我家的猫咪Yuki(f)8岁，刚被诊断出左肩胛有恶性肿瘤，判定为VAS。 以下没有太多的後续治疗内容，主要是开刀前後和恢复过程。我现在 担心的是，到底切的范围够不够大。但是现再来想这个也没有用。 最初是一个月前，因为家里两只猫打架，小猫妹妹把Yuki抓伤(就在肿 瘤附近)，而且一直重复不断的受伤，皮肉伤口还没好，又重新被抓伤。 後来只好暂时隔离几天。 就在那个时期我摸到Yuki左肩胛的肉块，一开始以为是打架撞到肿起来 ，所以没很在意。两周後有天早上起床摸摸Yuki，发现真的不对，肿块 根本没消。当天上班後立刻爬了一下文，但是因为公事很忙，看了文章 认为原来猫是会有肿瘤，而且还有恶性，那这样就先去看医生，没思考 过如果是VAS要动手术要考虑切除范围。 下班後去看医生，医生摸了认为不对，最好马上开刀。打电话跟我先生 讲了後，当晚直接把猫留在医院作血液检查，隔天早上开刀。当时医生 是说，切除范围会比肿瘤再多一公分，切除范围大一点比较保险，伤口 约十公分左右。 切除完後医生说肿块有连结到肌肉，所以也切除了部份肌肉。而Yuki虽然 接受气体麻醉，但是却比一般正常猫应该清醒的时间还要多了一到两小时。 医生说可能因为年纪点大了，新陈代谢慢，所以花了更久的时间清醒。 後来接Yuki回家时，医生可能要把Yuki抱近篮子里时，弄痛了她。我们回 家後才发现，Yuki居然失禁在篮子里。 这是非常不可思议的事情，可见他有多痛。因为Yuki是非常规矩的猫，从 接回家第一次便便在猫沙盆外，我把便便捡进去後，他这八年来没有一次 因为任何原因在猫沙盆外大小便。有一次晚上我把猫沙盆开口换了位置， 睡觉前带他去走过一次，但是看来他还有点搞不清楚，隔天早上我起床， 他一整个很尿急的看着我，示意我他要上厕所，把他带去猫沙盆时，他是 用爆冲的去尿尿。 回家後当天晚上他非常的…生气。半睡半醒都在低吼，突然清醒时会想要 站起来，发现四肢无力就会开始继续生气。想要尝试站起来(甚至用跳的) 却又很跳到自己惊吓的瘫软在地上。实在很心痛。 後来顾他到半夜一点多的时候，他不安的燥动想要起来。虽然已经帮他铺了 猫尿片，但是以他这种个性的猫根本不可能因为走不动就不去猫沙盆上厕 所。但是他根本没力气走动…我坐在地上跟他大眼瞪小眼，他一副就是想坐 起来但是又坐不起来。我在他边吼边叫时，帮他把四肢腿挪成坐姿，结果发 现自己坐得起来突然开心的摇起尾巴。 休息一会之後，突然很快速的站起来走到房间另一头…（还好没有在跳起来 瘫软了）。这时他看起来更开心，一整个都不生气了。我们也把猫沙盆挪进 房间，才几分钟他就用"倒退"的方式跳进猫沙盆上厕所。 Yuki开刀完後食慾一直不怎样，乾饲料根本不想吃，一开始的水还是我用针 筒打给他让他舔，他根本没力气舔碗里的水（也不想）。後来请我先生出去 买了罐头，他才肯勉强吃，一罐小罐的罐头，可以分三次才吃完。这时候的 Yuki跟小宝宝一样，用汤匙一口一口送到嘴边吃罐头，水也是端到嘴边让他 喝。 在这之後就这样过了一个礼拜，每天帮他换纱布，清洁伤口，还要拔结枷， 拔结枷实在太恐怖了，根本不知道拔的是皮还是拔结枷，拔结枷弄掉下面又 是红的伤口…而且一开始根本搞不清楚结枷在哪，还是隔两天去回诊时医 生指出来在哪。说是因为他有切除肌肉，下面有空洞，猫咪的皮和肉是分开 ，如果结枷不弄掉，枷会一直长大，还往下长，到时候结枷拔掉会出现一个 大洞。 你知道在开刀的伤口上拔结枷，对我们这些非专业的人有多恐怖…不小心还 会拉到手术线，又不知道猫到底是痛还是不痛…。总之弄下来的结枷有限， 後来还是又去回诊请医生弄。一周後今天医生通知检验报告回来了，在这一周 当中已经爬过好多文，大概心理也有底。在这个地方长的肿瘤，八九不离十 大约都是VAS。 医生说了一些我爬过文後大概都知道的内容了，虽然医生说比肿瘤范围再多 一公分的切除算是大，但是跟台大说的三公分和再深一层，两公分的差距让 我很不安心。後续是该怎麽办，要作化疗、要作放射线？八岁的猫要能接受 多少次这样的治疗。更别说放射线的话似乎距离最近的只有台大，每次花很 多时间到陌生的地方接受治疗，再一路辛苦、受惊的回家，回家後的喂药、 副作用，最後到底是有多少时间是没有受苦、没有忧郁的可以在一起？ 我最亲的亲人也有癌症治疗过，那样心理和生理上的痛苦，实在是很痛。 如果他会说话，一句话想要治疗我就陪你到底；如果你不要我也陪你走完。 但是他不会说话… 现在看着Yuki，实在不知道该怎麽办。在距离他伤口拆线之前，我还有几 天时间。 最後，抱歉，从头到尾都忘了提，肿瘤切除2x4公分，团块呈多发结节样生长。 2014.9 好几个月前手术的地方那边就开始长大了，目前已经长到表面上可以明显 看到突出块，今天带去医院问，主要是希望知道後续生活会不会碰到一些问题。 医生说回家可以测量一下肿瘤大小，如果两个月内没有成长率超过15%的话，就不 算是长很快的。然後目前的位置没有长到嘎吱窝，所以没有影响到关节活动，但是 以这种大小已经靠近脊椎了，也没办法切除。（原本就没有要再带去第二次手术， 所以几个月前虽然发现，仍是任其成长） 医生预测生长方向应该会往横向长，意思就是从左边的肩胛骨往右边、横跨脊椎长。 另外有几种可能性，一个是肿瘤突破表皮，那到时候的问题就是要如何照护那处的 伤口，以及如何避免长虫，最後结果大多可能是安乐死。 另一种可能性是压迫到胸腔，最後会造成呼吸困难，假如已经可以从猫的呼吸、外 观看出来他呼吸困难，那就代表已经至少压迫到1/2的肺部。从一直喘、呼吸困难， 到最後离开可能也不过短短五天。比较初期想知道是否有压迫到肺部，要拍X光比较 看得出来。 还有一种可能性就是绕过肩胛骨往下腹部长，下腹部空间很大（你可能会觉得他看 起来只是吃太肥了点，但实际上那些可能是一堆肿瘤），至少可以长个一年…但最 後会影响到的是肠胃 - 吃东西方面可能会吃不下没食欲，排泄部分因为肠子被压 迫，可能会难以排便。这种的比较难自然死亡，基本上都是饿死，所以建议到最後 脖子肩胛中间的肉已经没了，感觉皮包骨了，建议就安乐死。 目前医生判断至少再半年都还没问题。 ************************** 简单来说Yuki上次术後的反应不好，这几年也很明显看得出来她老了，可以感觉得到生命 力不若以前旺盛，因此最後的决定就是不再做积极的治疗。 -- 打预防针部分 一开始共五次五合一，後两次三合一，最後一次五合一； 再来去年和今年没打 ※ 编辑: bgjc 来自: 114.43.194.242 (06/08 21:17) 我现在思考的就是是否要去台大作放射线合并话疗。如果他再身体力强一点、 再年轻一些应该不会考虑就直接让他去作了吧。年轻一点感觉体力较能撑得住 ，毕竟开始作治疗後大部分的时间都不会很轻松。 Yuki一直都不是很开心、开朗的猫，他是很拘仅的猫，纵使摸到他很开心想呼 噜，都是很细微、很细微的，听都听不到的呼噜（只有喉咙会动，或是要趴在 他肚子上才听得到），手呢，会想推推，但就只有脚掌会稍微动一下，一但被 干扰马上停止爬起来。 总之就是要开心也不会放开的表达出来。 这次毕生头一次带上伊丽莎白头套，忧郁死了…他之前结紮都没给他带过。 真的就是一脸屎样。他每次打预防针都一脸平静，也不会吵不会闹，针打进 去也像个没事的人，只是手心狂冒汗紧张得半死但也不会显露在脸上。只有 突然的大声音会吓到。 哪像小猫妹妹，第一次去打完预防针之後，第二次去只要一但放到诊疗台上， 马上开始狂吼狂叫，接着就是要咬医生。他在家里是呼噜超大声、从来不咬人， 超级大亲人的猫。总之就是一只喜好厌恶都放脸上，表露无疑的猫… 为什麽又讲到这个，因为亲人说Yuki跟他的个性很像，他当时作化疗时後续引起 的心理忧郁症状很严重，所以他说他能理解这种痛苦。虽然没什麽完美的治疗方 式，但人至少还可以看医生、找人说、吃药。猫要说也说不出，光是喂药就是一 大难题，只是怕最後痛苦又抑郁而终…。 太伤心了。 ※ 编辑: bgjc 来自: 114.43.194.242 (06/09 10:52) ※ 编辑: bgjc (36.230.124.88), 09/03/2014 21:11:47 ※ 编辑: bgjc (1.171.7.248), 09/05/2014 11:29:43