作者miranda719 (超爱振奋人心的Paganini)
看板medache
标题[请益] 特发性高钙尿症的治疗
时间Sun Mar 11 01:15:42 2007
大家好
最近遇到一个case
S:
病人为27公斤的小孩
经实验室诊断
95/12/25 Urine Ca/Cr:0.19(4.44mg/kg/day)
96/1/22 Urine Ca/Cr:0.18(4 mg/kg/day)
96/02/12 24hr urine Ca:4.7 mg/kg/day
Family history:father :renal stone
O:
GA:fair
HEENT:conjunctiva:not injected
Throat:injected(-) pus(-) vesicles(-)
ED:np
Neck:supple,Lep(-)
Chest:Clear BS
Heart:RHB,no murmur
Abdomen:soft and mild distended ,normoactive BS,periumbilical tenderness
Extremities:freely movable
A:
hematuria
Anomalies of urinary system
Abdominal pain periumbilic
Order:
idiopathic hypercalciuria
treated with Trichlormethiazide 0.25T QD
我想请问各位
此类药(thiazides)的作用机转和降尿钙有何关系
小女子不才 只知它可以增加sodium ion,chloride ion,potussium ion的排泄
且FDA尚未允许此药用於高尿钙的治疗
是否为off-label use
目前我只查到有paper提到Trichlormethiazide降尿钙的作用可能和促使钙於肾小管的再吸
收有关
如果真是这样 那麽可以服用其它的thiazides吗(开处方的主治医生坚持只有这种药能治\
特发
性高钙尿)
还是Trichlormethiazide有其它特别的作用机转使它有别於其它的thiazides而能治疗
idiopathic hypercalciuria
抑或有其它更好的选择(不考虑价钱的钱题下)
谢谢各位看完这篇文章
请提供我意见
亦可回E-mail给我
[email protected]
感激不尽
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 202.132.195.232
1F：推 tylenol:一般来说thiazide类的药物都会降Na, K, Ca 03/11 22:22
2F：推 tylenol:写错了应该是回收才对 03/11 22:26
3F：推 tylenol:以前念的药理学有喔... 03/11 22:29
5F：→ hahawow:流失钠钾,回收钙... 03/11 22:56
6F：推 hahawow:可以用books.google.com搜寻 thiazide hypercalciuria 03/11 22:59
7F：→ hahawow:Essential Urology: a guide to clinical practice(P 128) 03/11 23:00
8F：→ hahawow:用了gmail莫忘goole图书馆... 03/11 23:01
9F：→ hahawow: google 03/11 23:03