有人爱美爱过头罗？当心饮食不当造成严重掉发！ 你是否曾有过因减肥掉发而怀疑自己有秃头问题的经验吗？家医科门诊中一位女病患，身 高157公分，原本体重75公斤，身体质量指数（BMI）约32.8（公斤／平方公尺），从今年 农历过年前开始减重，除了靠饮食控制及运动来瘦身之外，她也使用药物来辅助。两个月 内，其体重已减至64公斤，共减11公斤。 不过，她并不以此而满足，因为她在网路上新发现更有效的减重饮食计画─几乎不摄取淀 粉类食物、肉类，并开始停止使用药物，让自己一方面限制饮食，一方面也加强运动量， 没想到一个多月之後，竟发现开始掉发且越掉越多，因而求诊。经医师诊断後，原来掉发 是因为营养不良及营养不均衡所引发，故建议患者应马上恢复摄取淀粉类食物、肉类，注 意整体的营养均衡，一个多月後，掉发的问题逐渐改善。 书田诊所家医科主治医师林兆启表示，近年来因为生活型态的转变，举如静止的工作及生 活、摄取过量高糖或高油的食物与含糖的饮料或果汁、饮酒、暴饮暴食等，造成愈来愈多 人运动量不足及饮食过量，以致肥胖问题日趋严重。 因为爱美是女人的天性，且在「肥胖就是罪恶，瘦美即为高尚」的观念渲染下，为求能快 速减肥，再现窈窕动人曲线，让各式各样的减肥方法大兴其道，但很多民众却没有警觉到 此举轻者会掉发，严重者甚至还可能失去了健康。 为何减肥会减到掉头发呢？林兆启医师解释，其实减肥会造成掉发，主要是因为快速不当 的减肥，尤其每周减重超过1.5公斤，往往与极度的饮食控制有关。但是极度的饮食控制 ，会引起营养不良和营养不均衡，而使大量头发快速退化，造成掉发。 临床上减肥掉发常见的徵状有以下四种情况︰ （Ａ）掉发平均分布整个头皮区域，不像雄性秃及圆秃有特定的区域。 （Ｂ）即使在落发最严重的时候，还是整头保有头发。 （Ｃ）约在快速减重二至三个月後发生。 （Ｄ）用手指拉头发会发现比正常多带有杵状根部的头发。 　　（正常人只有10％） 如何健康减肥？林兆启医师强调，健康减重循序渐进就好，勿操之过急，可遵循以下三阶 段进行：（一）减轻体重（二）长时间维持体重（三）避免复重。此外，在饮食、运动及 药物使用方面，有以下几点注意守则︰ (一)饮食︰ 1. 减少热量摄取、满足饥饿感、符合营养需求。 2. 男性每天1500～1800大卡，女性每天1200～1500大卡或每天减少500～1000大卡的热量 ，每周约减0.5～1.0公斤为原则。 3. 均衡饮食成份建议比例︰醣类→50～55％、蛋白质→15～25％、脂肪＜30％。 4. 选择多种类的食物，尤其不可绝食或禁食某一类食物。 5. 三餐一定要吃且定时定量，避免饮酒，不吃零食，不吃宵夜。 6. 三多三少三忌原则︰纤维多、多醣多、水分多；油脂少、糖分少、盐分少；蛋糕忌、 速食忌、披萨忌。 7. 烹调时应尽量少使用油，多用清炖、清蒸、水煮、凉拌等方式。 8. 改变用餐的程序：先喝汤，吃蔬菜，再一小口、一小口地慢慢吃饭和肉类。 9. 饭後立刻离开餐桌，养成饭後刷牙的习惯。 (二)运动︰ 1. 尽量选择全身性的运动，例如快步走、慢跑、骑脚踏车、游泳等有氧运动。 2. 减肥运动效果是可以分次累积的。 3. 考虑减肥运动的效果时，运动的持续时间比运动的强度更重要。 4. 提高日常生活的活动度，增加身体能量的消耗。 (三)药物︰ 1. 治疗肥胖主要以非药物为主，包括饮食、运动及行为治疗等方式，无明显效果，再辅 以药物治疗。 2. 罗氏鲜可减少食物30％油脂的吸收。 3. 诺美婷可抑制食慾，减少20～30％的摄食量。 林兆启医师重申，健康减重原则在於减少热量摄取与增加热量消耗，减少热量摄取以饮食 控制为主，增加热量消耗以运动为要。饮食控制除减少热量摄取，也必须符合营养需求和 满足饥饿感。此外，不建议一般民众采用小於1000大卡的饮食来减肥，以小於1000大卡的 饮食来减肥有其危险性，必须在医疗团队控管之下施行。维持理想体重首重持久，故减重 不宜过速。最後，养成良好的饮食、运动习惯，以及健康的生活型态才是最重要的。 新闻资料来源：书田诊所家医科 --

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