影片图文版：http://www.wretch.cc/blog/kenalice/13542315 今年3月　打预防针时　仁心的吕医师说喷喷心跳过慢　要注意一下 到了4月健检　跟芸林蔡医师提到这部分　所以今年的健检喷喷也跟另外2P一样项目 针对心脏的部分　做了心电图和超音波　当时蔡医师的诊断是： 心脏正常。 心跳徐缓(60下/每分钟)。使用ATROPINE药物刺激恢复正常心跳。 心跳徐缓的原因可能为交感神经功能低下或是附交感神经功能亢进。 蔡医师说这部分可以再观察　因为喷喷的检查看起来都是正常的 然後6月去爱屋复诊OCD问题时　也请谢医师看了一下心脏状况　跟蔡医师的看法也相同 但是到了夏天7-8月开始　我感觉喷喷的喘气比以往还要来的大声　 有时在冷气房喘气　有时则是睡觉突然喘气 喷喷的喘气让我相当紧张　观察好一阵子　 他的牙龈红润　精神食慾良好　就是无缘无故会喘起来 有天　就先带去信安　医生听诊跟观察　 觉得心脏听不出有啥问题　所以推测可能是过敏 而从花莲回来那天去芸林　蔡医师听诊也无异状　 不过蔡医师觉得的确喷喷的喘　是比较喘+大声 加上一直以来　喷喷运动後的腿抖也都还找不出原因　 所以蔡医师建议去专心给洪院长看 专心动物医院　台北市大安区和平东路二段34-1号1楼　 (02)2363-3016 因为知道专心算是动物医院里的心脏权威　所以提早了2周预约平日的看诊 专心位在大安森林公园对面　狗友说这边开车来　建国高架桥下很方便停车 不过我们好像运气不大好　一直到辛亥路上才找到车位 洪医师一开始问诊大约20min　 我把喷喷历年的健检资料都带来了　还有喷喷异常的影片 洪医师先看了一下原有的资料　说从这些资料上看起来　的确没有太大的问题 然後给喷喷听诊　心跳大约还是在60/min　 (这边诊间状况都可以让路人看到耶　羞) 洪医师说　他觉得60/min还不算心跳过慢　 而且以Corgi这犬种来说　60是可接受的下限 但喷喷以前并没有心跳慢的状况　一直到近年才有被发现　 所以洪医师觉得这是比较奇怪的 然後洪医师把一切可能的原因一一探究　 并认真的对我提出怀疑喷喷心脏有问题的状况来解说 洪医师是我遇过最温柔的医生　尤其是对狗狗讲话的时候　对饲主的态度也不卑不亢 虽然交谈中他会用蛮多专有名词(英文居多)　可能没注意饲主也许无法完全了解 但是对於提问　他会很仔细的回答　光是问诊听诊　我们就花了快半小时在讨论 (忍不住又想起去年那位叶权威　同样是领域专精的医生　但是看诊态度却差非常多) 从喷喷的影片来看　洪医师认为跟心脏的关连并不大　 因为喷喷的牙龈相当红润　表示 并不是因为心脏出状况　身体缺氧了　所以呼吸急促 而在听诊部分　喷喷心跳是稳定的　没有代偿性的加快　也没有心律不整的状况 从之前的心电图来看　虽然好像正常　但是这份心电图洪医师认为取的段太短了 所以洪医师建议喷喷量心电图　我则是觉得　 来这边　当然要连心超都一起检查才彻底 於是问诊触诊结束後　洪医师就去准备检查仪器　 我们则在大厅等候　等候的时间就来观察一下医院硬体吧 可能因为在大安区地太贵了　所以专心动物医院整个环境会给人有点拥挤感 候诊区的位子也不大　往前3步就是柜台了 而每个诊间也都这样小小的　 除了诊间之外　还有一间是心导管手术室　但心电图机和超音波机也都在这间里头 而在看诊间的尽头则有住院区 等医生准备就绪後　我们就开始照心电图和心脏超音波　 在照的过程中　洪医师也会跟饲主说明目前看到的图像是不是正常　有没有状况 (虽然一样掺了蛮多专有名词　饲主最好要有一些基本的概念　 不然医生讲到心房心室瓣膜都听不懂就可惜了) 而且照的过程他还会一直安抚小狗　用超轻柔的声音一直说　 你好棒喔　哪里来这麽乖的小朋友呀 不过喷喷还是太紧张了　所以一开始照喷喷的心跳还在60左右　照到後来都飙到11X了 洪医师就说　你看　他要快的时候还是可以快的呀　XD 专心这边没有提供电子档　是印成A4纸这点有些可惜　 毕竟纸张保存比较不易　希望以後会有电子档 心电图的部分　喷喷并没有心律不整的状况　 但因为这只是短时间的测量　所以不能表示一定心脏没问题 洪医师说　如果真想更确定　那就要用携带式心电图记录分析器　 黏在狗狗身上　测量24小时以上 但是要黏这样的东西　确保位置不跑掉　 可能会使用一些胶带或是其他的固定用品　对狗狗来说可能不大舒服 甚至在拆下後　造成皮肤过敏等问题　所以以喷喷的状况　他不会建议用24小时观测 超音波的部分　结构上一切正常　功能也是　唯独在肺动脉瓣膜有一点逆流 但洪医师说这在蛮多狗身上都会发生　而且喷喷逆流的量很少　不用太担心 从心电图跟心超来看　喷喷的心脏功能应该是很正常的　 所以洪医师建议再量血压看看　是不是问题在这边 不过血压的部分喷喷也是正常　 所以目前排除心跳过慢是心脏出现状况　也排除喘气是心脏有状况造成的现象 而喷喷运动後抖脚的现象　洪医师从影片来看　 觉得比较像是肌肉抽筋　不大会是心脏造成的 所以洪医师给喷喷的建议是　每年健检X光和超音波注意　 心脏有无肥大　肺动脉瓣膜的逆流是否增加 本次看诊费用$5200　明细不确定　 只知道洪医师的心电图+心超检查　收费是$4900 剩下$300不知道是挂号费还是量血压的钱 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 140.113.75.71