原文连结请看此网页： http://www.2medusa.com/2008/09/bulimia-killswarning-graphic-pictures.html 如果网页跑太慢 可以直接点图：http://ppt.cc/3esF 以下为内容翻译 （我不是专业翻译人员 如果有误请指正 谢谢） 一名暴食症患者因神经衰竭、胃部爆裂致死 「请注意她的四肢及胃部变色的情况」 她19岁 患有暴食症五年 她死前吃了5.6公升的食物导致胃部撕裂 死亡时155公分43公斤 案例摘要： 她被发现死亡时已经是12-72小时之後了 全身僵硬 从身上的瘀血可以看出死亡超过八小时 她的眼睛呈现混浊 这样的状况会在死後2-4小时渐渐形成 仔细看她胃部上绿色的痕迹 这是内脏衰竭非常典型的样子（livor mortis） 此过程应该在她内脏运作时就产生了 因为这样的状况通常需要几天造成 法医检验她身上的瘀血 发现她胃部爆裂後胃里的东西充满了体腔 她的血跟食物也凝结在她的肛门与阴部 造成看起来像是新伤的样子 因此需要验屍来厘清是否有受到性侵的情形 当调查人员完成验屍 发现她的胃部被硬撑到从肋骨交接处扩张到耻骨之间 她的胃上也有一个巨大的撕裂伤 解剖发现她的屍体也呈现其他异常的现象 她的心脏过小 呈现典型节食饥饿过度的状况： 心肌受损且免疫细胞衰败 她的脑部肿胀 估计是因为在胃部爆裂死亡後 大量血流压迫脑部造成 她也有肺炎迹象 因为过度节食会伤害抵抗病毒的免疫系统 而正如典型的暴食症患者 她的胃部在撕裂前已经败死 因为每次暴饮暴食都会扩张胃部 而胃部过度扩张之後 供应血液到胃部的血管就会被摧毁 并减少输送到胃部的血量 渐渐地这些组织就会衰竭 每一次的暴饮暴食扩大胃部 都会使得胃功能更衰竭 而催吐对胃部施压 造成胃压过高 更恶化这样的情况 但其实真正导致这位女子死亡的原因 其实是身体的一个自然反应 而不是胃上的撕裂伤 当胃部被撑大时 人的身体会有自然的免疫反应 血管动脉同时会被扩大 而血压就会降低 造成昏厥 死者在这时候心跳变慢而渐渐停止 检验人员没有发现死因不是因为误食中毒 也没有钾的反应 因为在死亡时钾会从细胞中泄出 这案例的另一个特点是 19世纪的人们发现胃的容量最多只有四公升 （在填充屍体时发现） 要让胃超过这样的容量 必须要进行胃部扩张术来扩大胃的尺寸 一般说来 过度撑大胃部 而在呕吐时造成的撕裂伤 大多是产生在胃部较多曲折处或胃的底部 但死者较异常的情况是她的胃撕裂在胃中较平滑的部分(在胃的前侧) 这个报导除了提供新知之外 还接漏了一个重点： 暴食症的死状非常丑陋 因暴食症而死 人生最後的终点会结束在马桶旁 一点也不光彩 不优美 --

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