书名：精神科医师养成笔记：哈佛医学院精神科的见闻、教导与领会 作者：亚当·史登（Adam Stern） 译者：吴凯琳 出版社：行路 出版年：2023 本书摘要 书中主要内容是作者当精神科实习医师的所见所闻，这是主线， 这在各类卖书网站的这一本书的书籍介绍都可以看到。 支线就是他的爱情生活，实习期间经历一段感情， 而後经历另一段看似爱情，更像是亲情的感情。 另外，作者在前言表示：「精神医学的主要目的， 是在病患面临重大难题时，协助他们找到并成为最好的自己。」 因为精神医学有一个假设前提：「如果我们携手合作， 会比各自行动更有能力应对挑战。」 因此，精神科医师训练的终极目标是： 「当人们停滞不前，我们能够推他们一把； 当他们坠落之际，我们能够接住他们。」 但是实际上，有时候可以做到，但是有时候做不到， 因为病患心中「最好的自己」如果不一定会被精神科医师或者社会所接受， 像是厌食症患者心中「最好的自己」就是「饿死的自己」， 这是精神科医师与社会所不能接受的， 到最後，精神科医师要治疗的病患反而变成了「自己」， 要处理自己的认知失调。 本书心得 我在这两本书得到两个启示，第一个启示是：「不要一个人孤独地焦虑」。 也就是说遇到问题，去找人谈一谈，即使对方没办法解决你的问题， 但是至少可以舒缓你的焦虑情绪，而且极有可能对方虽然无法解决你的问题， 但是却可以给你指示，让你前往你想要的答案的正确路上。 第二个启示是：「病患即老师」。病患让你感觉到活生生的人在你面前， 教科书只能给你病因、症状、目前治疗策略， 书中就有提到厌食症患者是精神科医师最严厉的导师， 当厌食症患者拒绝进食，导致病患的生命权与自由权在冲突的时候， 医生到底要在什麽时候尊重病患的生命权还是病患的自由权？ 法律给了医生依据，但是医学伦理却无固定解答。 第二个启示：「冒牌者症候群」， 医师似乎都会有一种「冒牌者症候群」的迷惘， 实习的时候，会有指导者兜底， 但是随着时间，身分从菜鸟变成老鸟，甚至开始成为「指导者」， 迷惘的状况会更加明显，甚至会发生所有生理检查都出来以及病患的病史都了解， 但是还是对自己的所下的诊断与处遇，有极大的不信任， 家属与病患渴望从你身上得到明确解决方法， 其实他自己也不知道到底这样做对不对？ 尤其精神科医师更为明显，因为开立精神科药物的确会减缓某种症状， 但是实际病因可能不清楚或者根本无法透过药物来解决病患的问题。 -- 分手後的你将爱情记忆丢到资源回收桶後删除，可是你也认知到即使你把资源回收桶的资 料清除，他其实仍然存在着，只是标记成空白。因此要真正的遗忘这段记忆就必须重新写 入覆盖这块磁碟区，可惜我们没办法格式化自己的记忆，但是我们可以选择储存其他记忆 将其写入覆盖，当你记忆达到像是Gutmann method 覆盖35次一般，连用来覆盖的记忆都 被遗忘掉了，那麽你距离真正的放下就不远了。 好友评价：有交过的看不懂，看得懂的没交过。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 203.68.75.16 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/book/M.1779061402.A.113.html ※ 编辑: saisai9230 (203.68.75.16 台湾), 05/18/2026 08:24:12