好像Intern直接进到Resident有点太快了 忘了Apply这档子事了 Apply也是一场天人交战喔 实习到了一半左右，大约每年1月 所有医院都会放出招收下一年来住院医师的消息 可是有时候是好几家医院同一天考试 而同一家医院又只能选一科 所以决定要到哪一家医院应徵哪一科变成一个重大的决定 更重要的是要能排出班来当天可以去应徵 要注意的是，想走哪一科 最好实习时就把那一科排在前面去 一方面是偷看一下学长姐们的生活像不像你想像的 一方面是先认识一下当科的大头和可能的主考官 另外就是先充实这一科的知识以便应考 还有记得不要在12，1，2月排大科，因为不好请假又遇到过年 记得见习时，我觉得看到生活品质最好的是放射肿瘤科 上班晚，下班早，meeting少，六日一定要休假做机器校正又没有住院病患 但是想到这一科会永远受大医院箝制完全离不开就忍痛割爱 皮肤科，眼科，耳鼻喉科？成绩不够好，当初打了退堂鼓，其实後来後悔了 因为如果有志要走，再乡下都去不会没办法走 不过眼科近年来要走的人少多了，因为人已经够多了所以提高训练门槛 延长修业年限再加上专科不好考都是原因吧。还有，医院中的眼科耳鼻喉 科都是属於泡在开刀房的外科系，不要被外面诊所混淆了。 外科？这个很多人认为真正治病的科，当年我确实有考虑过，因为我手 自认还蛮巧的，landmark也算得蛮准的(我实习时学长就教我打 Femoral 和 Neck CVP了)，自认为应该可以考虑。可是到过整型外科後，就开始 重新考虑，因为整型外科会有很多机会用非常细的线，可是我又是个大 近视，有时拆线都差一点找不到线在哪里，所以就开始重新考虑。 另外一个考量，就是我亲眼看到外科医师从年轻主治医师到住院医师， 常常早上morning meeting时眼睛血红，目露凶光，一看就知道昨晚又 整夜没睡开刀，有时早上还要继续开本来就排好的刀，光用想的就害怕， 再加上家人和女朋友的大力反对，而且又是老问题，离不开医院，一辈子 受医院宰制奴役，所以就开始重新检视我的志向。 妇产科，因为也是偏外科系，而且工作时间更全天候，所以从不在考虑 范围内。 接下来就是内科了，既然外科系走不得，那当然就是走内科系了。当了 实习医师实际接触病患就知道，内科病患大多是老人家，真的要遇到青 年壮年不容易，真遇上了也可能有酗酒之类的怪毛病才会年纪轻轻就在 医院和你碰面。这些人多半都合并有肝硬化，高血压，糖尿病，肾衰竭 ，心脏病，中风其中的一两种问题，用药限制一大堆，还常常因为药物 作用引发其他症状，病情复杂就算了，家属的问题也复杂，传染病又多 又毒，感觉上就是比较不乾净。但是，最大的好处是只要一个人，一支 听诊器，一张桌子，一袋药你就可以执业，自由度较高，所以就先把内 科列入观察名单。 四大科就剩下小儿科了，小儿科也算是内科系，自由度一样比较高，比 内科吸引我的地方是小孩比较不会合并一大堆问题，小孩也都洗得比较 乾净，但是缺点是小孩哪里不舒服都说不准，比较像当兽医。但是在千 想万想後，填交报名表时我就把小儿科列为第一志愿了。 接下来就在一连串的各医院笔试口试中度过，然後等放榜。我当时算是 备取第五名，结果居然阴错阳差还是进了，然後就开始了我的孩子王生 涯。 [後话]常常看到许多人有独尊外科的想法，总觉得只有外科医师是有在 治病的，这个观念其实似是而非，以下附一个可能很多人听过的 笑话： 在医院中，电梯就要关了，一个赶时间的医师冲过来拨电梯门， 这时只要看他的动作大约就可以知道他是内科系还外科系。用头 来挡门的一定是外科医师，因为他的手很重要，脑袋反而不重要 。至於用手来挡的，一定就是内科医师，因为对他来说脑袋很重 要，手反而不重要了。 在医院中，其实各科是合作关系比较多的，一个病患进到医院， 说出他不舒服的地方後，内科医师就要就他表现的症状至少想出 10个诊断来考虑，再依据年龄，性别，生活环境，身体检查结果 来一一排除，再由初步无法排除的诊断来安排检查找出确定诊断 ，然後再依照该安排的治疗方法看是要开药治疗还是请外科开刀 。至於外科医师头脑相对就简单多了，到手的病患大多已经确诊 或是只剩下一两样要打开来眼见为凭了。 所以，没有内科医师，全部抓来乱割一通也不是办法；没有外科 医师，就算诊断再准问题也不能完全解决。所以并不能独尊哪一科。 -- ，生日为，昵称为，您已上站次，post次， 系统查到您尚积欠至少p币的连线费用许久 请依照下列步骤(P)LAY-->(P)AY-->(0)GIVE-->b7901091-->补付欠款 否则将依法向法院对您提出假扣押，多谢合作，祝您有愉快的一天 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 222.157.132.129 ※ 编辑: b7901091 来自: 222.157.132.129 (05/25 20:55) ※ 编辑: b7901091 来自: 218.162.116.78 (05/25 22:57)