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图多文长,是关於一只7个月大的小猫Dudu,因右颌下淋巴结肿大,历时一个月的医疗纪录。基本资料如下: * 发病日期:2024/05/25 * 年龄:7 个月大 * 性别:母 希望猫版的大家都不会遇到类似的情况,但若不幸遇到了,也想让你们知道自己并不孤单 ,我们走过了,你们也一定可以!相信医师的专业,一切都会没事、好好的! 正文开始 事发前一两天,观察到Dudu的精神稍微差一些,但食慾排泄均正常,刚好这段时间同胎的 哥哥Pedey结紮康复中,平常的玩伴戴着大头套,我心想Dudu嫌日子有些无聊也不无可能 。 Day 1 - 右颌下淋巴结肿大+右颚下组织肿胀 如常地将早餐舔盘後,跑到阳台放风玩耍,过不久听到Dudu叫了一声,凑近看到兄妹俩挤 在阳台栅栏的一角打闹,不以为意。 30分钟後,发现Dudu的右脸肿起来了!马上联络从小就开始去的熟悉诊所,安排2小时後 的插诊;期间,淋巴结前侧接近嘴巴的地方也开始微微肿起。 【第ㄧ次就诊诊断】 * 患部:右颌下淋巴结肿大,候诊时新出现的右颚下肿胀为受淋巴结肿胀压迫的周边组织 * 体温:39.7°C,轻微发烧 * 粪便无寄生虫感染。牙龈、口腔内外均无明显发炎或外伤;医师表示,该处淋巴结肿大通 常与口腔和面部较有关系,而监於Dudu乳牙时期就有严重的牙龈炎,虽然已换完牙没事了 ,但天生体质不好使医师高度怀疑是牙根感染,建议等情况稳定下来再照X光检查。 * 开立抗生素,7日後回诊追踪。 【居家观察】 * 排泄:正常 * 食慾:下降10%,晚餐吃完饲料後又完好地吐出来 * 精神:休息时间多一些 https://imgur.com/a/CxGIxBJ Day 2 - 右颌下淋巴结肿大 + 左颚下组织肿胀 【居家观察】 * 排泄:微软便(医生提醒服用此抗生素可能会软便) * 食慾:不吃饲料,整天只肯吃主食罐约~60kcal * 精神:大部分时间在睡 * 患部:右颌下淋巴结变更肿,像颗小橄榄,触觉长3公分、宽2公分。右颌下组织消退,新 增左侧颚下组织肿胀,至傍晚完全消退。 因组织肿胀部位转移,故再次回诊: 【第二次就诊诊断】 * 患部:右下颚淋巴结肿胀变大,左侧颌下组织肿胀就诊时已消 * 体温:39.5°C * 患部穿刺并排除霉浆箘感染,超音波显示确定淋巴结肿大且无液化现象。 * 加开立类固醇压制病情。 https://imgur.com/a/mSN1Or0 Day 3 - 右颌下淋巴结肿大 + 右上唇组织肿胀 【居家观察】 * 排泄、食慾、精神:同前一日 * 患部:右颌下淋巴结仍肿大,组织肿胀转移至右上唇,整个右脸肿到不行 23:00,Dudu抓伤患部,开始渗血,因原就医诊所没有夜间急诊,故送往另一诊所: 【第三次就诊诊断】 * 患部:伤口清创,开始戴硬式塑胶头套 * 体温:不记得确切数字,只记得仍在轻微发烧 * 超音波确认是淋巴结肿,无液化现象。 * 医生表示这麽小的年纪,肿瘤或腺体出问题的机率比较低,所以通常会先往感染的方向做 治疗、开立抗生素,但若3-5天体温仍降不下来,且淋巴结没有液化现象,就建议往其他 方面检查。 * 开立外用抗生素 https://imgur.com/a/WvSBq04 Day 4 - 恶梦:右颌下淋巴结肿胀破掉 类固醇并没有让Dudu烧退和肿胀消退,右颌下淋巴结仍肿大,此时右上唇的组织肿胀则是 稍消退了。上午清创擦药後,伤口还是一直湿湿的,也因为伤口在下颚,无论是趴着或躺 着都很容易与塑胶头套接触,除了难以保持乾燥,也担心粘在头套上血和组织液会引发二 次感染,因此预约傍晚回原就医诊所进行伤口评估和处理。 https://imgur.com/a/afDfpj4 14:00,进猫房查看伤口,发现头套上出现黄黄黏黏的液体...淋巴结的肿胀破掉了,脓血 边跑边到处滴,马上抓着她直冲诊所。 医师前後至少使用五大块厚厚的纱布挤出并压乾患部的脓血(画面不忍直视),也顺道采样 做细菌培养,Dudu当然很痛地一直叫,但也勇敢地完成清创! 医师接着在塑胶头套贴上一片一片的纱布,并叮咛要让伤口和纱布都保持乾燥,早晚需各 做一次清创;由於实在太担心我们自己无法将伤口处理好,因此决定直接让Dudu住院。 https://imgur.com/a/ftLzcmv Day 4-7 - 住院修复 住院当晚和隔天,伤口仍不断地渗血,诊所事後表示她平均2-3小时就得更换整圈头套的 纱布。另外Dudu很敏感易紧张,因此医师有投喂情绪放松的药物,但据说医师多次尝试在 患部的其他处采样,通通失败,放松药物完全无法放倒她XD (可爱小插曲:住院当晚带哥哥去探视Dudu,医师看到两只要分开时依依不舍的样子,开 口问要不要让哥哥留下来陪病。Pedey:哪尼!?但接下来Dudu确实因为哥哥的陪伴放松 许多!反倒是诊所团队为了让哥哥放电,陪玩到体力耗尽XD) 总之就全权交给诊所处理,医师表示等到伤口不再湿湿、开始结痂且容易照护时,才会让 Dudu回家。尽管食慾欠佳,但住院时获得充足的休息和照顾,烧退了、脸渐渐消肿(但淋 巴结仍在肿),伤口也逐渐好转;放风时间,也开始会追着逗猫棒跑跳几下。 https://imgur.com/a/SbHwoj7 Day 8 - 出院 + 头套猫生开始 此时最怕猫手贱把伤口结痂抠掉,所以头套得戴好戴满! 【头套】 Dudu前前後後换了三种(由左至右),强烈建议使用轻薄透气的头套! 1. 硬式塑胶头套:防护,但不透气不适合长期穿戴。Dudu戴约一周後,眼角到耳朵的皮肤开始泛红(像是起疹子),下巴也长满了粉刺。 2. 软式太阳花头套:可能Dudu的头实在太小了,澎澎的太阳花头套还是会贴合她 的下颌,导致患部没那麽透气,同时也增加吃饭喝水时的阻碍,入夏时节戴起来更是热。 2. 轻薄头套:伤口和下巴完全暴露,而且外钢圈是软的,猫能更自在的跑跳,以 及进出沙发後的隙缝。但须注意购买尺寸,太大的话,上厕所很容易沾染污秽,不过洗完 很快乾!(当时3.1公斤戴M号有点太大) https://imgur.com/a/VfTWeMR 【其他要准备的物品】 * 方便进出的猫砂盆 * 高脚水碗食盆(感谢诊所大方出借一整组) * 医疗用纱布 或 婴儿用湿纸巾 (医生说婴儿用纯水的就可以了,不用去买昂贵 的宠物湿纸巾) 由於淋巴结还是蛮肿的,得继续服用抗生素,并加开外用消毒水去清洁黑下巴及耳朵(戴 着头套无法自行清洁),伤口维持乾净乾燥的状态,需要时用湿巾或纱布沾取消毒水噜一 下。能吃就尽量吃,排泄很好,但还是睡比较多,活力还没完全恢复。 Day 13 - 第一次回诊:更换抗生素 细菌培养结果出炉,仅验出一种箘,而先前吃的抗生素虽然有克到该细菌,但肿块还是消 退得不够快,改投另一种抗生素试试看,若再过一周仍无明显消退,建议做组织采样探究 病灶。 虽然伤口的结痂尚未掉完,但我希望她能更自由无忧些,从一开始只有吃饭时间才拿掉头 套,渐渐拉长不戴的时间,直到不戴头套也能安然睡过夜,不过一开始务必人要在旁边看 着,一抓就把头套戴回去! Day 22 - 第二次回诊:再接再厉 淋巴结肿消了一半,剩一下一个小指节的大小,显然新的抗生素有用,继续吃!短短一周 体重也增加0.3公斤,体力算是完全恢复了,整天跟哥哥在家跑酷,也变得很多话。有次 拿零食和她玩训练过的击掌,看她戴着头套还真挚击掌的模样,爸爸在旁边喜极而泣,觉 得还小小的她就得经历这些苦难,太辛苦了,但她表现得好棒好勇敢:’) https://imgur.com/a/bxrhK2S Day 30 - 第三次回诊:正式康复! 患部的结痂掉乾净了,也长出新毛,淋巴结也终於回到正常的大小! 可喜可乐,医师和我们都觉得这五周好漫长,真的非常感谢医师和诊所团队对 Dudu的关爱,明明是全预约制的诊所,却不断地接受临时的约诊,後期还收留这需要高度 照护的孩子住院,中间也不厌其烦地透过messenger回答我们各式的问题,以及积极地沟 通每个治疗的想法,每一个处置都让Dudu离康复又更近一步。好幸运,兄妹俩从小就遇到 值得依赖的医师,万分感激这段缘分。 https://imgur.com/a/NpFLGWy 正文结束 最後,Dudu的感染原因至今仍然不明,但她康复了,对我和先生来说,没有比这更重要的 了!也希望大家的猫猫平平安安、健康快乐地过日子! *在此不分享用药名称,医师表示遇到许多毛孩家长於网路上作功课後,在没有专业的诊 断之下,试图自行购入药品给毛孩服用,此等乱象在台湾很泛滥,不希望助长这类的事情 发生。 --



※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 111.240.106.232 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/cat/M.1722484553.A.B31.html ※ 编辑: lilylin213 (111.240.106.232 台湾), 08/01/2024 11:57:53 ※ 编辑: lilylin213 (111.240.106.232 台湾), 08/01/2024 11:59:32
1F:推 larry8550: 恭喜康复 08/01 12:37
2F:推 linus0414: 推荐这篇文章 超详尽记录 08/01 13:09
3F:推 yaming123: 推 08/01 14:03
4F:推 iamlesp: 恭喜康复,猫猫跟你们都辛苦了,希望接下来两只猫猫都能 08/01 14:46
5F:→ iamlesp: 健健康康 08/01 14:46
6F:推 papa16: 推用心 也恭喜Dudu康复! 08/01 17:27
7F:推 a069275235: 用心推 :) 08/01 18:50
8F:推 movn7762: 请问轻薄头套的品牌, 08/02 01:40
9F:推 sevicky: 恭喜康复!要健健康康喔 08/02 09:51
10F:推 wimwenders: 陪病、陪玩和陪伴,大家都好棒 08/02 17:20
11F:推 okkaren32: 恭喜顺利康复:) 08/04 14:44







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