※ 引述《reye (珍惜每一天)》之铭言： : 其实有没有爱心并不是当不当的成好医生的重点， : 重点在负责敬业的态度， : 其他行业也是一样。 : 上至总统，军方高层，大型企业领导人，下至街边小贩， : 只要对得起自己的职业，做好份内该做的事，就是有爱心的一种表现， : 你不同意吗? 各位大医师好，俺又来了 这回为各位大医师带来一般大众心目中 "理想医师之典范" 请参考，并且不要把怒火烧到我头上，毕竟我只是个转一般大众思维文章的.... +++++++++++++++++ 当我拥有愈多时，我愿意给的竟然愈少 ! (转载网路) 这句话真的经典,要牢牢放在心中提醒自己,不要为了累积财富,到最後迷思了自己 的初衷 在云林急诊的最後一个夜班，想不到病人竟像知道我要离开似的如潮水般从各处 涌入。晚上9点多，门诊医生转介来一位病人温先生。他发烧、呕吐，右下腹有 明显的压痛及反弹痛，看来就像是盲肠炎。我帮他作了简单的身体检查，告诉他 和他的妻子我的猜测以及可能需要开刀。 『医生，能不能更确定一点 ?』温太太犹豫地追问。 『好吧，』由於来诊病人很多，我说，『等一下抽血结果出来我再进一步和你们 讨论』。 一小时後，抽血的结果显示白血球上昇、发炎指数也升高。 『有八成的机会是盲肠炎了，』我说：『我会请外科医生来和你们讨论开刀的事』。 只见温太太又迟疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』 我有点生气的回答道：『当然还有可能是憩室炎、腹腔内脓疡等等的可能。我也 可以很武断地只告诉你就是盲肠炎，反正开刀下来医生也会告诉你『是有一点发 炎』而你也不会知道真相。只是医学上本就没有百分之百确定的事，我希望你能 够了解，也尊重你知道各种可能的权利。而且临床上已经这麽像了，等待进一步 检查可能会有盲肠破裂引发败血症的危险。』 温先生始终不发一语，温太太似乎不喜欢台北来的医生这种多重可能的解释方式。 在云林我还是第一次遇到这麽龟毛的病人；我替他打上抗生素，并且安排电脑断 层 (CT) ，然後转身回到淹满病患的来诊区继续处理其他病人。心底一直嘀咕健 保局审查员若是抽到这本病历一定会删我CT 检查费六十万元，然後附上一句 『要放大 100倍以严惩浪费』。 一小时後，断层片洗出来，果然在盲肠附近有发炎肿胀的迹象。『现在盲肠炎的 可能性有九成以上了，』我指着片子对温太太说：『少数的病人可以只用抗生素 注射治癒，但大多数的情况下开刀还是最好的选择 (我还是维持我的说明方式 )。』 想不到她竟然回我一句：『医生，能不能带药回家吃就好 ?』。 这回换我生气了 ! 来诊护士一直在叫有新病人新病人快来处理，这对夫妻竟然还这麽多意见缠着我。 我说：『如果早要这样就不需要这麽多检查了 !你不信任我们，我可以把你转到 其他医院开刀，但要回去我不会同意。』他俩静默不语。 我於是说：『要不然你们就签自动出院吧，有事我们不负责 !』。 想不到一直不说话的温先生竟然开口道：『签就签吧 !反正我烂命一条。』 我心头一惊，只见温太太低下头说：『江医师，我们不是不想治疗或住院，只是 我们一点钱也没有。他每天作捆工领现，三个小孩才有饭吃。现在要是他开刀住 院 … 』。 我突然对刚才言语的鲁莽感到抱歉，想了一想说：『我觉得你还是开刀才能最快 复原。我找外科医师下来看看，钱的事明天一早我会照会社工室来协助你们。』 外科医师也真好心，他算一算开腹腔镜复原的最快，只要住院两天，不过要自费 两万多元；开传统术式住院日数稍长，要花三千多块；用抗生素治疗则可能要住 院一周以上。『真是一毛钱逼死英雄好汉 !』他摇摇头道。 温太太想等隔天早上社工确定补助金额後再决定治疗方式，於是温先生就先在急 诊打了一晚上的点滴与抗生素，温太太则是回家哄小孩睡觉後，半夜又来陪先生 到天亮。 我在晨间会议时向邻座的苏医师提到了这个病人。『想不到云林真的有这麽穷的 病人，在台北从来不会遇到 … 』我说。 可是他竟然皱起眉回我一句：『你怎麽可以让他在急诊待这麽久 ?盲肠炎会有破 裂并发败血症的危险 ! 』 『我当然知道啊，可是 …』 我想反驳，可是他接下来的话却让我哑口无言：『我们可以让病人因病而死，却 不能让病人因贫而死! 』 『你应该先让他去开刀，钱的事再想办法，大不了就帮他出嘛 !』 我脑中一阵昡晕，不是因为一晚没睡的关系，而是他突然把我的心敲开了一道刺 眼的光，像住院医师放映在投影幕上的灯一样亮。我想到十年前的一个晚上，俊 贸提议我们去认养贫童，我立刻就答应。那时我的薪水还不到现在的一半，却对 这样的事毫不犹豫；更早的时候靠公费过活，还能捐出一个月的家教费并且和俊 贸在补习街挨家挨户募款。而现在，『付出』这样的想法竟已不自觉地被排除在 我行为反应的选项之外 !几千块对现在的我来说，不过是节庆一场吃饭钱；对温 先生来说，却是一家人命之所系。 『我怎麽没有想到 ?』我懊恼惊觉：『当我拥有愈多时，我愿意给的竟然愈少 ! 』。 我一面想一面走出会议室，遇见社工说他们是登记有案的低收入户，可以补助大 多数的费用。我走到病床边，看到护士小姐已经帮温先生换好手术衣。我向温先 生解释手术後大约要休养时间，然後拉上围帘，把五千元放在他的手上，他原本 不说一语的漠然突然转为羞赧，温太太则在一旁说不要不要。我硬是把他手握成 拳，说道：『没关系啦，急诊加住院要几千块，你开完刀还要一个星期不能工作。 三个小孩总要呷饭啊 ! 』 温太太几乎快哭了，温先生终於说道：『医师，我们虽不认识，可是，谢谢谢你 对我们这麽好。我之後工作有钱，再慢慢还你。』 我挥挥手道：『没关系，互相帮助而已。我要下班了，你还是要好好休养，不要 急着出院，之後的复原才不会受影响。』 我经过忙碌的看诊台，向唤醒我赤子之心的苏医师道谢；他一头雾水。走出云林 急诊的大门，门外清晨的阳光似乎更耀眼了。 -- "M-I-C-K-E-Y M-O-U-S-E" MICKEY MOUSE MARCH FROM "FULL METAL JACKET" --

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