转录自 Yahoo: http://hk.lifestyle.yahoo.com/040826/63/13yvd.html 按体质选避孕药 剂量成分全面解读 2004-08-26 更新 【明报专讯】跑进大小药房，林林总总的避孕药唾手可得，你会怎样选择﹖价钱、包装或 是姊妹们的推介﹖ 避孕药有不同的成分和剂量，避孕效果和副作用各有不同﹕有的吃了可能出现水肿，有的 却有排水作用，有的吃了长暗疮，有的却有治疗暗疮的功效。 你选对了吗﹖ 服用避孕药是其中一种最有效的避孕方法，大部分的避孕药毋须医生处方，姊妹们可自行 到药房选购，但别以为所有避孕药如出一辙，香港医院药剂师学会药物教育资源中心教育 总监崔俊明指出，从药物有效成分覑眼，避孕药分为两类--单一孕激素，以及混合雌激素 和孕激素的综合口服避孕药，而综合口服避孕药当中，雌激素的剂量亦有分别，此外，孕 激素也有不同类别，不同组合适合不同的妇女。 每一种避孕药在盒面都会清楚注明其成分及剂量，一般在药物牌子名称之下那一串又小又 长的英文字，如Ethinylestradiol 0.02mg（毫克），女士须学懂解读。 解读﹕单一孕激素 ●Levonorgestrel 0.75mg ●Norgestrel 0.75mg ●Norethisterone 0.35mg 孕激素可能会令胃口上升、影响情绪、长出暗疮、毛发增加等﹔单一孕激素的避孕效果较 综合口服避孕药差，但副作用较轻微，适合一些不宜服用雌激素的妇女，例如患有高血压 、偏头痛、经常吸烟的妇女。 解读﹕综合口服避孕药 综合口服避孕药当中雌激素的剂量可分高、标准和低剂量3种。 高剂量﹕Ethinylestradiol 0.05mg 标准剂量﹕Ethinylestradiol 0.03-0.04mg 低剂量﹕Ethinylestradiol 0.02mg 综合口服避孕药的孕激素，亦分为3代。 第1代﹕Norethisterone 第2代﹕Levonorgestrel 第3代﹕Desogestrel、Drospirenone、Gestodene 药盒上会出现上述两组不同的配搭，如﹕ ●高剂量雌激素配第2代孕激素﹕Ethinylestradiol 0.05mg / Levonorgestrel 0.25mg ●标准剂量雌激素配第3代孕激素﹕Ethinylestradiol 0.03mg / Gestodene 0.075mg ●低剂量雌激素配第3代孕激素﹕Ethinylestradiol 0.02mg / Desogestrel 0.15mg 崔俊明表示，与单一孕激素比较，综合口服避孕药效果更理想，但副作用相对地较多。除 孕激素的副作用外，还加上雌激素可引起黑斑、作呕作闷、头痛等副作用﹔他表示，现时 医学界趋向选用低剂量雌激素，因为剂量愈低，副作用愈少﹔至於高剂量的雌激素，则用 於治疗月经不规则，或供正服用其他可能令避孕药功效降低药物的妇女使用。 提防静脉血栓塞 孕激素方面，第3代孕激素的副作用较少，但有研究发现，含Desogestrel及Gestodene的 综合避孕药会增加静脉血栓塞的机会﹔而Drospirenone则有去水作用，药厂一度以服後不 会致肥作宣传，崔俊明解释，其实那是因为服後不会出现水肿，他指出，Drospirenone会 令身体聚积较多钾质，对心脏造成影响。 用前宜谘询意见 总括而言，下列女性不宜服用综合口服避孕药﹕ ●患有高血压（收缩压高於160/纾张压高於100） ●患有胆石、急性肝病、肝癌 ●患有偏头痛及年龄35岁或以上 ●经常吸烟及年龄35岁或以上 ●患有静脉血栓塞 ●超过50岁 崔俊明表示，避孕丸是生活化的药物，毋须医生纸购买，但女士在选用口服避孕药前，应 谘询妇科医生或药剂师意见，尤其经常吸烟的女士，服用期间注意自己的血压或身体有否 不适，遇上任何问题，应立即求医。 另类避孕药 ※避孕贴 含Ethinylestradiol 0.02mg / Norelgestromin（孕激素）0.15mg，是雌激素加孕激素的 综合避孕药，透过皮肤吸收，药效与口服避孕一样，是一项科技突破。 ※抗雄激素Cyproterone 另一类综合避孕药，标准剂量雌激素加抗雄激素，研究显示避孕以外，还有治疗暗疮的功 效。 ※避孕糖 在美国发售，成分是Ethinylestradiol 0.035mg / Norethisterone 0.4mg的综合口服避 孕咀嚼片，含薄荷味道，咀嚼後必须饮用8安士清水，把口腔残留的药物畄进肚子里。 --

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