═══════════ 被意识扭曲了的身体 ═══════════ ■克里斯蒂安·艾格斯等/文　王佳莹/编译 最近一年中，模特行业掀起排斥“瘦骨仙”的风暴，厌食症和暴饮暴食症患者也频频在电 视上出镜。对“减肥瘦身”的反思，广泛地展开了。而人们想得比较少的一个问题是，厌 食症和暴饮暴食症的根本病因在於对客观世界的错误认知。 饮食失调症患者想像中的体形和实际上的大相径庭，永远是扭曲的 饮食失调症患者，总是认为自己的身材比例是失衡的。她们都觉得自己是苗条的、吸引人 的，但一换上泳衣，就开始哀叹身材的诸多缺点：粗壮的大腿、没有起伏的侧面、扁平的 胸部。德国美因兹和波鸿大学主办了一个活动，邀请那些十分在意身材的年轻女士们参与 。高级临床医学家SiljaVocks知道後，告诉这些患有饮食失调症的女性说她们的身体其实 挺好，需要艰难的过程。她的工作就是让她们重新喜欢自己的身材，至关重要的是，要让 她们认识到在她们眼中无法忍受的身材，在别人的眼中其实已经很有魅力了。 饮食失调症是一种复杂的精神病况，病因包括先天的因素和环境的因素。对大多数患者来 说，最大的精神创伤来源於她们极度扭曲地认知自身的形体。事实上，她们对自尊的在意 往往多过对外表的关心，而她们对外表的要求，并不是基於事实的，而是更多地倾向於家 人和朋友以及一些流行文化的影响，让她们觉得应该改变自己的身体尺寸。 多数人对自己的形体想像和自身的外形都是匹配的。但是对於那些饮食失调症患者来说， 她们想像中的体形却和实际上的大相径庭，就好像站在哈哈镜前似的：永远是扭曲的，而 且多数是朝肥胖的方向扭曲。最理想的治疗方案，应包括营养、医学、心理等几个方面。 但按照SiljaVocks医生的计划，让她们认识自己真实的形体，是让一些病人摆脱恶性循环 的饮食障碍的第一步。 1 饮食失调症的表现：缺乏食欲、暴饮暴食 一直以来，人们都迫切期待能寻找到新的、更有效的方法来治疗饮食失调。因为它的发病 率在发达国家持续上升：单在美国，饮食失调症患者的个案在上个世纪60年代後就成倍地 增长。虽然如此，很多人却不肯承认自己得了这种病症。据美国的心理健康机构估计， 0.5％-3.7％的女性患上了神经性厌食症，1.1％-4.2％的女性患有易饿病。每半年，就有 2％-5％的美国人会有暴饮暴食的症状。 在这几种症状中，神经性厌食症是最致命的。患者会拼命让自己挨饿和过分地运动，却依 然觉得自己太过肥胖，即使有的人已经到了皮包骨头的状态了。随着每一磅体重的减少， 他们反而更加厌恶自己的身体，只有在饥饿、寒冷、酷热或者疼痛的时候，他们才会发现 身体的存在。这时荷尔蒙失调也开始影响身体了：对於女性来说是月经停止，对於男性来 说会出现阳痿。其他後果包括低血压、皮肤问题和血液循环问题。 但即使身体健康已经开始敲警钟了，但是患者却依然对控制食慾的做法十分迷恋，他们为 自己这种类似苦行僧的做法而自豪。可这种近乎严酷的“自律”带来了致命的後果。据统 计，患上神经性厌食症的女性中，只有30％能够痊癒，35％能够恢复一些体重但是身材严 重走样，25％的人长期厌食而5.6％的人死於饥饿或者自杀。 神经性厌食症多发於青春期，而易饿病则多发於18岁到35岁的人群。易饿病患者通常走两 个极端：饿死或撑死。在暴食的阶段，他们大量地进食一些高卡路里的食物。之後，这种 做法让他们觉得羞愧，甚至采取一些方法让吃进去的东西吐出来或者用泻药帮助排出来。 这样的“清洗”方法十分有害：呕吐物中的胃酸会腐蚀她们的牙齿，食道也会受到伤害， 更加容易得食道癌。病人一般都能保持正常的体重，并隐瞒自己曾经暴饮暴食和排泄的做 法。如果愿意透露自己的真实病况，易饿病患者有50％的机会可以痊癒。至於那些无法治 癒的病人，则有可能采取永久性呕吐的方法，或跌入一种复苏和患病之间的灰色地带。还 有一些患者会放弃“清洗”，让自己永远暴饮暴食下去。 无论患者出现的是哪种病症，他们至少都曾经因为过分节食导致的。而一开始，很可能只 是想减掉几磅体重，但最後却一发不可收拾，不断考虑一个问题：“我只可以吃什麽？” 2 饮食失调症的根源：认知扭曲 究竟对自己体形的扭曲认知会造成什麽後果呢？为了回答这个问题，SiljaVocks的团队拿 了很多人的形体图扫描进电脑，其中包括56个患了饮食失调症的人，还有作为对照的209 个健康的人，这些人都是这次研究的对象。之後，研究人员让所有人在电脑上“认出”自 己的体形。之後，研究人员又让两组对象提供他们期望中的体形。结果，患了饮食失调症 的人即使体形不错，也都认为自己的形体十分糟糕；相反，健康的人即使体形一般，却都 认为自己已经“不错”了。也就是说，对自己体形的扭曲认知，就是饮食失调症的一个根 源。 2004年，奥地利因斯布鲁克医科大学的心理学家BarbaraMangweth在研究饮食失调症 病因的时候，也得出了相似的结论。 不过，我们还是无法确切理解为何这些患者有扭曲的认知。 SiljaVocks和她的同事猜测 ，这是与信息处理有关的问题。根据他们的理论，患有饮食失调症的人，其实正确地记录 了他们的体形，却拒绝接受这种正确的信息。例如，一些患者由於小时候因为外表被取笑 过，这些记忆就会让他们忽略真实的体态，而停留在以前的自己上，产生了不自信的心理 ，而这种自卑感让他们对自己的认知产生了偏差。 绝大部分人的自我认知，一般来自於别人对自己的评价，或者自己想像中的别人的评价。 如果这种评价不是十分积极和正面，那麽自我认知就会受损———有时这种影响甚至会从 童年就开始。如果父母的养育能够让小孩建立安全与独立的平衡，那麽这就是最理想的成 长环境了。但研究表明，30％的小孩缺乏这样的环境，他们缺乏安全，缺乏认可，这些小 孩很容易就会去寻找自己可以依赖的东西，包括食物或者其他东西。 虽然饮食失调症患者的背景多种多样，但是她们却有共同的特徵：学历高、社会地位不错 ，而且对外界适应力强。这是因为她们大多数都是从小就被父母寄予厚望，让她们感受到 了很大的成长压力，从而对自己吹毛求疵，认为自己永远不合格。 3 饮食失调症的发展：外界影响 至於饮食失调症的发展，外界环境的影响也是“功不可没”。如今好莱坞和时尚界对美的 标准，往往对饮食失调症起了推波助澜的作用。在19世纪末，很多丰满的女性和苗条的女 性都被认为是“环肥燕瘦”的例子，同样获得赞美。但是在20世纪，美的哲学却戏剧化地 突变，人们往往觉得体重比正常标准轻上几个百分比的人很好看。 或许衡量杂志和其他媒体对节食的推动作用有多大比较困难，但是斐济提供了一个引人注 意的个案研究。美国麻省总医院的AnneE.Becker医生，从上个世纪90年代开始详细记录这 个太平洋小岛国的饮食习惯。 1995年，这个小岛刚刚有了电视後，Becker医生发现岛上 只有3％的女学生———平均年纪在17岁左右———用催吐的方法来控制体重；到1998年 ，这个比例已经激增到15％。而74％的女学生认为自己“太肥胖”，尽管斐济人在传统上 总是把健硕的体形跟较高的社会地位联系起来。 SiljaVocks的研究表明，把自己心目中的所谓身体缺点勇敢地展示出来，对饮食失调症患 者很有帮助。尽管90分钟的短期方案不能取代长期治疗，但是，在大胆展示之後， SiljaVocks的病患们能改善饮食习惯，提升自信。最重要的也许是，要让她们意识到，她 们一直讨厌的身体，在别人的眼中其实是漂亮的。 翻译文出处 http://big5.ycwb.com/xkb/2007-04/16/content_1450946.htm 原文--Through a Glass, Darkly http://www.sciam.com/article.cfm?id=through-a-glass-darkly&page=2 -- 您有想清掉的杂物吗？ 太多用不着、丢掉又可惜的东西想找个好归宿？ , , 穿不下的衣服、用不到的文具、玩具、娃娃、赠品堆太多不知怎处理吗？ ▼ 助人最好的时机就是现在！若您大扫除整理有不需要的书籍、任何杂物， ╰ 爱 ╯＊＊＊ 欢迎来公益版Ptt-Charity给需要的单位，您用不着的东西可能就是他们的宝贝！︽ 让您不需要的东西，给最需要的人珍惜，既清空间又可做好事，一举数得喔！◢◣◣ ◤ 市民广场->3.PttAction->8.Ptt-Charity 公益版欢迎您一起举手之劳做公益 ◥◤︶ ◤ ※ 编辑: redshadow 来自: 59.115.151.153 (06/14 15:23) ※ 编辑: redshadow 来自: 59.115.151.153 (06/14 15:24)