作者nionio315 (妞妞)
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标题[心得/医疗] 这一个多月的看诊心得(二)
时间Fri May 22 21:27:58 2015
动物医院心得(二)
FB版:
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=1014778688541514&set=a.217935668225824.62358.100000281761720&type=1&theater
继前一篇四间动物医院心得後,想再跟大家分享其他几间医院心得~(文长)
这些对我来说是很宝贵的经验,差一点赔上肥仔健康换来的..
不管你是不是在找医院资讯都可以看一下喔!希望会有一点帮助~: )
这是第一篇看诊心得
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=1000517103301006&set=a.217935668225824.62358.100000281761720&type=1&theater
原本我用「推荐」和「不推荐」分类,但现在我不敢推荐任何医院,
因为好医院需要长期看诊才知道,所以上一篇的分类也做了修改。
但「不推荐」真的就是不推荐,
是会提供错误医疗资讯甚至伤害宠物的医院,个人是建议不要去。
其余的我用个人感受分类、叙述看诊过程,留给大家自己评论喔!
先说说结论和小心得吧!
最後发现肥仔是有点胃溃疡,加上肠道细菌过多和小血,
医生让他吃抗生素和胃药,再补充益生菌後有明显改善,
已经不用再依赖杜化液排便,食量也正常罗!
这一个多月来心脏好像在玩云霄飞车,
前後看了 7间医院、10个医生,花了3万多块的医药费...
中间肥仔一度被误诊成肾脏问题(第一篇),
还有医生把胀气当作异物要开刀(第二篇),
好险最後只是肠胃的问题(第三篇)。
好了要开始罗!
「极光动物医院 / 大安区 -- 觉得蔡医师看诊草率,医院不评论(多次看诊心得)」
5/5我带肥仔到「极光动物医院」回诊,
(蔡仙莹)医师一样细心跟我讨论如何治疗肥仔便秘,也是继续调整杜化液用量和观察。
由於蔡医师建议我不要勉强肥仔吃湿食,
所以我又让他回到最早以前的饲料任食制,不过每天会去秤他吃了多少~
但自从我不喂食慾促进剂之後,肥仔一天都只吃30g的饲料,热量才约130cal,
就算喂了食慾促进剂,一天最多也只吃60g,大约260cal,才刚好是他基本该吃的量而已。(肥仔现在4.7公斤,便秘以前5.3 ~ 5.5公斤)
蔡医师说不用担心,也许肥仔真的只需要这样的热量!
虽然我了解每只猫代谢不同,但好像真的太少了一点..
而且从5/2开始,我不在家的时候有一只会呕吐,
第一天吐两坨咖啡色液体,没有食物、没有味道、带点凝胶块,
後来连续几天都是透明液体+泡泡。
我担心如果是肥仔吐的,会不会也跟他食量少和便秘有关?
医生说咖啡色有可能是不新鲜的血,
但说完还是没有要进一步检查,只说会吃饭就没关系~
但其实从第一次看诊我就一直有个疑问,为什麽蔡医师几乎不触诊,也从来没听诊过?
医生总共才碰过肥仔一次,摸几下说似乎胀气 就把他还给我了..
一开始我想说可能每个医生的看诊方式不同,或是肥仔容易紧张的关系?
但触诊和听诊不是基本的吗...?
那天看诊我也带了豆仔去,因为他偶尔会无故喘气。
我也担心他可能有吃到之前打破的陶瓷碗碎片,
如果咖啡色呕吐是血,会不会是陶瓷碎片刮伤肠胃?
後来蔡医师帮豆仔抽血做了血检和心丝虫检验,一切正常,
并告诉我 ”陶瓷碎片会被胃液消化” 没有关系。
(我惊讶到不行!这是真的吗?!如果是真的请大家告诉我一声..)
我一直问蔡医师不需要检查一下吗?医生说我想的话是可以啦!但他觉得不太需要..
会喘的问题医生说原因很多,通常检查也不一定能找得出来。
但蔡医师连基本的听诊都没有,就直接放弃寻找原因,让我觉得似乎有些草率...
後来蔡医师建议两只都多喂化毛膏,就让我们回家了。
5/7我不在家的时候,有一只吐了浅黄色液体+一小坨毛(为什麽都是我不在的时候吐..)
加上肥仔还是吃很少,所以决定再带去另一间看看。
「文艺动物医院 / 中山区 -- 非常不推荐(一次看诊心得)」
5/8 我带肥仔到猫友介绍的「文艺动物医院」找(纪炳钦)医师。
文艺医院有个跟别间医院不一样的地方,就是诊疗台会用火枪喷过消毒。
纪医师在了解肥仔的状况後,建议再拍一张X光看看,
文艺医院这点也不一样,医生不是让我帮忙抓着肥仔,而是医生带他去楼上拍。
但纪医师在抓肥仔的时候有点粗鲁,肥仔ㄧ脸惊恐,拍个X光回来全身炸毛!
肥仔虽然胆小但很少炸毛,之前拍X光也没有这样过,想必是受了很大的惊吓,
做妈妈的看了实在很心疼..
而且纪医师是我目前遇过最不注重猫咪感受和安全的医生!
他带肥仔上楼拍X光,会先离开文艺动物医院,外面就是马路,医生也没用篮子,
就只用一只手拎着,很难想像猫咪因为惊吓跑掉了怎麽办..
但医生叫我在楼下等,所以我不确定X光室在哪里,
楼上的「纪划动物医院」院长也是纪医师,只能猜测他是带去纪划动物医院拍。
X光照出来,纪医师指着腹部一颗圆圆的东西,说是 "小肠" 有阴影,应该是异物!
(後来我查了资料也询问过其他医生,那个位置是 "结肠" 胀气,放屁就会排出来了...)
我一直问医生该怎麽确认是异物?他自己排得出来吗?
医生说有阴影代表是软异物,肥仔既然还能吃还会跑,代表没有完全塞住,
如果吃显影剂也有可能流过去看不到,只能做「开腹探查」。
我当时不了解开腹探查的意思,
医生说就是打开肚子看看是不是有异物,有就开刀拿出来,听得我心都凉了..
我一直问医生,如果没有完全阻塞,是不是有机会自己排出来?
有开刀以外的方法可以先试试看吗?
纪医师从头到尾都没有正面回答我的问题,只一直告诉我,
再拖下去很可能造成器官坏死。肥仔现在还有资本可以开刀,如果继续吃这麽少,
一直瘦下去,开刀完会连修复的能力都没有。
我原本计画隔天要回高雄过母亲节,
所以也问医生,肥仔的情况我离开1天半把他放在家会不会有危险?
医生说那就把肥仔带去安排照显影X光,再让他住院一晚,回台北再接他回家。
而且开刀本来就要住院,正好多住一天适应一下。
我觉得纪医师似乎一直答非所问,我每个问题都问2.3次,
怕是医生没了解我的意思,但答案都一样...
而且纪医师为了证明肥仔肚子里有异物,一直用力掐他的肚子给我看,
肥仔好几次挣扎想冲到我怀里,医生还是把他拉回去继续掐。
虽然肥仔肠胃有问题,捏了也许会不舒服,
但没有一个医生像纪医师一样掐得他这麽害怕,
我到现在想起那天的画面还会有点发毛.. 觉得自己没有保护好孩子...
最後我决定再问问其他医生,所以跟纪医师说让我回家想想。
医生开了药,让我回去给肥仔吃ㄧ吃,好好考虑一下,并强调开刀要尽早开。
至於药的内容,纪医师只告诉我是中药,没有多作解释。
我中间有问过几次药的效用是什麽?是能帮他排异物的吗?医生也没有解释清楚。
但因为我太担心了,忘记再追问,
加上对纪医师无法产生信任感,所以药拿回家也不敢给肥仔吃..
另外我想提一下收费的问题~
之前没提过是因为觉得每间医院有不同的设备和医师,收费一定有些不同,
所以 "每项检验" 差距在1000元以内我都能接受,标准应该算很松了吧..?
但文艺医院照显影X光的收费实在有吓到我!
纪医师说基本是7000元,低阶一点的显影剂就收5000元,会拍5张X光,
但如果多拍几张的话可能会到10000元以上。
虽然我不清楚显影X光的收费标准,但文艺医院是我目前听过差距最大的..
「广慈动物医院 / 中山区 -- 不评论(两次看诊心得)」
5/9下午我带肥仔去亲戚介绍的「广慈动物医院」找(张坤铭)医师。
一开始张医师也是问诊、触诊、"量体温",发现肥仔有一点发烧..
量了两次,第一次40度,第二次39.8度。
医生问我知道什麽时候开始发烧的吗?我傻眼了.. 我说没有医生帮肥仔量过体温...
(我回家後跟肥仔爸讨论,想起国泰动物医院的蔡医师有量过,
但那天没有说几度,所以一开始没想起来。)
後来张医师建议我如果担心是异物,可以给肥仔吃BIPS颗粒显影剂,再照一次X光看看。
另外虽然肥仔的症状不太像FIP腹膜炎、白血病和爱滋,
但医生问我有没有想排除一下这些可能?可以给肥仔做一个检验套组。
医生帮肥仔抽血後也顺便验了肝肾指数、红白血球,一切正常。
然後医生帮肥仔打退烧针、抗生素和皮下点滴补水,
吃了BIPS就让我们回家,等星期一中午(48小时後)再去拍X光。
回家後我不断查资料、到处问人,因为前面多次误诊的经验,让我什麽都要求证才放心..
後来我对张医师用BIPS的方法有些疑惑,
因为我了解到的BIPS使用方法跟钡剂差不多,
都要在一定时间内拍摄X光,才能知道异物的位置,但48小时似乎已经不在时效内...
不过这部分是专业操作,我提供的资讯不一定是对的,也许张医师有不同的判定方法吧?
後来5/11我带肥仔回诊,X光照出来BIPS已经在直肠尾端了,医生说这样就是没有问题。
但也说肥仔肠胃蠕动有点异常,48小时BIPS还在体内,
代表蠕动很慢,否则应该排出去了才对,建议我之後可以给他吃肠胃处方饲料。
後来我们就开开心心的回家了!
回家後我发现忘记跟医生要X光档案,所以安顿好肥仔後又自己再去一趟,
也顺便请医生教我怎麽判断胀气或异物。
结果一打开X光突然看到肥仔左右大肠重叠的地方,有一根2.4公分长的尖锐异物..
我当下真的吓坏了...
医生问我是不是有给他吃骨头?看起来密度跟骨头差不多。
我说应该不太可能,因为我们家厨余都放在厨房的柜子里,就是怕他们去偷吃~
後来医生说因为已经到大肠了,前面小肠更细更弯都能通过,他应该有办法自己排出来,
叫我回家把肥仔的便便泡水检查,看能不能找到那根异物。
但X光上看起来很像穿肠壁,
医生说如果一个礼拜内他精神有变化要很小心,很有可能变成腹膜炎..
後来我一回家就看到肥仔便便,检查了半天什麽都没有,
刚好医生打来说血液套组报告正常,我也顺便问没找到该怎麽办?
医生说不然隔天下午再带去拍看看~
其实後来我有点不明白,广慈医院是采现场排队,医生打来的时候大约6点左右,
当天看诊到9点,医生为什麽不叫我赶快带肥仔回去拍一下呢?
但当下我没想到这个问题,觉得自己紧张整晚也是活该受罪,
早知道赶快带肥仔去拍一下就好了..
後来我整个晚上拼命在家里找类似的东西,想知道肥仔到底吃了什麽,
也拿着X光档案到处问人~
有些医生说,从X光看起来很像已经穿破肠壁,
如果确认穿刺真的很危险,一定要赶快开刀处理。
但也有医生说,肥仔躺着的X光没看到相似的东西,
如果不是脊椎挡住那就不一定是异物,叫我先确认再想後续的问题。
听到两极的答案让我既期待又担心,忐忑不安全身一直发抖,
整个晚上一直拉肚子,只睡了两小时..
p.s 这里必须附上一位医生朋友给我的观念:
「网路问诊是参考用,医生一定要亲自看到、了解所有症状才能判定。」
如果你跟我一样习惯到处问人要记得喔!
也真的很谢谢每一位帮助过我的朋友和医生!
好险有大家热心帮忙,我才能一次又一次找到方向~: )
看到这里一定累了吧?真是辛苦大家的眼睛了!
治疗过程我写在第三篇心得,有空的话请继续看看喔!快结束了快结束了!: )
第三篇看诊心得
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