给阴了 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 220.143.244.207 ※ 编辑: lthee 来自: 220.143.244.207 (05/29 21:27)