今年是2025年底了 欢迎大家来一起预习未来，不管少子化、 还是人口老化、死亡，这是我必定遇到的未来 所以我会恐惧也会害怕， 也不知道是不是只有我一个人这样想， 今天今天要分享的这一本书是 朱为民医师所写的 “人生的最後期末考” 商周出版 各位有没有想过在过去小时候考月考 、 段考、还是期中考，我们背负的心态是什麽? 我不知道你们是什麽心态， 就我来说我平常就会先准备， 直到考试前再稍微加强复习， 成绩单出来以前我知道会有几种结果， 我知道我小时候考不好会被体罚， 考得好，辛苦工作的父母感觉很欣慰， 还会有一些小奖励，心里面还会有一点虚荣感 其实到底考得好不好，在考试之前隐隐约约 就知道了，因为你自己最清楚自己有没有 认真的准备， 如果有一门考试是大家不管考多少， 你永远拿不到成绩单， 也不知道奖励处罚是什麽，你会怎麽考? 而今天作者要跟我们分享是 不管你如何准备你的人生功课， 我们终究会遇到的答案-死亡， 在死亡来临之前我们要如何面对他， 吴医师用许多道考题来问我们， 在那个时刻来临之前， 我们能做什麽? 其实在回答书中的考题时我发现 ， 有个很可怕的一点，就是其实题目不是申论题， 书中给我们最後的是选择题， 而我们要很早之前就要想好 我们要圈选的答案就是那些， 读者们搜寻一下google 这一本书， 吴医师总共有列出 11道题目，而你可以选择的项目他都有提到了 他也有列出他家长辈和病人真实的案例， 我们绝对会碰到的医疗、金钱、照顾、殡葬 等议题， 书上都有分享， 因为我很害怕回答这些未来必定遇到的问题 有大家的陪伴我安心不少，再次谢谢大家， 其实， 在读这本书的当下， 我在想的不是自己离去， 而是理论上离死亡期限比较近的长辈， 我爸妈有想过这些问题吗？ 已经过世的阿公阿嬷，他们有想过吗? 那些我以前曾在养老院看过照顾的老人， 他们知道吗? 我想以晚辈的角度来思考这个问题， 我希望在我之後能够坦然的面对， 并跟家人一起讨论， 所以我下面就以晚辈的角度来思考 我家的长辈遇到这些问题 我会怎麽想？ 下面括号内对象是我自行添加进去的， 如果你跟我一样还没准备好， 可以先填入别人然後试着回答看看， 加油，问题开始了 ，深呼吸一口气， 放轻松，好好照顾自己， 问题1：(父母)无法由口进食的时候， 你会做什麽选择？ 回答： 我真的没想过这个问题， 人如果不吃东西的话如何活着? 如果插着鼻胃管会不会很痛? 如果吊点滴是不是要插一堆针? 东西弄成像烂泥巴一样会好吃吗? 如果嘴巴受伤，那食道还是肚子是不是 要切一个洞灌食物? 这些工作谁要来做?我要自己自己来吗? 如果弄错会不会噎死? 如果有专业的医生护理师帮忙， 那是不是要住院？住院的花费要怎麽办? 光是第一题我发觉我真的无法回答， 我应该去问我家的长辈吧， 你会怎麽做? 叹气，不知道会不被说晦气? 好的，下一题 第2题：(父母)得到重病的时候， 会想知道自己的病情吗？ 回答： 这一题对我来说很难回答， 我在书本前沉默很久， 甚至盛了一杯热水都放到凉了， 因为这恐惧是来自於说了病情之後， 我们要为病人後续发展负责， 这比较心理层面的东西 我想我不想为父母的死亡做影响性的决定， 即使跟我们自己本身无关! 这意思是说我们跟长辈说了之後 长辈会不会因此断了求生意志，开始消极的不治疗？ 或是开始抱怨人生不公平? 其他人会不会检讨晚辈没有照顾陪伴好长辈? 还是晚辈自私的希望， 我们爸妈因为不知情的以为 爸妈只以为是大限已到的自然死亡 而脸上始终挂着坚强的面容离去? 不过我猜早晚都会知道的， 而且越晚越会有遗憾吧 这一题太难了，下一题 第3题：(父母)到了生命的尽头， 会想接受维持生命的治疗吗？ 回答： 其实写到这一题，有关於父母的画面历历在目, 会忍不住心头一酸，不过感谢老天， 我爸妈还健在， 书中有提到维持生命的治疗有它定义在， 一个是积极地回复健康的救治， 一个就是单纯维持生命的治疗技术 这一题其实我想到的是， 大家父母可能多多少少都有提到过， 如果到了生命的尽头，要在身上插一堆管子， 要吃一堆药， 不管意识清不清楚地躺在病床上， 身边传来机器的滴答声... 他们都很爽快的说不用急救， 因为光想到这个过程就觉得很痛苦， 但是身为晚辈的我，会不会因为愧疚感， 会不会因为亲戚压力，会不会因为社会压力， 会不会因为对父母生命决定权在自己手上， 而同意请医生急救? 这个题目我想我去问父母就好， 我做的决定牵涉到太多问题了。 加油已经快一半了 第4题：什麽样的情况出现， 让你(父母)觉得生命已走到了尽头？ 回答： 我自己是希望说比如说陨石或是 外星人入侵之类的, 大家可以在一起面对世界末日， 或者是拿着枪在对抗外星人重型武器之下死掉， 最好是完成人生愿望且人生了无牵挂 的率性而为的活着， 这个被迫性而且戏剧性的生命尽头感觉很酷， 但是现实是我们父母应该大都会在病床上 躺着等待那个时间到来， 而且还有一点我考虑的是， 父母如果是失去意识或者失去功能的状态下， 比如像失智症、或是瘫痪变成植物人、 脑死之类的， 他们如何觉得生命已经走到尽头? 所以身为晚辈我觉得这一题， 应该是要去医生和父母才对! 这一题对晚辈来说太专业了 下一题 第5题：(父母)心中对生命尽头的医疗 有什麽想法？ 这一题有点跟第3题很像， 这一题是表示父母知道没多久就是要去天堂了， 那走去天堂之前之一小段路， 要做什麽医疗措施？ 那这些医疗措施不能默默的带去天堂 而是要跟别人交代怎麽做， 这些医疗措施是指我开头说的选择题 对! 到这个阶段就是我们必须选择一些医疗措施 给活着的人，就是百分百确定要去天堂前， 必须要做的医疗措施， 我的话是希望长辈在健康快乐的环境下， 也就是现在，来思考看看。 这一题还是要给父母回答 加油! 题目一半了 第6题：(父母)如果已经做好了预立医疗决定， 会告诉谁？ 从这里开始就是选择题， 慢慢地选择越来越少， 就像是死亡一定会到来的， 这一题我想到的是， 不管谁被父母告知这个决定， 我想那是很需要勇气的， 我觉得很难摆脱死亡是因我而起的感觉， 我在想不管我父母跟谁说， 身为晚辈需要做好心理建设， 毕竟父母养育我们一辈子了， 小时候他们抱着我们，牵着我们走路， 扶着我们脚踏车，一步步的指引我们走在人生 的道路上，我想预先决定好怎麽做， 就跟小时候爸妈牵着我们一样自然， 我觉得要降低心理负担的感觉，书中也提到可以自己在社群媒体告知众人， 或者跟好几个家人说，大家一起减轻心理负担， 下一题，越来越沉重 第7题：(父母)需要长期照顾时，想住在哪里？ 这一题我觉得稍微拉回来现实一点， 因为牵扯到金钱、人力， 如果在医院有医疗团队可以照顾， 在养老院有专人照顾也有团体生活， 不过要花费的人力和金钱也是可观的， 如果住在家里面的话，需要有人照顾父母， 除了花钱请人照顾外， 自己照顾的话就要承受照护的压力， 这里还有一个我想到的问题， 就是照护者的心理压力， 这个我问过很多家里面需要照顾长者的同事， 跟病患相处的压力非常大， 不是单纯用亲情就能抵销的， 我们常听到失智症乱跑、忘记关火、 大呼小叫的，到处大小便 忘东忘西，发怒等等，这些一般人很难承受， 还有照顾的人力和资源分配， 也会引起兄弟姊妹和亲戚间的决裂， 这一题我觉得非常难， 难在是所谓的长期照顾可能长到几十年， 这是比死亡更直接消耗还在世的人的心力， 写到这里， 会不会病患会觉得自己， 直接消失在这个世界上就好， 第8题：(父母)想找谁做医疗委任代理人？ 这一题就是父母已经到了天堂的最後一段路， 已经没办法做任何决定， 需要有一个人代替父母执行失去意识前的决定， 这里的决定不是说帮病患做什麽决策， 而是帮病患做他自己已经决定好的决策， 本书作者吴医师提到， 也有人找他做医疗委任代理人， 这个人需要了解并跟病患讨论， 前往天堂前失去意识後， 他所需要的医疗和处理是否符合病患的需要， 是否为病患的意志？ 读到这里其实心里面比较轻松, 因为书中提到问题, 并不需要一个人去面对， 我们有不同的选择和安排， 我想有空可以多多陪陪父母， 关於临终前的的需求是不是符合爸妈的 意志和价值，关於这一点我还是很模糊， 这个还是要问父母，并且多方讨论。 下一题，就是在世的人会面临的问题， 我们走了之後，会想留下什麽， 我想不会是麻烦和烂摊子吧！ 来看下一题 第9题：(父母)希望後事如何安排？ 采用何种仪式？如何安葬？ 这里我想到的是我以前乡下的故事， 我妈妈说村里面一个人很不孝， 全村的人看在眼里， 但是他在他妈妈死後办了非常盛大的葬礼， 村里的人觉得他只是弥补他过去不孝的作为， 如果真的我们灵魂会在死後停留一段时间的话， 会想要看看谁来灵堂吗? 会想要飞去看看谁吗? 会觉得被火化很烫? 会觉得灵骨塔很挤? 土葬的风水要跟住家一样? 如果没有灵魂这回事的话，是不是简单就好， 因为一切尘归尘土归土， 丧礼的形式会影响在世的人观感吗? 还是丧礼是抚慰人心的作法? 如果现实一点呢? 举个我身边真实例子， 同事的家人因为走的突然， 留下一大笔房屋贷款和车贷， 刚创立的公司也倒闭了， 为了让他在世的妻子和3个小孩负担减少， 同事想办法协调办出最快最省钱的方式举办丧礼 让逝者安息也让家属好好过往後的日子， 关於这一题需要协调的层面也很多， 不过整体单纯多了， 因为选择的是只是在地球上怀念的方式而已， 其实在你看到这里， 会不会心里在想怎样比较没有遗憾呢? 前面的题目大都是预设， 我们已经到了最後那个阶段， 而後面这2题把我们拉回了当下 记住今年是2025年，你是几岁呢? 第10题：在走到人生尽头， (父母)有没有哪些人生尚未完成的心愿？ 感觉太早讨论这个题目， 好像是电影里立旗的感觉， 想想看电影里战士看女儿的照片， 然後说：战後要回去了 太空探险电影前辈说这一趟任务结束了， 就要退休了，结果... 好像谈到尚未完成的心愿这个话题， 会有遗憾的感觉， 父母在养育我们的过程肯定放弃了许多事情， 牺牲了金钱、重机、电动、旅行、 成为一名专业人士的机会等等， 如果是人生最後那一段路呢? 不是坐着时光机器回到过去， 而是当下我们会希望做什麽才不会有遗憾? 最终题：(父母)最想跟亲爱的家人说些什麽？ 这一题作者给了几个选项， 我以为会有很多很多叙述， 然後跟家人会相拥而泣的感觉， 反而到最後的选项给人像是， 当事者一起穿着白色的短袖衣服赤脚踩在 恰到好处的阳光照着绿色草皮， 在蓝天白云的背景， 简单的说个谢谢或者抱歉 跟家人说句我爱你， 跟这个世界道别後转身走掉 不管我们是挥个手还是点个头， 在微风的呢喃中前往另个地方， 如果你看完之後觉得每一题， 你都觉得是对方要去回答， 脑中充满了问号和纠结， 那真的花点时间去思考这个议题 虽然我说我害怕这个问题， 很想逃避这个问题， 我还是有被治癒的感觉， 吴医生也致力推动病人自主权立法， 也希望大家更关注相关的法律和议题， 专门提供临终的实际行动和方案， 也有许多书写出来流程怎麽做， 如果用的到的话帮助很大， 但很幸运的 我们如果还有一些宝贵的时间， 还是多多珍惜家人和朋友的相处， 来得及放一点意识在临终医疗这方面的知识， 谢谢大家 中年到老年 一起预习未来的事， 请大家好好照顾自己 好事地 ----- Sent from MeowPtt on my CPH2339 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 42.77.19.134 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/book/M.1765893164.A.713.html