当完3年住院医师，就接下升上人人称羡的总医师了 其实，总医师的苦才是不足为外人道矣 外表看起来，数人之下，数十人之上，大权在握，威风凛凛 实际上，却是上级压迫，下级反弹，卑躬屈膝，委曲求全 CR的工作包括有排班，主持morning meeting，科内对外行政工作 了解科内所有住院个案状况，控床 还有各级医师(R，Intern，Clerk)的教学 科内各种康乐活动(迎新送旧.......) 以及所有主治医师交办事项 [注] R：住院医师，Intern：实习医师，Clerk：见习医师 Morning meeting：晨会，大多早上7：30开始 排班 排班是一种可怕的负担，外表看来你有生杀大权，实际做起来会伤透脑筋 所有的人都有他的需求，也会预约不值班的日子，排班最大的终极目标就是皆大欢喜 可是有时候无法尽如人意，顺了姑意就逆了嫂意，就会被下面的人偷骂到臭 也有一种时候是你想要符合大家的需求，就会出现QOD连几班的情形 那就完了，会有很多人说你不用心排班的 所以到了自己当CR，就会开始了解排班真不是人干的工作 [注] QOD：每两天一次，如1 3 5 7 9 主持及安排 meeting 以我自己的科来说，大约一个月要主持一次全科的入院病例讨论会 以及一次case conference 在自己的次专科，一周会有一次次专科 meeting 和一次 journal meeting 一个月还要一次 Mortality & Morbidity meeting 当然罗，每次 meeting 之前都要先读书，找 paper(找太旧的会被电)， 和学弟妹套招，简单的说，就是每天都陷在准备下一次 meeting的忙碌中 不过好处是，一年下来总会有重覆的，慢慢的就会练就良好的知识和口才 也就比较得心应手了 [注] case conference：特殊病案讨论会 journal meeting：最新期刊讨论会 Mortality & Morbidity meeting：死亡及伤害病案讨论会 paper：医学研究报告 科内对外行政工作 有秘书的科就拜托秘书做，没有秘书的科就是CR做，所以CR说穿了就是 高级秘书，就算有秘书也要管控连络进度 各级医师(R，Intern，Clerk)的教学 其实医院中算是一级教一级，但是CR也算教学医院中对自己科内比较清楚 的人，也是上级最容易找到的工头，所以总免不了要上一些lecture 所有主治医师交办事项 这个工作就杂了，举凡主治医师没空的，不想做的都管得到，包括代表 开会签名回来转达；代诊；代查房......等等一切打杂事项全包 了解科内所有住院个案状况 既然号称总医师，当然所有科内(包括次专科或整个大科甚至ICU)所有 病案就算不了解也要知道，就算不知道也要耳闻，这样开会时才不会 状况外。而且平常就要跟主治医师查房(所有主治医师都要)，临时要 代查房才不会连治疗方针都搞不清楚 [注] ICU：加护病房 控床 控床更是吃力不讨好的可怕工作，口头上说每个人都说要尊重CR安排 但是私底下没有做到八面玲珑就等着被修理，给床时要力求公平，还 要兼顾长幼有序的伦理，遇上比较鸭霸的，就只能鼻子摸一摸有气肚 里吞。 [题外话] 内科系还比较简单，只有床的问题，如果是外科系，还牵涉 到刀房的顺序安排，遇到问题就更头大了 所以，只有一句话，大家都很累，请体谅你的CR -- 我好穷啊，我好缺p币啊 ，你有抠抠ㄋㄟ 可怜可怜我吧，施舍一点吧 请到(P)LAY-->(P)AY-->(0)GIVE-->b7901091-->吧 --

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