※ [本文转录自 trilobite 看板] 新心肺复苏术 用力按 快点按 心肺复苏急救术(CPR)有最新改变，28日公布的新方法比旧方法更简单， 强调「用力按，快点按」。 美国心脏学会提倡的新方法强调心脏按压，而不强调口对口人工呼吸。 美国心脏学会表示，每做2次人工呼吸，就要按压心脏30次，不是15次。 协助发展心肺复苏术新方法的俄亥俄州立大学医学教授塞尔说:「基本上， 按压胸部次数愈多，对病人愈好。」 塞尔说:「我们让过程简化。用力按压病人胸部，按快点。」 新方法让心肺复苏术更容易学。运用旧方法，不但成人和儿童有所不同， 还规定按压者要定时停止按压胸部，看病人是否有循环迹象。 新方法一视同仁，儿童和成人都按摩30次。 按摩者也不必停下来看病人是否有恢复循环的迹象。要紧的是让血液流通。 研究显示，每次按压胸部，都会让血液循环增加，按压中断，很可能再阻塞。 德州心肺复苏术训练中心的珍妮佛‧洪沙利说:「只要按压30次， 身体和脑部循环就会更畅通。」 心脏病发、受到电击或溺水，都有可能突然心脏停止。最常见的是由心律不整引发。 人一旦心脏停止，马上就会倒下来，对轻微的摇动没有反应，停止正常呼吸。 美国每年有30余万人死於心脏突然停止。在医院外发生的心脏停止， 75%到80%发生在家中。 塞尔说:「会有许多人死於心脏停止，最常见的原因是现场没人懂心肺复苏术。 对目击有人因心脏停止而倒下的路人而言，最大的危险就是毫无行动。」 美国心脏学会估计，超过90%的心脏停止者在送到医院急救前就已死亡。 范德堡大学医学中心门诊护理专家玛利‧佛兰‧哈辛斯基说:「愈来愈多证据显示， 心肺复苏术真的有效。我们会竭尽所能，让一般人学习心肺复苏术。」 美国心脏学会说，美国每年大约有900万人学习心肺复苏术。 美国心脏学会的目标是未来5年内提升到每年2000万人。 (联合报) --- CPR新标准 我明年初推行 重症医学会前理事长、高雄荣总小儿部主任谢凯生指出， 美国心脏学会提出的心肺复苏术新标准，其实医界近两年已密集讨论， 确认了心脏按摩比人工呼吸重要的原则，预料这项标准将影响各国， 台湾也会在明年初推行。 谢凯生表示，研究已证实，15次心脏按摩、再做2次人工呼吸的CPR现行标准， 在实际急救上效果并不理想；因为，维持呼吸道畅通固然重要，但对心跳停止病患而言， 维持心脏的血流循环，才是救命的关键所在。 他说，第1下心脏按摩与第30下，效果其实不同，由於心脏停止跳动後， 要再恢复心肌细胞的活性，也须暖身，如果每次只压15下，可能才刚要达到高点就停止， 效果自然不好；因此，新观念认为，应尽量减少心脏按摩的中断时间， 未来的标准甚至会达议每次按摩40下，再换人工呼吸2次。 此外，新观念主张，特殊情况下，可只作心脏按摩，不作人工呼吸，一样有救命效果。 例如，不懂CPR的人，在接受电话指导操作急救时，因人工呼吸技巧较复杂， 为免手法不精确，既无效又浪费时间，乾脆就别做；而手边无防护设备， 担心传染疾病时，也可省略掉人工呼吸。 谢凯生指出，新急救观念的另1重点是电击的操作时机。过去以为，心跳停止病患， 愈快电击愈好，但修正的观念是:如果患者心跳停止超过4分钟，不宜立即电击， 应先作心脏按摩，待心脏恢复血流，电击效果才好，否 (民生报) -- ﹑ ＼ ﹑ ︿ 、﹑＿ ▄●＿ 、﹑＿ ▅●＿ ﹌﹌／﹌﹌﹌﹌﹌ ﹌﹌／﹌﹌﹌﹌ --

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