大家好 今天跟大家分享的这本书呢 叫做 “医生，不医死” 是时报出版 作者是长庚医院外伤急症外科主主治医师 也是长庚医院的教授 傅志远医师 在以前无名小站还在的时代， 现在的新生代应该没听过， 就是台湾早期非常红的个人文章跟照片 的部落格集合的社群， 作者那时候的阅览人气就相当的高， 内容多关於在急诊外科的故事， 那时候的笔名叫做Peter Fu， 现在还有在持续的发表文章， 在我们年老後常会去的场所， 除了公园还是爬山，另外应该是跑医院， 有人常开玩笑说，年轻赚钱给年老的自己花， 或是赚的钱都给医院了， 不过我看我的父母这一辈好像一堆人， 参加社区聚餐旅游，还是志工导览之类的， 整天跳舞唱歌办活动，日子好像过得比 我们中年人三明治时代还要充实忙碌。 随着科技发达，饮食习惯生活型态改变， 一些原本在老年後才会有的症状， 在长期的无意识的累积之後， 现在我们中年人就会有了糖尿病、高血压、 高血脂等代谢疾病， 表示我们的身体还无法负荷起， 这个时代给我们的美好事物， 这个除了得靠自律规律的生活方式来避免外， 还需要不断在心智上做修行磨练， 最近看到最新的饮食指南推出， 大家都有所争议，其实看了之後发现， 旧跟新的不管是蛋白质摄取翻倍， 还是更注重加工食品的危害， 好像只是多了更多科学数据证明而已， 实际上， 我们多吃还是会多吃，藉口不运动就是有藉口， 慢性病不是因为指南没更新造成的， 而是我们对於自己身体的漫不经心。 除了无法避免的病痛之外，人生意外的打击 或是灾祸，也会让我们常常有机会出入医院， 除了家人之外和自己， 最了解了解我们的生活形态的秘密， 可能就是医生了！ 啊！我们去看牙医时， 张大嘴巴让医生看喉咙牙齿， X光片找出我们衣不蔽体下的白骨， 老中医把个脉就知道一些我们中年老男人 的秘密， 种种原因让医生成为一面， 可钜细靡遗照出我们的这个皮囊的镜子， 在医生面前， 谁会拿自己的生命开玩笑呢？ 谁敢对医生说谎话呢？ 现实中还真的有，因为许多医疗纠纷的发生， 我们常会质疑医生治疗的方式和药方， 是不是为了kpi还是药商利益， 加上目前AI太方便了，任何资料随手可得， 举个例子， 我朋友就直接google医生的药方请医生 说明，为何这个药可以给他吃， 医生就解释给他听，某些搭配原因， 他还是满脸质疑， 可能对有些医生来说，我们是商品， 我们是羊群，但绝大部分的医生， 是为我们好的啊， 我们是一体的人类，是活生生的人啊， 处理不好的医疗纠纷数不胜数， 不是像商店退货退钱就可以办的， 读完这本书给我的感觉是， 这一本书希望我们站在医生的立场， 以信任医生的的角度出发， 将他当作是一个人，一个受过台湾高等教育， 至少学霸等级以上，通过台湾医生考试， 每天都在碰病人的人， 注意是“人”，以这个角度来看，他就是比我们懂， 来看待医院内生生死死的所带来的纠葛， 先不管身边的实际发生纠纷的状况， 至於一些其他来源的医生， 我并不清楚他们是不是在这个前提下， 至少台湾本土的医生， 我觉得还是可以信赖的， 不然google上现在也可查询， 你看的医生的学历和受训来源喔， 如果你对於信任医生的这个阅读方式有点疑虑， 那就带入你的目前工作上角色吧， 比如说你主管或员工等等， 医院就是一间公司， 你就是认真努力的员工，跟各式各样的同事相处， 病患就是顾客和呈现的商品结果， 医生是某种程度上的员工，但也是有人性 的一般人。 本书里面分成三个章节 第一章是病房内病人和社会上的互动 第二章是医生和病人的互动 第三章是医生和医生的互动 如果抱着下面这些前提啊 ！ 反正医生就是烂，医生医术不好这个念头， 医生只想要避重就轻， 你读起来不会感受到作者在病房内， 感受到的的冷清人暖， 所以， 请身为社畜的我们把医生这个角色， 带入你在职场的角色喔， 只是你的工作成果，可能就是考绩打烂， 年终变少， 但医生治疗可能是会真的有人死翘翘的喔， 身为社畜的我们， 这个年纪可能是个上不上下不下的小主管， 官不用大，可以压别人就好， 职场上的阶级斗争也是激烈， 所以我是以职场这个角度来看， 我发现我会比较有共鸣， 比如说一件交代A同事的工作， A同事会知会相关人员， 同时在大主管面前表现的， A他自己沟通能力很好一样，很会协调， 但， 如果出包的话，马上说谁谁谁也有涉入， 如果没事的话，功劳马上拦起来， 这种推三阻四或是没料的同事， 是不是令人火大， 有些医生也是这样，收治了病患， 如果病人的疾病牵涉到不同症状， 不管情况多麽紧急， 有些医生只会用周全保险当作理由， 叫其他科的医生一起来看， 就算延迟了黄金的急救时间， 这种医生也还是以保护自己为主， 读到这边你都还是不知道， 这个医生是保护自己还是真的没有料， 还是真的为了病患着想才想着会同 各个科室的医生来一起看， 如果你是个挂头衔名是比较小的， 即便你统领几百个人或是完成几个厉害专案， 遇到不认识不了解你的产业的人， 可能还是看不起你， 书中提到病患光是看到你的头衔， 就认定你的专业能力和经历不足， 不希望你帮他治疗， 医生也是一样，在我们搞清楚总医师， 住院医生，主治医生的差别之前， 在你面前看你病的医生， 就先假设就是为你好的医生， 请不要质疑他的专业， 但我们可以提出我们的疑虑。 拼命的在医生面前查google，查网红部落格 看youtube的东西来质疑医生的专业， 在面对受训几年通过台湾国家考试的医生， 我们一般百姓在医疗专业能力是不足的， 只能信任跟说明， 想想看你有没有遇到半桶水的的同事， 案子执行时没看到人，快开会时才急着找资料， 找不到说你拖，千错万错都是别人的错， 一直找东西来挑战你呢？却实际上没半撇， 还是同事就是真的蠢不是坏心思呢？ 我们对自己身体的担心没有道理吗？ 这我真的不知道，要做到多极端才是完善， 我们不可能自己读医学院吧， 这本书想要给我们的讯息是， 医病关系上已经非常紧绷， 就是我们对於医生的不信任， 关系中并没有赢家， 身为病患的我们虽然要冒着病痛和死亡， 但是医生也是尽可能的为我们着想， 现今越来越多的医疗纠纷诉讼， 真的打击医生的热情啊， 其实不管医生专业如何，当他下判定时， 我们在病历上的进程八九不离十， 你再质疑再反对，现实的病症就是在你身上， 我们要看的是，不把这些病症的责任 推到医生身上，後续要如何照顾自己， 自己家人和朋友要怎麽面对你的离去， 这才是我们要去做的， 医生已经做了该做的， 就是比你专业的“人”为你下判断！ 这本书提到非常多故事， 包含外劳为了日夜照顾的老人逝去而哭泣， 但是他的家人却没什麽反应， 金钱的现实纠纷让家属间彼此猜忌， 而活生生要死的病人还躺在床上听， 我这个年纪最常听到是土地纠纷和谁要 照顾年迈行动不便的父母亲，造成兄弟姐妹 不合的例子到处都是。 以後的医疗品质应该不用担心， 我刚读一本书叫做 “AI时代的超级老人”是日本的科技前沿的 眼科医生，在说目前日本的AI加上机器人， 未来我们这一辈不管是自动驾驶送医， 还是机器人看护等等， 应该都会在未来几十年实现， 所以我们中年这一辈要担心的不是技术， 也不是躺在医院不好过， 真正要担心人和人之间的关系， 医病关系只是一小部分， 家人关系，自己和自己的连结，才是重要的 如果是充满怀疑，误解， 这也是未来我们躺在病房内不会想遇到的事， 却也每天真实重复的上演着， 读这本书能让大家更体谅病房内发生的事情， 不否认有好医生和一般医生， 面对死亡和病痛， 医生真的是我们可以依靠的专业谘询对象， AI时代我们也多了一个参考对象， 并不是拿来斗争医生的工具， 而身为未来早晚会躺在医院的我们， 也要对自己的行为了解负责， 对家庭中的关系也要提早有亲密连结的练习， 现在开始就要行动， 不要只把生死病苦丢给医生， 那个是非常不尊重自己生命的行为。 把重心拉回到现在，现在就开始跟家人 和朋友聊聊，虽然我没什麽朋友，我就 把重心放在家人和自己的身体上， 医疗和医生不是我们太该担心的问题， 中年开始就培养好健康、好关系、好习惯， 希望大家一起预习未来，从中年到老年 我们人生的功课 真的要提早预习 好事地谢谢大家 ----- Sent from MeowPtt on my CPH2339 --

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