恕更动 ※ 引述《iamgreentea (~*幸福的定义*~￾ ￾N)》之铭言： : 请问板上的各位 我遇到了一个问题 但始终无法查出来 : 一个病人 它洗肾多年 这次抱怨 胸痛入院.. : 有心脏病的问题 但医生开了一个order说 ꔊ: 它禁止使用 transamin 为什麽呢.. : 但 他因为 水脑问题 去开刀 演变成 颅内出血 : 这2者之间 又有啥关联呢.. 嗯 首先我要大推一下原po的好学精神 粉赞喔 再来 我想列出几个简单的问题 希望你的思考过程多多少少有所帮助 1. The patient who has hx of regular HD for years -->> should the patient recept longe term anti-caugulated agnet tx ? -->> any progressive or relief factors related to the HD solution/drugs? -->> does this pt under prescirbed medicine tx or any herb tx unkonw? 2. Heart diseas -->>what kind of heart dz u mean, different dz has different tx plan ex. MR /p MVR maybe under coumadin tx-->> INR level check yet or not? -->> what's the pt's S/S that u can prescribe in ur nr recorder to let co-workers study this pt in any time during hospital stay time -->> Image exam report showed what ? ex. EKG T-wave high? (hyperkalemia?) CXR show pul embolic change? pul edema? dyspena? what V/S should we f/u? Unknow acute collapse due to pt ate the killer diet-->star fruit? 3. Hydrocephlus related ediology? Tx? surgery plan? how? nursing focus on? what is the pt's GCS MP pupil size? how can you know ur pt con's down what is ur first reflex it pt con's loss at ur duty /p V-P shunt, the condition of w'dx2, what is ur nursing plan for this? Potential/ Present inf/ cused by surgery is high suspect bala bala... 4. ICH, risk factors? location? S/S? family's attitude? decision making process ok or any dis-agreement? what is family's except? fit to real est. or VS's explaint ? 先降子 大家有兴趣的话我再继续写 好晚了 我得睡觉了 再来我建议版友们 可以study一下实证医学再应用在临床部分 内外科护理学的教科书跟药典 可以参考看看啦 不然就是请教医师阿 大家都是同事 没什麽不能交流的吧 我是这麽想的啦 一来就是我一直在说的 要懂得医师的治疗计画 之来龙去脉 就能大幅度的避免做错事情给错药物 工作起来才会顺手开心愉快咩 不懂得就问人 懂得的就答人 大家都不懂得问神... 我想原则上 医师跟学姊都是很愿意教学经验分享的 只要我们的态度好 自己有先努力过 才知道自己什麽不懂 请问别人也是要有自己的付出才行 不然 凭什麽 要求别人教导我们呢 当然是有来有往才公平吧 -- e04!! ptt做得到 iie 为什麽做不到??? 死哪去了阿~ 历任站长们 --

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