※ 引述《Fassbaender (法斯滨达)》之铭言： : 不知道这有没有原文可以伸，因为他的论点仍嫌粗糙： : 1.1 : 过去文献中对精神病理学描述是很混乱的，没有一定的共识。 : 要根据文献中对病人的描述就套入目前DSM-IV : 诊断准则里头的某项疾病，是相当危险的事情。 : (ref. Berios, History of Clinical Psychiatry) 没错，有时候读一百年前的文章就发现当时对许多症状的 描述法和现在就有相当大的差异了，何况是更久之前。 佛洛伊德的Narcissistic的 和现在DSM-IV的 Narcissistic我想是完全不同 的两种概念。 : 1.2 即使乔治三世真的是双极性情感性疾患患者（俗称躁郁症） : 躁郁症病人直系下一代有躁郁症之比率约20% : （书没在手边，数字容或有误，不过比例大概是这样）， : 且为多基因遗传。 : (ref. Kaplan and Sadock, Synopsis of Psychiatry) 比例很接近，约为25%。 : 下一代有没有躁郁症的表现无法全部归因於遗传而忽略 : 其他生物因子和心理因子与社会因子的影响。 跟Unipolar比起来。Bipolar disorder的生理因素又更大。 我看之前介绍舒曼的文章，里面就有提到，舒曼一生中有 间歇性的情绪低落，夹杂着间歇性的情绪亢奋，创作不断， 而且家族中有相当多比例的人死於自杀。(他自己也是。) 看起来就很像是典型躁郁症的病人的家族史。 只不过，当时的时代大概没有"这是一种疾病"这样的概念。 躁郁症的病人，躁症发作的时候会精力无限，不须睡眠(例如一天只要 睡十分钟)，充满自信(例如我的字典没有不可能三个字)，狂暴易怒， 所以虽然大部分的病人的人生会趋向挫折，可是总有些人却可以在躁症 的时候展现凡人无法企及的勇气与才气，而让他们名流青史。 现代，我们指认出一群症状，把这些症状称作疾病。甚至发展出方法来治疗 所以这些人如果生活在现代，恐怕不是社会适应障碍，就是被转介入门诊吧！ 而且有时候我会想，如果要这些人选，他们会选择 精彩(但大部份的病人的人生无法用精彩来形容。像舒曼这是凤毛麟角。)但痛 苦（情绪高低起伏，影响功能）的一生，还是宁静(吃了药物之後，症状控制较 稳定，比较不会有狂躁或抑郁)却平庸的一生呢？ : 1.3 由血友病推测维多利亚可能是私生女的推论过程乍看之 : 下是对的，但是仍不能排除维多利亚本人发生基因点突 : 变导致从她开始才有血友病的可能。 : 除非能把死人抓来DNA 监定，否则这永远也不会知道。 --

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