※ [本文转录自 medstudent 看板] 作者: monyan (废健保救台湾) 看板: medstudent 标题: [新闻] 大变革 健保费 改采家户总所得核算 时间: Thu Mar 13 10:42:23 2008 2008.03.13 大变革 健保费 改采家户总所得核算 张翠芬／台北报导 健保制度将有重大变革！行政院通过《全民健康保险法》修正草案，以「二代健保」理念 为基础，将现行六大类保险人简化为二大类，保费计算以「家户总所得」核算；单纯的受 薪阶层保费下降，但对业外收入多的人，保费将大幅调涨甚至三倍以上。 上班族保费降 实施差额负担 以现行费率四．五五计算，公务员及一般受薪阶级等第一类保险人，投保基本工资三万六 千元的双薪四口之家为例，全家四口每月约需一九六六元，采新制後，该「户」每月只需 交九八三元。 但有额外收入的人就不同了，若一对夫妻固定薪资三万六千元，但两人每月有一笔五万元 的股票投资入帐，原本每人每月只需负担四九一元（夫妻共约一千元）。采计所得总额後 ，二人每月保费共上涨到一六六五元。但新法费率多少？母法未规定，会在施行细则中规 定。 新修条文也规定，民众就医实施「差额负担」制。民众若选用高於给付价格或给付上限的 药物或特殊材料，须自行负担差额，就医成本可能因此增加。此外，医疗院所应公开保险 资讯，让财务透明化，健保局将定期公布医疗品质相关资料，例如各大医院评监结果，供 民众就医参考。 被保险人分类简化为两大类 全民健保法自八十四年三月一日实施，面对日益严重的健保财务缺口，行政院推出调高保 费的二代健保，在立院闯关失利；九十五年重新修正为目前草案，将现行九十七则条文修 正为一○五条，日前排入立法院议程。 中央健保局总经理朱泽民表示，新修正的健保法强调公平原则，全面改变计费方式，达到 费基扩大、费率降低的目的。 他说，因应经济不景气，越来越多人失业或转换工作，离职期间导致健保中断，影响就医 权利。新修正条文将现行六类、十四种被保险人分类，简化为二大类，且民众不须再办理 繁复的加退保手续，并因此而担心健保突然中断。 业外收入高者保费大幅调涨 此次类别调整将过去公务人员、教职员、职业工会、农渔民、低收入户等繁复的投保对象 ，改以缴纳综合所得税为分类基准。凡应申报所得税者或军教人员均属第一类被保险人； 无需申报或缴纳所得税者，属第二类被保险人。 保费计算基准由「个人经常性薪资」扩大为「家户总所得」，包括薪资、利息、营利所得 、执行业务所得、股利、财产交易所得、租赁所得，都纳入家户所得总额计算。 这种调整方式让所得收入越高者的保险费越高，尤其是未领固定薪资但擅长炒股、或通告 代言多的演艺人员，不再因职业类别不同，可取巧选择较低的负担比率。健保局还将与财 政部财税资料连结，以前一年的纳税资料核计。 移民返台就医设有防弊条款 此外，由於台湾健保俗搁大碗，每年都有许多海外人士特地返台就医，为避免这种取巧行 为，健保新修正条文增列防弊条款，长期移居国外者，须在台停留四个月且设有户籍，才 能享有健保。 ===================== 虽然详细内容尚未公布 不过可以先分析一下 首先 二代贱保的走向已经偏离了保险的精神 此举几乎已经是把保险当福利 贱保破产倒闭只会更快 再说 额外收入的定义和范围为何 要如何知道每个人真正的额外收入 有能力的人是否可以隐匿不报 或是合法的"省贱保费" 如果做不到 贱保费的收入必定大减 行政方面目前没想法 要等详细内容出来才知 唯一肯定的就是返台就医防弊 但希望能完全屏除 --

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