继普垄汞医院之後，终於让这位百年难得一见的美高塞医师发挥极致！堪称世纪绝响了！ 说起这位美高塞医师，必须从他的门诊量时常挂蛋，民众病人视他的急诊为畏途当作开场。想当然尔，他的住院病人(收入)该从何而来呢？ 先聊聊医院後花园旁有一群经过战乱生存下来的伟大军人，俗称荣民，日渐年老，风采依旧，有残肢的，有呆滞的，只剩寥寥几人可以行动自如，只是他们心中未来的景象，也是历历在目。昔日他们开战车吉普车，今日人人一台轮椅车；昔日配枪荷弹，今日鼻胃管尿管尿袋气切管。身上的伤口不在是枪口，而是一处处的褥疮开刀伤。他们的周期循环通常是发烧或感染後，送到急诊室或门诊，然後收进病房住院，小问题，通常可以顺利出院回到後花园的房舍，若情况变差(可能是先天体质虚弱，或护理品质不良，或被问题医师照顾到etc.)，很可能送到加护病房治疗，若情况更 差，则演变成长期需要呼吸器使用，喉咙的位置就会开个洞，维持呼吸，也就是俗称气切口(气管造口)，若无法脱离，则会後送到本院的慢性呼吸照护病房，由护士小姐给药，由护工阿姨协助洗澡翻身灌食抽痰还要避免呼吸器乱叫，以免护士小姐不高兴会骂人，由医师助理协助医师推病历查房帮忙伤口换药换鼻胃管气切管和尿管。如果你问我护士小姐都在做什麽？我可以告诉你，大概只有发药对医嘱上网定便当和饮料，还有关心彼此的阿猫阿狗，如果医师太温柔，还可以拿来欺负，虽然有好的胸腔科医师，这样的护理品质，是隐忧。因为尽责的医师被健保局规定要协助病人 脱离呼吸器，因此许多杯杯们顺利的话，又回到後花园房舍找老朋友去。回到原点，然後不断的循环着。单身荣民的危机，就在循环之中。 接着，我们的大人物美高塞医师，他不姓美，也不姓美高，但是他在本地区是无人不知无人不晓。堪称本院致死率转院率和民众要求自动出院率最高的医师，前无古人後无来者也。自从本院有医师助理以来，他便得以高枕无忧，因为看不下去的助理，会主动寻求年轻有为的医师协助会诊，自动处理当下病人岌岌可危的病况，协助解释病情和转院。不瞒您说，神奇的医师助理因此无所不包，无所不能，连差气管内管都比医师们拿手了。 至於为何称他为美高塞医师呢？这要从他过去以来所有病人的治疗用药开始说起。你认识医院常见的软便用药吗？没错，就是MgO，氧化美，美高塞是他的发音，如果用台语联想，应该也不会差太远。他的病人有的从一入院吃到出院，没有其他药物治疗；有的呢为了配合健保局政策，每天都要改医嘱才能证明有查房，因此他玩着一颗改两颗，两颗改一颗，要不然就是停掉的游戏。他玩得不亦乐乎，我们也是黑线三条无言以对。最近收住院的病人量增加，因此他每个礼拜都固定清空一批病人，出院前，都会问一下助理，这个应该可以出院了吧？那个应该也差不多了吧？你说，ꔊL不耻下问的精神，伟不伟大？ 你问我难道不会有一堆医疗纠纷吗？这问题问得很好。首先，这里是偏远地区，加上这样无依无靠的单身荣民们，呆的呆，不能动的不能动，要有医疗纠纷，可能在地府等美高塞医师会比较容易些，而不知情的民众病人住院两三天见矛头不对就拔腿转院了，所以也不会有医疗纠纷。当然，转院这档子事，他是看得相当稀松平常，也省得麻烦。如此这般气度和潇洒！ 每当有荣民又落入他手中，我们只能发自内心的为他的病人祈祷，希望美高塞医师能早日放病人一条生路。也希望你跟我一起为病人祈愿。 这里，我成长了，是对现实面的成长。 等待时机，飞离这片畸形的天空，指日可待。 因为是奇蹟，所以特别为他写一篇，以兹纪念。 总结： 如果你想当个不用大脑的护士，只要发药，还有贴报告，这里相当适合你。因为你不用翻身抽痰换药换管路，连病情都只要丢给医师助理就会有答案。乡下地方的护士荒也是相当严重的，所以不能给他压力太大，以免流动率过高。(真正的原因，难道不是因为没品质、学无专精，葬送年轻人的青春？) 如果你想当个手残脑残的医师，比如我们伟大的美高塞医师，这里也相当适合你。(附注：适合，不等於欢迎。) 如果你想当个有尊严的医师助理，请千万别来。因为，你会挫折感很重。首先，偏远地区别想医院会派你到外院接受训练和考照，只会叫你多担待，也别提什麽远景了。再来是护理人员，尤其是护理部会排挤你然後欺负你，医师会要求你替他做更多更多。其实不只是医助，也是护助。要协助医师查房开医嘱、照顾病房病人的病况、写20本以上的病例、第一线急救，开立诊断书和死亡诊断等等违法情事以外，也要协助护士评估病人、联络医师，和家属初步解释，配合护理人员的需要修改医嘱，，以及订正医师开错的医嘱，被医师办胁迫签名於巴士量表的第二评估人员，还不包 括全院的每天伤口换药、更换鼻胃管男性尿管和气接管等，高级危险的处置，护士小姐不能做的，我们都做了，好像医师助理等同医师一样。待遇超低，这里待得下来的，大概也只有公职护理人员，在这里落地生根的人，再无奈还是得称下去，别无选择。 -- 埔里，好像只有一间公立医院。 如果大家有兴趣，还有另一个传奇人物，等着向各位介绍。 --

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