作者ckjohn ( )
看板medache
标题Re: [闲聊] CPR
时间Mon Apr 10 06:26:19 2006
※ 引述《liangoma ()》之铭言:
: ※ 引述《Copper (退潮)》之铭言:
: : 一位呼吸照顾病房的病患。
: : 过去怎样,我实在不了解,
: : 今晚,是因为护士一直抽出鲜红的痰,才叩我过去看。
: : 这类的病人,家属早已签DNR,治疗上,就是给予最大程度的药物支持。
: : 听了护士的说明,原来他已经好多天没洗肾了,
: : Vital sign还好,但saturation开始有点降。
: : 对看临终病人经验不多的我来说,这真是难啊!
: : 我实在很难预测,该在什麽时候,把家属叫过来,将病人接回去,
: 我也常遇到这个问题
: R1的遭遇大家都差不多
: 交班给我的医生只丢下一句:"家属想让病人留一口气回老家 该on endo就on吧"
: 只是我一头雾水:"到底什麽时候要on endo? when?"
: on endo 的目的不是为了救活病人 而变成是让他留一口气回遥远的老家
: 以前的on endo的 criteria完全不适用
我觉得背那些国际的guideline一点用都没有
除了考试以外
把guideline背熟并不能使你远离法院
family想怎麽做就怎麽做
你坚持你的专业 人家把你当成狗屁
反正以不被告为最高指导原则
: 最後 半夜病人突然apnea, asystole 我正好走那个过护理站 被叫过去急救
: 还是标准程序
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1F:推 madguy:把guideline背熟并不能使你远离法院 04/10 08:18
2F:→ madguy:但不照guideline走却很可能会让你惹上麻烦 04/10 08:18
3F:推 ASHDAC:照guideline走上法院还可能全身而退 04/10 09:53
4F:→ ASHDAC:不照guideline走上法院可能赔到脱裤子.... 04/10 09:53