文长慎入XD 以下是我植发前後做的功课，大多都是从网路上摘录而来，以及一些谘询和术後保健所写的日志，分享给大家参考参考，本篇有点长，请斟酌服用： 1. 首先要先了解自己的头发是否健康，大部分可以从以下三点来做判断: -落发量增加（简单判断就是洗澡时排水孔的毛发量） -头发变细变软（手摸头发感觉比以前塌） -发线後退、发旋变明显 (这个很好理解) 2. 透过以上观察，若有其中一项也先别着急，先找找原因是什麽: -家族遗传（有很高机率是）→ 雄性秃 -饮食、药物、环境压力是否改变，是否持续一段时间。有些人是因为服用药物或保健食品後、或是工作读书压力太大、睡眠品质不好所导致的秃头，一般而言都只是短暂可逆的，只要找到原因稍加改善即可复原 -建议先找皮肤科医师谘询 3. 如果发现是雄性秃，通常医生会建议以下治疗方式: -口服Finasteride、Dutasteride >>这类口服药物的机转为5-alfa reductase inhibitor，原理网路可以找到，主要就是抑制5-alfa reductase将Testosterone(男性贺尔蒙，俗称睾固酮)代谢变成DHT(造成落发的主因)的酵素。 >>5-alfa reductase分两型： (1). Finasteride 抑制第二型（毛囊基部的内鞘细胞） (2). Dutasteride 可以同时抑制含有第二型和第一型（毛囊基部的外鞘细胞以及基质细胞和毛囊旁边的皮脂腺以及汗腺）。 -外用 Minoxidil 生发水 (刺激毛囊发挥功用，延长头发的生长期，让头发不要变细的太快) -植发，通常会建议先使用药物半年到一年左右的时间，不必急着植发。如果使用口服及外用药物可以达到控制或改善的效果，那麽植发就不一定需要，但是依照个人想要达到的美观程度还是可以考虑植发 (像我就是想要茂密一点XD) -其他，参考网路上的资讯有很多，如红外线照光、低能量雷射、自体血小板血浆注射 (Platelet Rich Plasma, PRP；简单来说PRP就是抽自己的血分离出血小板，再把血小板所含的生长因子萃取出来，注射到想要的地方)，基本上这些都属於育发。(没有特别研究XD) 4. 反正我就选择植发了，因为我是雄性秃，所以对植发研究了有点多，提供整理如下: -植发有三步骤：取发、分发以及种发，我在植发前查了很多资料，但是忘光光了只有大概整理一下 >>取发: 原本以为可以利用别的东西植到头发上，没想到居然是要取自己的头发，主要又是以後枕部不会受到雄性荷尔蒙影响而萎缩的毛囊，藉由手术的方式移植到前额或是顶部的落发区域，是一种将本身现有头发做重新分配的概念，所以医生们都会说资源有限，每个人的毛囊都是很珍贵的!!大部分现有取发方法分成两种： (1). FUT（Follicular Unit Transplant, 毛囊单位植发术）：也就是俗称切头皮，在後枕部切下一块带有健康毛囊的头皮 (就是要切一块你的皮肤，就是皮肤切片的意思)，然後把切下来的部位缝合(所以後枕部头皮会变很紧，也就是头皮张力会有影响，可能医生会叫你术前做什麽头皮按摩的运动)。 (2). FUE（Follicular Unit Extraction, 毛囊单位摘取术）：通常作法是使用直径0.8~1.0mm的钻孔器(有些地方会叫植发笔)，介由手动单株取发或用植发机器人取发。 >>分发：利用显微镜分离多株的毛囊单位，将不健康或截断的头发去除。 >>种发：再由医师一株一株将分离出的毛囊单位种植到植发区域。 >>优缺点比较整理： (1). FUT: 手术的优点是费用较低、可以一次取到较大量的头发，也比较不会因为头发生长得曲度不同，而在取发时截断(根本没取到毛囊)，另外取发处不需剃发因此术後不易被别人发现。缺点是术後取发处紧绷的感觉比较明显，以及後枕部会留下一条长型疤痕(但是较长的头发还是可以盖住疤痕的样子)。 (2). FUE: 这种手术方式好处是伤口小不会留下 FUT 的长条疤痕、癒合快、术後疼痛感低，但缺点是如果需要植发的数量多，後枕部需要大面积剃发、手术时间较久以及费用较高。 5. 谘询过程: 我问了很多家植发诊所(DCDC, H&H, ihair, 秀冠, 发拉俪, 高地, Dr. Liu），还有一些没问的但是有爬版(明锦, 毛爵, 杨氏罗丹, 米兰时尚, 以及大陆的植发中心如:碧莲盛, 雍禾, 科发源, 瑞丽诗)也加了一些植发群组，大致上整理如下，可以参考: -植发的密度：大约是正常的一半（正常每平方公分60~100株），而一次植发的密度一般可以做到每平方公分35~50株，在发际线甚至可以特别加密到每平方公分60株），所以种植面积大的时候，通常抓每平方公分25~35株是合理的。谘询时医师是建议我因为本身有些原来的头发只是变细还活着，所以搭配育发加植发前额每平方公分50~60根(注意单位是根)、发旋每平方公分30~40根。另外提供一下网路上的建议如下: >>秃发早期（M型秃或是只有发线後退）的时候，植发目标密度每平方公分50~60株 >>秃发後期（头顶及发线都秃）的时候，植发目标每平方公分25~35株。 >>未全秃仅是稀疏的部分，则需要视稀疏的程度来植发，可以种植25株以下。 -植发的面积：就依个人情况而定，基本上就依照你跟医生讨论的面积与密度计算，就会变成费用。 -植发的费用：这边需要特别注意的是计算方式通常是用「以根计费」和「以株计费」两种原则。东方人平均每株毛囊会有1.5到2根(之前的统计是1.7)的头发（平均1700根/1000株）。所以当你在看价钱的时候，别忘了根要乘以1.7才会变成株唷!(有些版大还特别提醒这是文字游戏的陷阱XD) -育发疗程：这就看你在不在乎了，一般诊所都会配合红外线照光、雷射、头皮护理、洗头或术後多久内可免费回诊治疗等 以下照片为谘询时所拍的，大致上就是谘询时会概略介绍一些植发过程、原理及是否有先服用的药物或做其他治疗等才考虑植发，我本身属於M型前额区块与发旋处落发较严重，但大致上算出来都落在2000根上下(有些诊所不提供拍照所以就没放上来)，另外也不帮诊所打广告所以我都以黑底处理，就参考看看罗。 [img]https://i.imgur.com/t4os8N5.png[/img] 6. 治疗过程: 我比较了多家植发诊所与美容中心，且考虑术後复原及育发後，我选择离家比较近的发拉俪（在市府捷运站附近），因先前也有朋友在这家植过发效果很好，而且与蔡宗桦医师讨论过後他也很愿意帮我多送我一些根数(本身预算有限)，所以就给他植下去了XD。 -取发方式：我选FUE，因为不想要有一条疤，虽然术後上班一直被关心但是我就说上班上到头发都秃了，整个大方承认我去植发XD -植发数量：总共2200根（1243株）主要於发旋及加密M型部位，基本上医生好像觉得我没有太严重。 -术後育发：术後一天洗头1次，目前八个月後照光6次(几乎为前六周)，雷射2次，PRP做了2次，头皮护理3次(有点像是冷冻治疗)都是间隔一个月左右。 -其他提醒事项：术前一周需体检，并停用抗凝血及酒精，护理人员会提供术前风险评估及术後卫教(基本上就是会问你一些疾病问题与该注意的东西)，然後在手术当天需穿戴连帽的外套(遮纱布)且易於穿脱的排扣式衣服等等。 -手术当天：会提供植发手术同意书、植发手术风险告知同意书及给付尾款，换上手术衣及手术帽後会再术前30分钟左右提供安眠镇定药物以减轻疼痛或一些帮助伤口复原的药物。 7. 术後恢复日志: -术後第1天洗脸的时候，不小心抠掉三四根毛囊就有点流血，真的是要好好注意，紧急回诊但毛囊已经失去。另外回诊後，诊所有提供一个药水供往後几天的头发清洁，这时候都还不能抠只能轻轻用水淋上去 -术後3天毛囊炎，可能是因为我比较容易出汗，一直到现在都还有毛囊炎的问题，不过回诊医生都会很热心帮忙打痘痘针或提供抗发炎药物及药膏，只是会建议要提前预约才不会等太久 -每个月定期回诊配合育发疗程，每次大约一小时不等 -第2-4个月出现落发期，同事们都很关心我比我还紧张，所以我一直跟大家解释会有一个落发期让旧发替换，新发才会长出，但其实我心也惊惊 -第6-8个月据医师的说法是慢慢有头发长出，虽然我自己摸植发的地方还是刺刺的（刚植进去的感觉），但是朋友们都说似乎有差？就提供照片分享给大家参考罗～我的植发日志。 -第10-12个月，可以看出有很多小细毛都已经长出头发罗! 8. 照片分享: [img]https://i.imgur.com/UmVLWAe.png[/img] [img]https://i.imgur.com/JcmijrA.png[/img] [img]https://i.imgur.com/uMeG1Ox.png[/img] [img]https://i.imgur.com/b1uvG5j.png[/img] [img]https://i.imgur.com/0tXQwDT.png[/img] [img]https://i.imgur.com/dG6xeiz.png[/img] [img]https://i.imgur.com/m0wYuss.png[/img] [img]https://i.imgur.com/5HpQSOT.png[/img] [img]https://i.imgur.com/ouRzQtI.png[/img] [img]https://i.imgur.com/AUc9e4o.png[/img] 有任何问题可直接寄站内信与我联系，若上班比较晚回请见谅！:) --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 1.169.79.89 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/hair_loss/M.1576254159.A.C2D.html ※ 编辑: coolivanohya (1.169.79.89 台湾), 12/14/2019 02:16:44