7/13(三)晚上跟家人一起，送走了亲爱的宝贝，阿肥。 https://i.imgur.com/DpvCBH1.jpg 想分享这最後的经历，留下些文字，让有需要、着急的饲主能有更多文章可以参考 背景：12多岁的玛尔济斯 主食：自制鲜食（地瓜＋鸡肉） 低脂乾饲料 地瓜 从小到大唯一有的异状：摸他腹部後半，有时会吓到大叫＋咬人 因为两只双腿十字韧带都断裂，所以认为是因为摸到靠近後腿的地方不舒服 去医院做简单检查时有跟医生提过，但当时都觉得是脚痛的原因 医生有建议可以定期做血检 之前的血检都正常，这两年因为身体无异样、疫情关系没有做，原本过几个月後安排检查 结果等不到了 至於十字韧带断裂，是发生在2018-2019左右的事 要治癒只能开刀，但医生不建议 医生说可以靠热敷、吃保养品来改善，避免恶化，阿肥不能再跳不能再来回跑 热敷了好一阵子，好了很多 我们完全听从医生建议，不让阿肥跳，把所有能让他跳的地方都围起来了 所以阿肥最爱跳的我爸妈的主卧，全部都用围栏围起来，爸妈还做了斜坡让他「爬」上来 缺点就是，爸妈下床常常要很小心，幸好这几年过去倒也没有绊倒过XD 严格热敷了半年，阿肥自己找了一个舒服的走路方式，走路後脚不再用跳的了 走路跑步时，两只後脚直直的，不弯曲，用臀部扭，姿势很可爱 与十字韧带和平共存後，阿肥身体几乎没什麽其他异状，直到2022/6/30这天 ＊胰脏炎＊ 6/30(四) 晚上19:00前，一切正常大便正常，食慾大好，没有吐，精神大好，非常开心 19:00後，开始在客厅四处趴，趴在奇怪的地方，轮流在我、爸爸、妈妈旁边趴下 不断吐舌、舔鼻 几度出现肚子痛的姿势（屁股定格翘高），我发觉不对，才察觉阿肥肚子痛 观察了好一阵子情形仍没改善，以往没有出现这动作的阿肥不断出现这动作 而且表情痛苦 我们常看的动物医院即将打烊，且不接受现场挂号，只好寻找24hr的动物医院 22:00，我们开车将阿肥送去医院，一路上阿肥发抖紧张 抵达後告知医生病况、阿肥的异常举动，医生帮阿肥照x光、抽血 几分钟後血检出来，胰脏炎阳性，胆指数超过均标一些，其他指数还好，肝指数正常 ALT 84正常; ALKP 639超标; cPL异常 医生说他应该是胰脏炎才会这种反应，应该很不舒服，很痛 医生说怕会出现脱水，所以先打了皮下点滴 了解我们在家照顾、喂药的能力後，医生说可以居家照护，并连续三天回诊打皮下 当晚我们把阿肥抱回家，把低脂饲料淘汰，以医生建议的处方饲料代替，并买了鸡胸肉 地瓜也是主食之一 ＊在家照护＊ 7/1-7/2这两天都有回诊打皮下 阿肥很不舒服，几乎不太动，姿势维持相同，食慾还好，肉包着药会吃 7/3不用回诊，继续吃药，食物爱吃不吃，用针筒灌水补充水分，但精神开始好转 7/4精神越来越好，几乎恢复到之前的精神，但尿开始变黄，一开始以为是药的关系 7/5精神更好，但没有之前那麽爱吃，鸡胸肉闻一闻就跑走 尿越来越黄，水几乎不喝，都用针筒灌，外表几乎没有任何异状，还可以玩玩偶 医生说吃完7天的药要打电话回去说明现况，医生建议明天回诊再验一次血 ＊回诊血检＊ 7/6外表几乎没有异状，下午带去回诊前还傻傻的以为要出去玩 血检报告出来，肝胆指数飙高，有全身性发炎的迹象，胰脏炎也还是阳性 NEU 12.67; MPV 16.6; GGT 74; CRP 2.6; CA 2676; ALT 2676; ALKP 12641; 黄疸 4.1 医生推测胆囊有阻塞，因此紧急安排照超音波 医生说可能有胆囊黏液囊肿，超音波显示有堵塞现象，加上肝胆指数超标 随时有生命危险，最好立即住院观察，先用药物控制 如果没用只能手术解决（摘除胆囊），但风险大 听着报告的我无法相信，当场红了眼匡 没想到阿肥处在如此危险之中，虽然不舍，也只能让阿肥住院治疗 这一住，阿肥就再也没回家了。 ＊转院＊ 过了一天，7/7上午 打电话到医院关心阿肥，医院人员说阿肥精神很好，我们走後他一直叫，东西没什麽吃 下午主治医生打来，説报告出来了，指数仍然往上飙，状况不是很乐观 就像昨天说的，很可能胆囊都阻塞了，药物控制没有用，必须考虑外科治疗（手术） 这里无法动手术，建议转院 听完医生「手术建议」，在公司着急地哭了 一番努力後，终於挂到阿肥从小看到大的医院，可以安排後续手术 转院後，医生先是看了阿肥这几份报告，并打电话至前间医院要了超音波档、用药纪录 再安排做了一次更详细、更久的超音波 结束後医生说，他推论阿肥的胆囊阻塞没有到非常严重 先以内科药物治疗，看能否胆汁能够顺利流出，降低指数 医生同时也提到，如果胰脏发炎导致的其他原因让胆囊的出入口阻塞 那摘除胆囊没有用，因为根本问题没有解决，先观察两天，用药物控制，看能否减缓发炎 如果还是持续发炎，那只能走到手术这一步，打开看看是什麽问题 医生说如果不手术，这样下去可能随时会走，至少手术是一个机会 ＊观察期＊ 7/8-7/9 两天，超标的指数仍然持续往上飙 7/8 精神很好，我们带去请医生喂食的鸡胸肉 地瓜 很快就吃光光 7/9 我妈去看他，带着喜欢的鸡胸肉，医生带进去喂，不吃 出来跟我妈说要不要自己进去喂喂看，阿肥也不吃，但看到我妈很开心，一直想回家 （阿肥住院我们不主动进去看他，原因是我们离去他会大叫，会很激动，甚至不吃东西 所以我们尽量不去看他，应该说尽量不让他发现我们有看他） ＊只能手术了＊ 7/9 下午，我人不在台北，医生打来告知报告出来，指数不乐观，没有往下降 用药物治疗没有效，要讨论是否需要动手术，如果要，今晚就要动手术 我赶紧告知爸妈，请他们到医院跟医生讨论、了解状况 没多久我妈就告知20:00动手术，原本隔天才回台北的我也赶紧买了高铁票冲回家 19:30到医院，与阿肥说说话，阿肥看起来精神没有很好，但是依然笑得很开心 希望我能带他回家 我跟爸爸、妈妈，轮流抱抱阿肥，想着待会外科医生说的成功率「不到五成」 阿肥全身发炎的状况成功率大概只有「三成」，就忍不住哭 但不动没有机会，可能今晚就会离开；动了，至少有一线生机，也许可以活下来 医生「手术完我会打电话给你们，可能会超过23:00，方便吗？」 我「方便，随时都可以」 那晚睡不着，但仍怕错过来电，把apple watch戴在手上，只要电话一响马上就感受到 ＊手术完成＊ 23:00等到23:59，医生终於打来了 说「阿肥手术完成了，胆囊成功摘除，目前生命迹象稳定」 听完，我松了一口气，但是医生接着说「但是」 「但是，阿肥真的是一个很坚强的孩子，他的胰脏整个都发炎了」 「手术过程中，我们发现了一个我们在胰脏的後面，翻开来，发现一团硬物，很不寻常，这可能是导致阻塞的原因」 「即使摘除了胆囊，胆道还是会阻塞，这团硬物会堵住胆道」 「我们刚才一直在讨论要怎麽处理，但这太困难了，这里连接了很多很细的血管」 「所以我们切了一片做病理化验，报告可能一周後才会出来」 「阿肥很坚强，很能忍，他现在已经清醒了，可以起来了，不舒服在哭」 「他可能随时会休克，有两种选择，一个是抢救，一个是不要救，但休克 我们会打电话给你们」 「救起来也有很大的机会会休克，而且..」 我：他有伤口，会压到，很痛吧 「对，很痛，所以我会选择第二个」 决定自己宠物的生死时，选择变得好难，我「好，那就第二个，我不要他痛」 手术完成了，但没有松一口气的感觉，接踵而来的，却是一个未知的未来 整晚，我手机摆在枕头动，昏昏沈沈的入睡，隔天清早慌慌张张地醒来 看着手机萤幕没有任何一通未接来电，才终於稍稍松了一口气 ＊手术完听报告＊ 隔天 7/10 早上，我们一家依约前往医院，聆听详细的报告，以及看手术照片 医生详细的解释昨晚的过程，以及那个不寻常的硬物 医生说胆囊没有破裂，但已经有裂痕了，摘除过程中胆汁已经流出了 如果没有动手术的话，可能已经在体内破裂了 至於硬物，医生说，最好的希望是，它是因为胰脏发炎而肿起来变硬 只要发炎消下去，就没事 不好的状况是，肿瘤，或是癌化> < 麻烦的是，这团硬物是导致塞住胆道的因素，如果没有消掉，或持续长大，就很危险 当医生说到「阿肥真的是很能忍的孩子，我们碰触到那团硬物时，他虽然麻醉， 但心跳不断加快，他一定很痛」时，我终於忍不住哭了 亲爱的阿肥，小小的身躯，承受了大大的痛苦，真的好心疼 医生说病理切片的报告他帮我们送急件，大约一周会出来 在这之前我们的功课是「度过手术危险期」、「稳住发炎」、「指数下降」 我跟家人对阿肥的康复有着大大的期待，医院听完报告後，我们一起去拜拜 手术过程，医生替阿肥做了胃管，让流质食物直接进入肠胃，避免从口中通过胰脏 造成胰脏刺激 ＊术後没有好转＊ 7/11-7/12 持续发炎，有腹膜炎，医生说阿肥肯定很痛 手术後肝胆指数有下降，但这两天又继续升，医生说这几天是关键期 肾指数一度往上升，甚至有「急性肾损伤」，但後来指数下降了，产尿状况也恢复正常 7/11 医生提到，是否有考虑把阿肥带回家，多陪陪他，晚上再带回医院打点滴、喂药 至少可以多些陪伴，但医生有说带回家状况肯定会变严重，我说我们会讨论一下 当时的想法是，带回家我们还不知道怎麽照顾，也许得跟医生讨论 另外，才开完刀第二天，阿肥的伤口还没完全复原，如果有紧急状况怎麽办？ 当时我没有听出来医生的意思，那天这位医生很年轻，讲话比较婉转 医生应该在暗示阿肥已经不行了，但我们仍一直以为有好转的契机 ＊提到居家安宁＊ 7/12 早上来电说，发炎状况仍很严重 目前唯一想到可能好转的方法是「输血」．也许可以减缓发炎 但输完血状况仍无改善，精神持续不佳 阿肥住院後，我们每天都到医院听血检报告 手术後，我们尽量不让他知道我们有去，避免太过激动影响伤口 但这个决定，却让我後悔至今 7/12下午，妈妈忍不住进去看了阿肥，因为医院传来的照片，阿肥越来越没有精神 虽然可能是吗啡导致的昏沉，但我们真的很担心，很心疼 没想到对於我妈的探视，阿肥居然没什麽反应，我妈说可能是吗啡的关系 但看得出来，我妈很伤心，她说她坚持要去看是因为可能不看就没机会了 我仍然相信还有机会，因为原本担心的肾指数也下降了，其他指数，应该也会开始好转吧 只是，我太过乐观了 ＊居家安宁＊ 晚间，今天轮班的医生，也是平常照顾肥肥的医生，再次提到了是否考虑把肥肥带回家 第一次对我们提到「居家安宁」 他说肥肥状况不是很好，随时会离开，如果能带回家多些陪伴会比较好 当然在医院可以随时兼顾，要我们讨论看看，我们说回去讨论，明天决定 但我对於带阿肥回家，有满满的疑惑，很担心照顾不来 像是 1. 如何用胃管喂食 2. 照顾的环境要如何布置 3. 伤口的照护 4. 如何止痛 5. 是否要投药等 当晚，我把问题整理好，一条一条写下来，隔天准备请教医生 没问题的话，我们就带回家 ＊离开当天＊ 7/13上午，我妈再度去看他，我妈喊了喊他，他头动了动，但仍持续趴在病房（笼子）内 开刀後，前几日避免他激动影响伤口，医生建议我们先不要进去看他 後来我妈因为担心以後没有机会，有进去看 但阿肥已经对於我妈的探视没什麽激烈反应了，常常只是头动一下而已（眼睛是清醒的） 医生说阿肥的四肢脚已经打到快没血管可以打了（点滴跟止痛药、其他药物） 也都肿起来了 医生说病理切片的报告下午可能会出来，如果是不好的，阿肥会很痛苦 ＊医生提到安乐＊ 他跟我妈提到「如果报告是不好的，是否有考虑安乐」 （这是医生第一次提） 我妈回家後自己查了很多文章，看开了很多事情 晚上，我们在医院会合，听着今天的状况 肝胆、黄疸仍然往上飙，甚至有些验不出来，加上听到我妈转述医生提出安乐 我在等候医生向我们说明居家照护时，忍不住的流泪 那天真的到了吗？明明两周前，一切都没事的呀... 但！病理切片报告出来了！ 医生忙着其他事，经过我们旁边时 带着有些上扬的语调说「先跟你们说，报告刚才书来了，那个硬物只是胰脏发炎而已！」 听到这我跟我妈差点相拥而泣 好几日来的担心总算拨云见日 我相信阿肥只要把发炎稳定下来，就会没事的 了解了居家照护的细节，以及厘清疑问後 我们和医生说好，明天一早来接阿肥回家，晚上回到医院补充营养、止痛、换纱布 19:00离开医院後，我们再度去拜拜，感谢保佑，阿肥的报告出来不是恶性的结果 回到家，终於有心情吃了比较多的饭 ＊病况急速下降＊ 20:50，接到医生打来的电话（这阵子电话都不离手） 说「阿肥现在状况不是很好，血压一直往下降」医生的口气很急 「可能，可能撑不过今晚」「有没有打算给他一针...」 我「我们现在过去，可以吗？」 医生「好，现在快点过来」 夏天的晚上，没有白天的热，好凉，爸爸手握着阿肥的笼子，我们想也许有机会带他回家 到了医院，进了住院部，看着阿肥身体用力地喘气，眼睛睁开，但几乎没有意识 不论我们怎麽叫阿肥，他都没有抬头 手术後，我第一次这样近距离看着阿肥 看着他几乎发青、找到没血管可打的四肢（体内发炎） 插着胃管、身体捆着纱布 因为手术前曾经被针筒灌食而黏稠没人帮忙清的胡须 狼狈又辛苦、疼痛的样子，在氧气管前努力的呼吸着，整个身体都在用力 因为黄疸而发黄的身躯、耳朵，我们真的好不舍 因为尿液弄脏了的大腿毛，爱乾净的阿肥肯定感到难受 我们一家都哭了，点点头，同意医生的建议「这样下去，他会更痛苦」 ＊安乐＊ 签下安乐同意书 阿肥送往一间大诊间，在乾净的毛巾上，没有氧气管了的阿肥，呼吸没那麽用力了 但面对我们几乎没有什麽反应 医生说，体内持续发炎，多重器官衰竭，也许会持续这样一阵子，但很痛苦 我不忍心再看阿肥痛下去了，靠着止痛撑着的阿肥，好辛苦 体内发炎、腹膜炎、手术伤口、胰脏炎带来的疼痛，好辛苦 与远在美国的妹妹视讯，一起和阿肥说了最後的话 阿肥眼睛原本有眨个两下，最後没有眨了 看着最後一针打下去，阿肥身体渐渐失去起伏，体温逐渐流失 舌头吐了出来 这个画面好难受 没有躯壳了的阿肥，肯定不再痛了吧，只能这样想，让自己好过一些 後续的後事就不细写 短短14天，从发病到走，我不断思考哪里有补救的空间 是否有哪一步做错了 总是问自己 这个手术该动吗？ 但不动，胆囊就破裂了，阿肥短时间内就会离开 动了，也许有机会，但如果手术仍然回不去，本来已经够痛了，又多了一个手术的伤痛 也开始自责，怕生阿肥是否会怪我把他丢在冰冷的医院里，让他难受、痛苦 阿肥走後，只要想到他离开的画面，努力喘息的样子，就非常难受 我们事後带着遗憾，讨论着如果重来一遍，也许当时应该ooxx 但也许往往只是也许，也许提早住院治疗，阿肥就一直在医院回不去了 至少发病後的头几天，他还在家里陪着我们，还有最後一段回忆 也许，只能是也许，我们从不知道另个选择会是什麽结果 现在还没办法像其他人安慰我那样告诉自己「你已经做得很好了」 「相信阿肥都知道」 这条路很难走，也许还会在自责、内疚、难受中循环好一阵子 但我相信一切都会好的 谢谢阿肥带给我的回忆，我们都很爱你，在另一个世界没有病痛了 如果你愿意、我们还有缘份的话，好想再和你重逢，记得那一天，你要让我认出是你哦！ 抱歉，文很长，但想分享给大家 因为在我无助的时候，很感谢网路上那些少量不多的分享文，让我对於这些疾病有些头绪 并做好了一些心理准备 狗狗一定要定期带去检查，做全套血检，尽量避免任何遗憾 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 114.43.155.189 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/dog/M.1657898270.A.285.html ※ 编辑: DearAm (114.43.155.189 台湾), 07/15/2022 23:26:11 谢谢你们的推文，真的非常温暖，所有经历过的宝贝、主人，都辛苦了，你们都很勇敢 确实会不断质疑自己哪里做错，一直到这几天只要想到，就感到非常不舍跟难过 但是我妈说，至少我们都努力过了，也不断尝试能够让阿肥康复的方式 宝贝现在不痛就好了> < 谢谢你们！ 相信您也是经历一番努力才走出来的，辛苦您了，宝贝也很勇敢 你的宝贝也好勇敢哦！他们都很努力呢 那阵子为了不漏接医院的电话，用了非常多方式提醒自己，手机也绝对不离身 在公司接到电话，必须躲到茶水间讲话，因为怕自己崩溃，确实也崩溃了好几次 躲进厕所冷静一下才回到位置上 午休吃饭时吃到阿肥最爱的地瓜，也边吃边哭了好几餐，想着他在医院折磨就感到心痛 阿肥教会我的是勇敢，所以我也要勇敢的面对自己人生，勇敢走下去！ 谢谢你们> < 老实说，12岁的他之前确实没有任何病徵，精神、食慾、状况，都不让我们觉得他老了 也因此忽略了定期检查的重要，虽然原本过几个月就要检查了 没有想过12岁就必须和他说再见，但这12年，我们很幸福，我想那就够了 希望你的宝贝健康平安，可以陪伴你很久哦！ 谢谢 > < 阿肥知道有这麽多人祝福他，肯定会更开心的，谢谢你们，他不孤单！ 谢谢您的分享，我会买这本书来看看，阿肥走後我也买了两本书，好想了解阿肥的世界 非常谢谢您不吝分享您的故事，你的宝贝也好勇敢 我相信我们都做了对他好的选择，只是一定会有自责的成分在，无可避免.. 我相信还有其他人跟我们一样有类似的心境 希望以上的推文跟安慰，不只给我，也可以给他们一些慰藉，这是我分享的目的！ 谢谢> < ※ 编辑: DearAm (114.43.155.12 台湾), 07/28/2022 20:02:36 ※ 编辑: DearAm (114.43.155.12 台湾), 07/28/2022 20:17:33