http://www.beauty-guide.com.tw/BG/content.php?category_id=23&index_id=117 让人可以偷偷变美丽的新法宝又多添一项，3D聚左旋乳酸於今年7月卫生署核准使用，作为改善脸部皱纹的填充物。 已被医学界使用30年 如今台湾施打已合法 3D聚左旋乳酸 PLLA（Poly-L-lactic acid） 是一种与生物相容、不会引起体内排斥，以及能被体内自行分解，分解成二氧化碳、水、醣後亦可自行代谢的物质。1950年开始聚左旋乳酸被用来作骨科、牙科及缝线的材料 ex:羊肠线也是采用类似成分，在医学界使用上已经超过30年。 一开始是使用於填补爱滋病患脸部凹陷皮肤，2009年美国食品药物管理局（FDA）核准使用在改善脸部皱纹。台湾卫生署也於今年2010的7月通过核准用於改善脸部皱纹。 全新概念 胶原蛋白刺激剂 医师表示，【Sculptra 3D聚左旋乳酸】与一般已普遍使用的填充物(ex：玻尿酸和微晶瓷)十分不同，这些填充物的注射，利用外物直接填补，效果立即显现。【Sculptra 3D聚左旋乳酸】则单纯为胶原蛋白刺激剂，刺激自体胶原蛋白增生，依照施打的方式，来慢慢填补凹陷或达到肌肤紧致以及肤质改善。 【Sculptra 3D聚左旋乳酸】进入组织之後，会被噬菌细胞、纤维母细胞包围；注射後局部会有膨胀情况，但1~2天水分会被吸收，只剩下药物继续刺激胶原蛋白增生。 贵妇名媛爱用 长效刺激增生胶原蛋白 【Sculptra 3D聚左旋乳酸】虽然效果不立即显现，但可维持2年，其维持时间长度只有雅德媚填充剂可与其媲美，但雅得媚是不可吸收填充物，不可与此可吸收填充物相提并论。 施打时需以渐进式补充，效果也是慢慢自然呈现，对於一些比较低调变美的贵妇名媛都对此疗程接受度相当高。 保守施打、能够掌握效果呈现最重要 【Sculptra 3D聚左旋乳酸】疗程从注射前的准备工作都不可轻忽。医师表示，注射前要先行准备，至少要将蒸馏水与药粉混合大於5c.c.，且放置2小时以上，否则会出现不均匀悬浮大小颗粒，这样一来会造成针头堵塞、不好施打、浓度比会产生不好的状态。注射一瓶聚左旋乳酸常常需更换3～4支针头，且最好前一天就备好药品，但还是会有一些沉淀，在施打前需要左右摇晃，这样可以大大减少更换针头的情况。 建议一开始先以8.5~10c.c.的容量施打，虽然效果呈现较为缓慢，但呈现情况较好掌握。 如果未能掌握好施打份量，导致皮肤因胶原增生过多而肿起，要经过很多个月才会消失。 依照施打的方式、位置和量的不同呈现效果也不一样，其一是针对紧致拉提效果将【Sculptra 3D聚左旋乳酸】斜前插入平行注射於皮下组织，施打平均并分散均匀，一部位约2~6针，每针约0.2~0.3c.c 。另一种则是针对填充效果，以单点施打方式注射於骨膜上方，由於骨膜较硬， 施打後较不易扩散 ，施打的量会比较多当作体积效应 ，每针1c.c.~2c.c。 医师强调每次施打的量 1~2瓶，不可一次打过量，由於每个人对药物刺激而增生的胶原蛋白量不同，施打後若刺激出过多的胶原蛋白虽然无害，但是无法解，需随时间慢慢流逝。因此，间隔时间约1个月後效果较明显时，观查第一次打完呈现的效果，再决定第2次是否需要再施打。 不可不知的注意事项 【Sculptra 3D聚左旋乳酸】可以有效刺激胶原蛋白增生，但医师也提醒，除了施打不可过量之外，注射部位最好深一点，且不可施打於嘴唇、眼周。若处理不当除了可能让胶原增生过多，而使皮肤表面变得不均匀、形成不规则肿起，须等时间自然流失；此外，也很容易产生伴随此疗程的副作用─结节《各个器官产生微小的细胞团，这种细胞团被称为肉芽肿，若人体的免疫系统对环境中的某些物质（如细菌、病毒、灰尘、化学物质）或本身的身体组织（自身免疫系统）做出反应，就有可能引发》。 如果结节不会疼痛，即看不到但可触摸得到，时间过後会自然消失，为无症状。如果会疼痛，有些医师打类固醇或将其以手术抽出。 注射部分也要十分留心感染问题，因为此疗程所要施打的针数不少、技术性高，医师建议，要做此疗程一定找有接受过【Sculptra 3D聚左旋乳酸】专业训练的医师来为您进行治疗。 在选择进行此疗程前，首先必须先确认禁忌症和自己身体状况，有无和【Sculptra 3D聚左旋乳酸】的任何成分药物过敏，治疗部位周围不可有皮肤感染及发炎，若为蟹足肿体质、怀孕或正在哺乳的妇女不适合使用 。 想要进行疗程者如要选择肉毒杆菌和玻尿酸搭配施打是可行的，因为肉毒杆菌吸收快，而玻尿酸与人体成份相似同时注射，不会起交错反应。医师补充，施打【Sculptra 3D聚左旋乳酸】不可和微晶瓷和雅得媚同时施打，会产生交错反应。 做完疗程後，会有注射後的一般常见反应，包括在注射范围出现肿胀、发红、疼痛。 症状通常会在注射後1~15天内自动消退。 而在注射完的5天内，建议搭配按摩手法进行护理，让注射物均匀分散於皮肤，达到自然的胶原蛋白增生效果。 Sculptra 3D聚左旋乳酸未来趋势 医师表示，目前无太多关於【Sculptra 3D聚左旋乳酸】的临床数据，需要慢慢观察，以3D电脑断层去计算施打後胶原增生的量，约经历5年追踪，之後会有更多的数据供医师参考，让专业医师可以更能把握【Sculptra 3D聚左旋乳酸】的呈现效果。 医师表示，对於【Sculptra 3D聚左旋乳酸】的许多未来可能性，虽然目前都仍在实验阶段，但以理论来说相当乐观。其一是将【Sculptra 3D聚左旋乳酸】施打於脸部以外的部位，将来期望也能可以运用此原理来拉提下垂臀部、 脖纹、肚皮紧致，填补抽脂後凹陷、痘疤..等，可以让更多的适应症者使用。另一部份则是和其他疗程搭配『合并治疗』的概念想法，例如是否可和电波拉皮疗程合并治疗，针对胶原蛋白增生做到由浅置深全面性加乘效果。 -- --

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