作者jocelynwu ()
看板dog
标题[请问] 软组织肉瘤问题
时间Fri Aug 6 18:18:16 2021
大家好
家里的米克斯16-17岁了
最近右前肢长了一个肿包(4*2公分,目前没有破裂)
经过切片检查出来是中度恶性的软组织肉瘤
预计明天要跟兽医师讨论未来的医疗照护问题
目前自己看了些国内外文献、案例、各种相关文章,
也想在跟兽医讨论还有下决定前,
问问有过经验的大家,
在选择不同治疗方法後的实际照护经验,
让我心里有个底,
或者可以更有方向的跟兽医讨论更多细节。
软组织肉瘤的特性:
1. 对药物(化疗跟放疗)反应差,通常需要外科手术切除,搭配照光。
2. 若未切除乾净,复发机会很高。
3. 四肢较难切除乾净,缝合上也有困难(可考量植皮,但我的狗年纪已大,植皮手术可能风险太高)
4. 此疾病分三级,grade 2移转率约20%。
5. 存活天数中位数约1400天。
6. 米克斯平均寿命约20岁。
7. 狗狗本身不会有太多不舒服的反应。
根据这些特性,还有我自己整理出来医疗方式,目前考虑以下几种(尚未跟兽医讨论过,若有错误请包涵):
1. 安宁照护: 不做外科处理,用药物控制细胞增长速度。
优点:因为存活天数1400天,其实差不多是平均寿命扣掉麻吉现在的年纪,若肿瘤成长速度不会太快,肿瘤没有移转也没有破掉,剩余的狗生的生活品质可能比积极治疗好。
缺点:如果拖太久肿瘤破掉,到时候可以选择的治疗方式会少一个(例如瘤内注射,因为肿瘤破掉的包覆性会降低,包不住药剂);无法避免可能发生的移转率
2. 瘤内注射:将药品注射到肿瘤,让肿瘤坏死脱落。
优点:可以不动刀就有机会移除肿瘤,也可避免未来移转的可能性。
优点:有机会移除肿瘤,降低移转的可能性。
缺点:药物反应不佳,例如肿瘤没被破坏完全,且造成好的细胞也坏死;等於提前让肿瘤破掉的概念(因为一样要做伤口照护)。
不晓得版上的大家有没有类似经验可以分享一下,我会很感激的
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1F:推 eric4111tim: 我的狗狗也是得一样的肿瘤,11岁,选择手术切除,到 08/06 21:56
2F:→ eric4111tim: 现在追踪六个月了,无复发,健健康康,不建议用化疗 08/06 21:56
3F:→ eric4111tim: 药,因此肿瘤对化疗药不敏感,效果不好,但伴随而来 08/06 21:56
4F:→ eric4111tim: 的化疗副作用却可能影响狗狗的生活品质,原po假如在 08/06 21:56
5F:→ eric4111tim: 台中的话,我是给泡泡的徐院长处理 08/06 21:56
6F:→ jocelynwu: 谢谢Eric大回覆,方便询问您的狗狗肿瘤位置长在哪里呢 08/07 01:08
7F:→ jocelynwu: ?谢谢 08/07 01:08
8F:推 alkuo: 存活中位数1400天是有手术还是没手术还是不分? 08/07 10:02
9F:→ tengerinedog: 米克斯狗平均寿命20岁是有没有搞错? 08/09 05:17
10F:推 tracytracy21: 平均寿命有到20岁这麽老? 08/10 11:57
11F:→ tracytracy21: 我以为最老差不多就20岁 08/10 11:58
12F:推 ARita: 只要狗身体能承受手术,就割掉. 08/12 11:29
13F:→ ARita: 我的狗肿瘤是长在脖子上,还顺便请医生把身上其他小肉瘤除去 08/12 11:37
14F:→ ARita: . 08/12 11:37