作者ssaic2006 (ssaic)
看板cat
标题[心得/医疗]放射治疗/癌/鼻炎
时间Mon Apr 14 20:33:34 2025
一月份的时候有在版上分享，我家摩卡原先以为是鼻炎，结果最後确诊了鼻腔淋巴癌。
之後摩卡在农历年後完成了放射治疗的疗程。
虽然目前不确定治疗效果如何，但因为陆续有版友来信询问摩卡的状况与放疗细节，
所以先上来更新一下放疗过程。
备忘录里面记了一些杂七杂八的细节，篇幅有点长，请多包涵。
疗程结束後到诊所定期追踪的摩卡：
https://i.imgur.com/E65tkRO.jpeg
ARTC动物放射肿瘤治疗中心(富田诊所)，位置在南投九九峰动物乐园的地下室，
是目前全台唯一的动物放射治疗中心。
看起来尚未整栋盖好，我一度以为跑错地方XD
https://i.imgur.com/EvCjgFm.jpeg
但是地下室设施已经启用，真的很感恩台湾有这群人投入动物医疗
https://i.imgur.com/GMjbhI6.jpeg
肿瘤长在头颈部、脊椎、淋巴瘤（局部型）、皮肤或浅层肿瘤都满适合做放射治疗。
尤其是头颈部的肿瘤，难用手术切除，但可以精准定位、体积不大，适合放疗控制。
富田诊所这边只提供放射治疗，其他疗程血检、心脏超音波，还有後续的追踪与化疗，
都需要在其他配合的诊所完成。
可以询问富田薛医师，她会推荐合适的诊所，医生们彼此认识，会用LINE追踪猫咪状况。
台中我是在凯特森(吉米哈利)找熊医师处理。
预约流程：
填写 Google 表单之後，薛医师会主动打电话联络你，确认猫咪状况，并安排时间。
治疗前要先做心脏超音波，确认猫咪能够承受反覆麻醉。
之後就可以到富田进行第一次CT定位与制作头部模型。
制作头模後，还需要几天时间设计电脑治疗计画。
摩卡在1/16 CT、制作头模
1/18 第一次治疗
2/8 完成五次放射疗程
2/23 评估没什麽副作用，停止服用类固醇。
https://i.imgur.com/HEF9Had.jpeg
每次在富田的治疗时间至少抓一小时30分钟，治疗很快，主要是等猫咪退麻。
等待治疗：
https://i.imgur.com/fUwv8E1.jpeg
治疗後会包成小婴儿抱出来：
https://i.imgur.com/jNYgv1j.jpeg
因为退麻醉无法控制力气，猫咪有机率在外出笼失禁。可以扛猫砂盆或是准备尿布垫，
如果在车上便便，车上会臭翻…可以到休息站清理一下再上路。
摩卡第一次照完後一路臭到家，回到家她超生气…比打针还气QQ
副作用方面，摩卡满轻微的，大部分可以随时间复原
耳朵内色素沉淀：
https://i.imgur.com/UFP92ht.jpeg
微秃头：
https://i.imgur.com/NsHkqwl.jpeg
掉胡须：
https://i.imgur.com/FgU6nSW.jpeg
脸上长出白毛：
https://i.imgur.com/Bq3fYPA.jpeg
黏人程度莫名暴增，24小时贴贴，拔不下来：
https://i.imgur.com/jaj1fqC.jpeg
後续在疗程结束後约1.5个月进行追踪。
摩卡在 3/17 到吉米哈利做CT，确认治疗效果。
但在停用类固醇之後摩卡又开始鼻炎，目前影像都是鼻涕，看不出明显变化。
医师检讨，未来如果还是鼻炎，照CT之前得先洗鼻...
别人家猫咪鼻炎示意图
https://i.imgur.com/JQa97m9.jpeg
摩卡之前的影像(圈起来的是额窦)
https://i.imgur.com/Bw9zuFw.jpeg
虽然看不出是肿瘤还是鼻脓，但至少1~3月的CT影像没看到肿瘤有进展的趋势，
骨头也没有被侵蚀，代表肿瘤至少暂时被控制住了(没有恶化迹象)。
熊医生说反而比较担心摩卡的鼻炎与中耳炎。
关於摩卡的鼻炎：
之前我住嘉义的时候，怕湿气对猫不好，每天都用除湿机，
但没有用空气清净机(其实有一小台Honeywell偶尔开，不过它没有空气品质监测)。
回台中後，3月那阵子遇到连日下雨，我把嘉义那台除湿机搬出来用，
结果家里大台的空气清净机开始狂闪红灯。我找了两天才发现是那台除湿机的问题。
摩卡又开始狂喷鼻涕，我自己也又开始皮肤各种过敏。
我才意识到，即使外观看起来没发霉，机体内部可能已经孳生霉菌。
可能就是我开除湿机喷霉菌，害摩卡反覆发炎，最後形成肿瘤…QQ
之後我把那台大同除湿机丢了，过两周摩卡鼻炎才慢慢好转。
我现在才知道空气清净机这麽重要…
诊间日常：
每次进诊间都要跳到医生的窗户观察人类的摩卡
https://i.imgur.com/9YC3vEY.jpeg
https://i.imgur.com/MdPGlbr.jpeg
化疗的部分，
我谘询了毛导的刘医师与凯特森的熊医师，他们表示通常淋巴瘤对放射治疗很敏感，
目前他们看过的台湾临床病例，鼻淋巴瘤也不太会转移跟复发。
而摩卡脾脏结构之前有照到类似转移，在类固醇停药後也恢复正常，不是转移。
所以不要再化疗增加摩卡额外的负担。
营养品部分，我在摩卡确诊後第一时间都停掉了。
原先我怕如果要化疗，营养品成分不确定是否会跟化疗药物有交互作用、影响疗效。
所以如果要吃营养品，记得要先谘询过医生。
虽然营养品停掉了，但我帮摩卡每天多加了4餐...一天六餐XD
有体力才能对抗癌细胞！
我查了文献，淋巴瘤治疗前的体重不影响预後，但在其他癌症有发现较瘦的猫预後较差。
尤其是开始治疗後，体重会开始掉，如果对化疗反应不好，之後可能给再多餐都不会变胖
（因为会呕吐、食慾下降）
但若开始化疗後，猫咪体重增加或持平，通常预後会比较好。
文献（虽然不是单纯看鼻淋巴癌）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10832977/
以上是摩卡这段时间的治疗记录，虽然还在观察疗效，希望对有需要的版友有参考价值。
後续在吉米哈利做 CT 每次2万，
加上每次血检跟前面的检查费用，目前喷30+万了，
但是花得很值得，
恭喜摩卡荣登家中最高身价的猫！!
https://i.imgur.com/d1IUpz2.jpeg
下次的 CT 我预计是在放疗完的7个月後进行，如果有新发现我再上来更新。
祝福大家的宝贝们也都健康平安 <3
同场加映
房间其他猫咪们：「怎麽最近伙食这麽好？（胖）」
https://i.imgur.com/Nv0hQQ8.jpeg
当上窗帘艺术家的胖二（卡布奇诺）
https://i.imgur.com/6sX5EUx.jpeg
https://i.imgur.com/VZh3OcS.jpeg
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1F：推 flawlessday: 谢谢您的分享！祝福猫猫越来越好～ 04/14 23:32
2F：推 no1361: 推，我家去年底也有去放疗目前状况都很好，祝我们宝贝都 04/15 00:37
3F：→ no1361: 能一直健康下去 04/15 00:37
4F：推 doors8000: 推，家中猫猫也是鼻腔肿瘤，之前在中台做，今年在富田 04/15 01:33
5F：→ doors8000: 刚做完疗程一周，希望我家猫猫，大家的猫猫都平安健康 04/15 01:33
6F：→ doors8000: ！ 04/15 01:33
7F：→ ssaic2006: 罹患癌症的猫咪真的比我想的还多…已经带猫咪做放疗的 04/15 01:55
8F：→ ssaic2006: 、需要带猫咪做放疗的版友也不少。大家的猫猫们一定都 04/15 01:55
9F：→ ssaic2006: 能康复，一直健健康康陪伴在我们身边的！请问doors大的 04/15 01:55
10F：→ ssaic2006: 猫咪是什麽类型的肿瘤呢？在中台做的话应该是好几年前 04/15 01:55
11F：→ ssaic2006: 了，是复发吗QQ？！ 04/15 01:55
12F：推 barkingdog: 谢谢分享 04/15 07:48
13F：推 cociaaa: 推分享 祝福大家的主子都健健康康！ 04/15 11:29
14F：推 opt: 谢谢分享 原来肿瘤是可以被治好的....祝福大家的猫猫都健康 04/15 12:10
15F：推 glysomed: 祝福大家主子平安健康 04/15 15:03
16F：→ ssaic2006: 状况好的话，真的能让猫咪终生不再复发！ 04/15 15:06
17F：推 vakaTNT: 观察人类那两张照片好可爱 04/15 17:42
18F：→ ssaic2006: 她偶尔好奇会站起来看，真的超可爱(///▽///) 04/15 20:22
20F：推 momvic110456: 感谢分享<3 04/20 23:35
21F：→ ssaic2006: 4/27回诊，医生说摩卡状况很好，也不用吃鼻炎药了，3-4 04/27 14:16
22F：→ ssaic2006: 个月後再回诊给医生确认状况就好，喔耶 04/27 14:16
23F：推 ssnew0126: 谢谢原po实用的分享;) 05/08 09:32
24F：→ bestwish2002: 很感动啊，请问摩卡年龄？我们是20岁老猫，也是鼻 05/12 08:25
25F：→ bestwish2002: 腔肿瘤，原检查医院说会恶化很快，不知道放疗是否 05/12 08:25
26F：→ bestwish2002: 更辛苦？等看报告 05/12 08:25
27F：→ ssaic2006: 摩卡快8岁！放疗的副作用相对轻微，但需要多次麻醉，高 05/20 00:15
28F：→ ssaic2006: 龄猫要特别评估心肺功能和体力…如果身体状况允许，其 05/20 00:15
29F：→ ssaic2006: 实有机会能显着改善症状。希望报告有好消息，祝你家宝 05/20 00:15
30F：→ ssaic2006: 贝平安健康～ 05/20 00:15