作者b7901091 (孩子王)
看板medache
标题回首来时路---主治医师篇
时间Tue May 31 09:47:32 2005
在历经实习医师,住院医师,住院总医师,研究员之後
在经过六年的没日没夜,不见天日的生活之後
在每天太阳未出现就进医院,太阳下山才出医院
在皮肤缺乏阳光资润变得白白嫩嫩,吹弹可破之後
在身材缺乏运动和值班後大吃而变得白白胖胖,肌肉松垮之後
在熬医师国考,专科医师考试,次专科医师考试之後
终於有机会升到外传的薪水三级跳的主治医师了
可是,当研究员的时候就听到学长们当主治医师的苦水
主治医师是采低底薪,业绩分红制
而且因为是有分红,所以医院美其名说你也是合夥人
既然是合夥人就算是老板
既然是老板就要自行负担劳健保,没有年终奖金
但是还是要接受医管人员的管理
结果,young VS的薪水大多比有急诊津贴的CR,Fellow低
尤有甚者,到了我们的年代,几乎都已经各科饱和了
所以就开始把Young VS放到急诊,或放到其他合作医院
开什麽玩笑,死撑活撑拼死拼活到头来还是要到常轮夜班,生活不正常的急诊
那我尽量留时间给小孩的美梦不就破碎了吗
选择到合作外院去,笑话,离开医学中心,我不会自己去找自己谈条件吗
所以,就在各方考量下,那一年夏天,我离开了最熟悉的医疗环境
就在这个时间,就在这个时刻,我也开始体会以前所听说的种种
在医学中心之外,很多以前想像不到的事情在上演
医学中心当R的时候,满怀雄心壮志希望做好卫教
到了外面就看到昨天努力做卫教赶回家的病患今天住在病房中-->别人名下
医学中心的主治医师无论如何都要有原则,好歹要给学生好榜样
到了外面就是服务病患为第一原则,原则就是没有原则
医院都是一样的,希望藉由竞争的刺激让每个人冲
但是没有想到竞争到最後会变成恶性化
我亲眼目睹了一位主治医师一个门诊看了80人次收了20人住院
我亲眼看到住院的indication是说:哥哥住院了,弟弟一起进来比较好带
我亲眼目睹了一个PICU满床却至少有3个小孩推着点滴架在ICU中晃,同时
有三个在拉起的床栏内蹦蹦跳跳
接着,我看到新进的主治医师只到中山南路某大医学中心代训两个月就大大
贴出海报说是某大医院主治医师
接下来我见识到原来看20个人次的门诊可以收超过10个住院病患
在这样的环境下边忍受边在自己限度边缘游走的拼了两年约满
就决定自己开业了
只是觉得好歹有些东西是我自己能决定的
上面不会有太多人给我压力
开业又是另外的故事了
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