※ 引述《thereal (阿一)》之铭言： : 其实一直以来都有注意Tutt大大发表的言论，蛮多时候对於Tutt的敢於发表自我意见 : 而感到佩服。但是看到这篇文章，不是要战，而是觉得如果过於将「慾望」过於澎 : 胀与放大，然後最终要挥刀自宫甚至水泥填洞，都觉得言过其实。 : 最後，发表一些自己的想法~ : 我想，(请容许我过於解读)，是否原原po最上面的那一段话，才引起了 : 「 从你後面弄了三个连结 : 似乎在警告大家一夜情、三温暖很容易得病来看」 这个结论。 : 或许是三个网站的选择有了一些取样不当？但是回归到 hiv 这个议题时， : 我想请问以下两种状况，大家的想法是怎样？ : 1. 性伴侣人数超过100，而且一周去一次三温暖、每周末都跑趴、每两天约一夜情的人。 : 在他25岁的时候，发现感染hiv。 : 2. 直到25岁才交到第一位男友，性伴侣人数只有他当时男友，但他被男友传染hiv了。 : 我想问的是，大家对於这两种人得到hiv的想法是什麽？ : 我不想用一些言词去影响大家，只要大家去感受、去思考。 : 再来，我想问的是，撇掉这两位感染的过程，这两个人今天站在你面前，然後说出了 : 他是感染者。请问，大家对於感染者的看法又是什麽？ : 这是两种层次的问题... ... 所有人都应该再看一次这篇文章，不管是以何种方式感染HIV，那些都不重要， 重要的是我们应该去除爱滋病污名化，不管他们是怎麽感染HIV的，我们都该一 视同仁的给予他们终极关怀。 http://www.lourdes.org.tw/Page_Show.asp?Page_ID=650 去除爱滋病污名化的策略 很多人一想到爱滋， 便联想到：性滥交、药物滥用、 世纪黑死病、报复、会死得很难看、天谴等。 如果爱滋与生俱来便受众如此负向的看待， 要去除此疾病的污名化想必难上加难。 作者：徐森杰 露德社工师 92年10月初参加一场「亚太地区精神疾病─社区照顾与充权研讨会」，会中有个工作坊的 主题，是探讨有关如何去除精神病患污名化。主讲者是医师、康复之友的秘书长，她同时 也兼具精神病患的家属身份及喜憨儿基金会的副执行长。与会者则包括精神医疗人员及外 籍精神病患。 喜憨儿基金会是个成功去除污名化的例子，因为「喜憨儿」这个名词的诞生，让许多人对 弱智的小朋友，有着疼惜、爱护的观感，甚至有竹科的老板，为了员工的餐点，投入大手 笔请喜憨儿驻厂。许多人想到面包，便想要买喜憨儿制作的，一方面是鼓励作用，另一方 面也是为了增加他们的收入。 爱滋的负面联想 一个正向名词的使用，改变了社会大众对弱智者的刻板印象。反观爱滋病患，其所背负的 社会歧视与道德烙印化，是否也该改个名词以达到如此的效果? 与会中有医师表示，精神病患的症状，是改变不了的事实，许多名词都是中性的，倒是人 们赋予其何种意义，所带出来的效应，才是重要的。这个看法，我个人是觉得值得商榷。 在我带领几十场的「爱滋体验秀」课程中，每每一开始我皆会请参与者直接联想「爱滋」 这个名词。很多人一想到爱滋，便联想到：性滥交、药物滥用、世纪黑死病、报复、会死 得很难看、天谴等。如果经由提示，请大家稍为正向的联想，则很多人会想到：爱滋病患 很可怜，要多关怀他们，但仅限那些无辜被传染的人。如果爱滋与生俱来便受众如此负向 的看待，要去除此疾病的污名化想必难上加难。 爱滋的偏向定罪 无可讳言，就台湾卫生署每月底公布的新增感染者人数中，几乎有七成以上皆是性行为传 染。就此推论，很多人似乎是咎由自取的。要众人去体恤那些看似罪有应得的人，以目前 台湾社会而言，似乎还有很长的路要走。最写实的案例，便是去年政府企图将爱滋病排除 在重大伤病给付的行列之外，此举让不少扞卫爱滋感染者基本人权的团体，不得不大声抗 议。这样偏向定罪论作法，恐怕连抽烟得肺癌、长期洗肾的病患都会受到连累矣！ 中国向来就常言「现世善恶报」的观念。自作自受理应个人自行承担，但是，爱滋病的议 题，在全世界来说，已不再是个人的事啊！许多国家正受爱滋病毒的侵袭而使国情雪上加 霜，更多的国家不得不动摇国本大力投注以预防爱滋蔓延。就台湾现况，每个月以平均60 人以上的速度增长，所需治疗经费实谓可观。如此的後果，想必人人皆危，因为不长眼的 爱滋病毒，除了有些是从已经证实感染的宿主身上所散播出去之外，相信也有更多的人是 经由尚未检测出爱滋病毒者身上得到的。也就是说，任何人如果从事非安全的性行为，或 任何有爱滋病毒侵袭的行为(共用针头、与带有爱滋病毒者伤口或黏膜接触)，都有可能已 经感染，只是尚未进行病毒检测证实罢了！ 就上所述，任何人皆有可能感染的情况下，惟独让已确认感染身份者去承担污名化的後果 ，事实上便是让现在的预防宣导工作更加困难。 爱滋缺乏人性化政策 爱滋感染者目前所受的污名化，其实是层出不穷的。虽然经过许多人权团体或社区机构不 断的努力、倡权，似乎稍有改善。但是，总敌不过社会大众根深地固的刻板印象。许多文 献皆指出诸多污名化的起源，来自於现行法令及政策。 举些例子来说，後天免疫缺乏症候群防治条例里提到，爱滋感染者就医时应主动告知医生 ，但是当医生以委婉的理由拒绝看病时，病人只好独自承受病痛；当感染者应徵饭店的柜 台工作时，因法令规定及体检的要求，使他不得不放弃这项工作；当感染者并发精神分裂 ，需要长期疗养时，相关安养机构拒绝收容有传染性疾病的患者，使得感染者，逼得最後 流浪街头，成为社会的另一隐忧；当外籍学生因捐血得知感染爱滋病毒，得立即被迫遣送 出境，从落後国家来台求学的感染学生，只好回国等待发病或沦为非法游走的落难侨生。 法令或政策其实在订定时，皆有其正向的出发点。但是，上述感染者的困境，也都是现行 政策法令所造就的。近几年来，卫生当局已渐渐地从围堵意识，走向更人性化政策考量， 但是，仍有诸多面向，还有待持续加把劲。 以行动反爱滋污名 既然去除社会大众对疾病的污名化，是一长期再教育的过程，何不从保障弱势的基本人权 为主要依据，订定现行法令。国外先进国家，早已订定反歧视的基本法，也就是人的基本 权益，是不得因疾病、身份、种族、性取向等而受到任何歧视。反观国内，各种污名化到 处充斥，举凡SARS、精神病患、未婚生子、同性恋、外籍婚姻的子女、更生者等等，仍受 到大大小小不同程度的烙印。 笔者兹将爱滋反污名化的行动，简述如下，供读者参考： 1.从社会体制而言： 订定保障人的基本权益法，是最根本的策略。即反歧视法的订定，便是保障人生而平等的 重要依据，没有人可以因为先天或後天的疾病遭受他人歧视。所订定的基本保障，包括就 医、就学、就业、养护等。 有了这样维护人民的基本权益法，任何疾病若遭受不平等对待时，便可具体的提出罚责及 纠正，以避免看病被拒、无法就业、就学受辍、无处安置的窘境。 政府应带头维护感染者的基本权益，就像北市捷运局依法不录用爱滋感染者考取驾驶员的 案例，在北市劳工局长大声疾呼：「捷运局错了！」後来捷运当局最後保证一定会雇用考 取的爱滋感染者。这样的保证，当时似乎圆满落幕，但是修法如牛步的台湾，难保下次招 考时，该条限制爱滋感染者就业的法令，是否已修正矣！ 　 2.从人权团体或服务爱滋感染者的社区机构而言： 游说与倡权是目前保障感染者权益的不二法门。游说立委诸公或有影响力的政府当局修正 不合时宜的法令。在实务上遇到侵权事件，理当迅速利用管道了解侵权事件的来龙去脉， 公诸於社会作讨论，并提出合理的作法，以保障感染者的基本权益。 在处理侵权事件的过程中，不难想像受害者担心因传媒报导再次受二度伤害的困扰，许多 案例便如此而隐没，而无法有具体的人证。因此鼓吹政府相关单位或由客观的机构建立畅 通保密的申诉管道，将可使侵权事件得到妥善的处理。 　 3.从爱滋感染者个人而言： 联合国日前出版一本由全世界爱滋感染者主述的「公开身份手册」，其目的就是要感染者 自己也担负去除污名化的行动。由感染者在自我成长、疾病调适、结盟支持的过程中，大 声说出被社会所不合理对待的种种困境，教育民众如何与感染者和平共处，这是强而有力 的策略。但是，在台湾社会，要感染者做好心理调适是仍有困难的。即使感染者可以很自 信的诉说自己感染的心路历程，但是也担心家人或亲友受到外界污名的对待。因此协助家 人如何调适，及运用社会资源做好互助的网络，将是反污名化的起步。更具体的来说，现 在社会上有不少人其实已愈来愈同理感染者的处境，如何持续教育身边的人，合理、关怀 、且相互支持的和平共处，以此为信任的基础，进而共同扞卫个人基本权益而努力。 去污名化虽然是一个漫长且坎坷的路途，但是由上而下齐心努力，相信任何的不合理都是 有可能改善的。只要我们共同合作，勇敢的面对接下来的挑战，在愈挫愈勇的过程中，去 污名化此名词将不再会是个台湾社会重要的议题。 原文刊登：爱之关怀第44期季刊 --

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