※ 引述《carlchang (carlchang)》之铭言： : 不过选Wintermin还是会比较麻烦啦，sedation太强，没吃过的病人会睡成一团。 以前碰过 intern 开 wintermin 给 old CVA 的打嗝老人吃, 结果病人睡了三天以後醒来, 那三天主治与 intern 的皮都绷的很紧... 总之老人家用这个药要很小心, 如果半夜上厕所跌破头到时候也可能告死你. 不过那种 intractable hiccup 的 case 通常这个药下去就 KO 了. : 另外还有，Anticholinergic、alpha-1 antagonism的问题.... : 所以，要是我的话，我也是会先选Primperan吧？ 这个小孩子用的话也要小心 EPS, 大部分是小孩肠胃炎又吐又拉无法进食, LMD 比较大胆的医师应家属要求速效, 打了 primperan, 然後就眼睛吊起来送急诊了...有时候小小孩连口服都会. 基本上打嗝是不会打死人的, 前阵子还有个女生连续打了两星期的嗝, 上网求救, 後来好像也是自己好的. ( psychogenic ? ) 如果是 GI irritation 的问题, 通常一些消涨气抑制胃酸的胃药就能改善. 如果病人 underline 有 CNS 或是 metabolic 的问题, 意识又不很清楚, 最好不要乱给药, 有时可能是病情在变化, 有看过中风的住院病人出现 hiccup, 值班医师 打一支 primperan, 病人 3 分钟以後马上 apnea 的情况, ( 可能是小脑梗塞以後 herniation, hiccup 是因为 IICP 造成 ) 不过家属一口咬定是医师打错针 ( 打了那支针以後马上就不喘了 ! ) 所以还是小心一点. --

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