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我也分享一下,我是家属身份,我之前放鼻胃管,有买一个听诊器,然後用空针灌一点点水进去确认位置。我都自己弄,不会给移工处理,换做照服员也是一样。 另外看到鼻胃管从嘴巴跑出来真是心有戚戚焉,我几乎放两次就有一次从嘴巴跑出来的。 所以下一位我应该会直接用胃造廔管,毕竟鼻胃管真的太容易扯掉了 ※ 引述《adafamil (Raymond)》之铭言: : 有时候鼻胃管滑脱 : 可能是老人不舒服、躁动自拔鼻胃管 : 或在洗澡时鼻胶不粘滑出 : 当然也会发生跟原po一样在照顾过程中不小心就拔出 : 其实这些都是满常见照顾实务中会遇到的状况 : 先说重点:鼻胃管刻度位置、反抽及管路通畅的确认很重要 : 鼻胃管若遇到滑脱出来时 : 会先清洁一下跑出来那一段的鼻胃管黏液鼻涕痰液之类的 : 再把它重新推回去到原本置管刻度位置 : 推完後记得要观察一下 : 看看鼻胃管末端是否有从嘴巴出来 : 再来反抽确定是否有在胃中 : 才能灌水查看是否通畅 : 水量不需太多约5-10cc的量有通就好 : 同时观察水进去後长辈反应有无呛咳状况 : 如果遇到无法反抽且水也灌不进去 : 1.清洁鼻胃管: : 利用空针推的那支 : 往鼻孔方向刮推一下清洁鼻胃管内壁 : 2.将管灌空针装约5cc的水 : 稍微将鼻孔位置的鼻胃管左右做旋转 : 观察灌食针筒内的水是否有流下去 : 若很不幸的水没有流下去 : 就再将管灌空针移除 : 抽出来2公分-5公分左右的量再插回去原本刻度位置观察看看 : 通常这样问题都可以解决 : 反抽的部分 : 其实我也曾遇到管子确实在胃中 : 反抽只有空气的状况 : 所以我觉得还是会看刻度位置及是否畅通为主 : 通常反抽不成功 : 可能是末端没东西、末端刚好在胃壁 : 不然就是鼻胃管中段没畅通 : 在实务上若遇到下面这几种状况我就不会去尝试将鼻胃管复位: : 1.整条被抽出来 : 2.鼻胃管末端从嘴巴出来 : 3.有血从口鼻处渗出 : 4.有呕吐物 : 通常会请护理人员或是家属他们帮忙请他们再插回去 : 照服员不要自己去插鼻胃管 : 因为我认为这算侵入性护理技术 : 非照服员该去做的技术 : 插不好从嘴巴出来还好 : 到肺就不好玩了 : 曾遇到护理师重插失败从嘴巴出来的例子 : 看到长辈自拔鼻胃管请护理师重插 : 我人就跑去先忙其他人的事了 : 一回来想说长辈明明就鼻胃管 : 为何嘴巴会咬的这麽勤这麽香 : 来阿公嘴打开,啊~~~ : 嗯原来长辈嚼的是鼻胃管我还以为是口香糖呢 : 那我就放心了…… : 当然不是 : 只好再把护理师叫回来重插 : 所以当护理师插回去後我自己还是会在观察反抽再次确认 : ※ 引述《jamee》之铭言 : : ※ [本文转录自 ask 看板 #1YNhcV8l ] : : 作者: jamee (啊哈哈) 看板: ask : : 标题: [请问] 鼻胃管被误抽出15-20公分 : : 时间: Tue Apr 19 21:31:09 2022 : : 如题. : : 病人被翻身时, 不小心勾到管线, 结果被抽出约15-20公分. : : 家属就慢慢的把鼻胃管塞回去, 然後反抽有得到牛奶. 上次灌食在50分钟前. : : 家属说这样就没关系了, 若是进入肺部, 只会抽到空气. : : 有抽到牛奶, 就表示有回到胃里了. : : 另外 : : 刚才10分钟前, 家属有回讯息说, 灌水进去时病人没有咳嗽, 应该就没事了. : : 但我还是有点担心, 会不会有什麽不良的影响, 想请问有护理经验的人解惑, : : 感谢不尽. ----- Sent from JPTT on my HTC Desire 20 Pro. --



※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 111.240.12.201 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/elderly/M.1652015426.A.D64.html
1F:推 adafamil: 其实我有看到护理技术影片也是用听诊器 但担心一般民众 05/13 01:21
2F:→ adafamil: 不见得会听 所以就没有写这一段了 05/13 01:21
3F:推 ben0719: 其实该放手时也可以考虑放手 05/31 02:12







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