作者dewenhsu (dewen)
看板medache
标题Re: [转录] 求诊10问 医病沟通没问题
时间Thu Mar 15 21:46:59 2007
曾和瑞典来的医学教授聊过天,
他很惊讶三级後送教学医院, 医师一诊要看 40-60 位病人,
直呼不可思议, 怎麽看的 ? 几个人力 ?
他说他们一位病人,
一共有 5 个人力 ( 主治, fellow, 住院医师, 门诊护士, 卫教护士 ),
住院医师提问题, fellow 给意见, 主治医师决定诊断,
通常医师问诊 + PE 就花 1 小时,
然後护士还要根据诊断来给病人卫教半小时...
这样发生医疗纠纷的机率当然要小很多,
三个医师共同讨论, 做出诊断, 兼有教学的功用,
在问诊过程医师问的问题可能就超过 100 个了,
哪还轮的到病人的十问 ?
就算病人想要十问, 卫教护士也都帮你解决了.
这样的收费, 是 1500 欧元 ( 详细忘了,但是印象中很贵 ! ),
但是大部分是国家补助,
因为他们的社会福利很好.
我们这边, 有时候觉得某些自费药或是检查对病人比较好,
向病人稍微建议一下,
病人 : "我健保费都有按时交, 为什麽还要自费 ?"
就跑去检举你说你没医德了...
病人的观念里, 在全民健保制度下,
医师本来就应该服务我们这些有交健保费的民众,
而且还要要求 1500 欧元的品质,
问题是我们的政府根本无法做到这样的社会福利,
健保局负债累累, 理论上早已经该倒闭了,
就靠着压榨医疗体系来硬撑, 政客也不敢随便涨价...
如果是一位病人给付 1500 欧元,
我可以连病人家中祖宗八代甚至家里样的小狗小猫名字都问出来,
一个病人看 90 分钟, 一个上午看 4 个病人.
问题是现在有时候贱到看一个病人只有给付 50 元台币,
那真的是看辛酸的...
那些大老都活在象牙塔里, 只会说这种"何不食肉糜" 的空话...
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 220.132.160.122
1F：推 im1:我想建议学长/姐有空的话写文章登报 或寄信给"大老"沟通 03/15 22:13
2F：推 Glioma:推这篇 登报吧 ....! 03/15 22:40
3F：推 bathape:那位欧洲教授大概也没看过一名医生挂30台妇产刀的开法吧 03/15 22:56
4F：推 pflin:那位医师ㄧ定不知道名肿瘤医师手上40~50个病人... 03/15 22:58
5F：→ blige:1500 欧元...花六万看病？？？这个值有很大的问题... 03/15 23:02
6F：推 Glioma:我猜应该是100-150欧元 03/15 23:06
7F：推 gates:40-60还好吧 门诊上百号的也不少 03/15 23:14
8F：推 elderone:推登报 03/16 02:57
9F：推 tylenol:泪推 03/16 13:04
10F：推 tylenol:不过登报应该只会被更多文章反击回来... 医德啊... 03/16 13:31
11F：推 jagdzaku:投了不一定登 ,登了之後一定有一些 大老"忧心"台湾的医学 03/16 16:11
12F：→ jagdzaku:教育 ....balabala..呼吁学子要认清医生的天职和使命.. 03/16 16:13
13F：→ bathape:作好人 03/17 15:56
14F：→ dewenhsu:应该是政府对这个 case 给付 1500 欧元 07/17 12:27