作者d13579638 (睡醒了)
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标题[心得] 外科札记~~医学也是从无知开始
时间Tue Nov 19 22:43:43 2024
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外科手术的发展历程充分反映了医学科技的进步及人类对健康的追求。从古代的简单切割
到现今的微创手术,技术的演变大幅降低了手术风险,并显着提高了病人的恢复速度。随
着麻醉技术的进步,外科医生得以在更安全的环境中进行复杂手术,提升了成功率。此外
,内视镜技术及机器人辅助手术的出现,进一步拓宽了外科手术的应用范围,使医生能够
更精确地进行操作。这些技术的进展不仅改善了病人的生活质量,也展现了医学的无限可
能。
然而,这一切的进步并非易事,背後是人类数百年的知识积累与不懈努力的结晶。这段历
程崎岖不平,充满荆棘,无论对医生或病人而言,看似轻松的手术,实则是前人辛勤奋斗
的成果。每一项手术都绝非简单,它们是必然的努力与偶然的发现的结合,经过岁月的砥
砺,才形成了今天璀璨的外科技术,成为人类与命运抗争的有力工具。
医学的发展经历了起伏不定的历程,从萌芽到发展,再到因宗教压制而沉寂,直到启蒙时
期才重新振作,得以持续演进。书中许多令人咋舌的事件,真实地发生过,这并非古人的
错误,而是因为当时的知识尚未达到今天的水平。知识的积累没有捷径,唯有在错误中反
思与精进,才能不断迈向新的高峰现令笔者印象深刻。
分娩不再九死一生
不会是自然产还是剖腹生,在如今都是相当安全的过程,过往可是九死一生。阅读过,才
能明白为何人们常说生小孩是女人拿命在赌。难以想像过去在医院生产妇人生存率会小於
50%甚至低至0。请产婆到家里接生都在比医院有更大的生存机率。
为什麽会这样呢?这主要是由於细菌的存在和错误的观念。如今,无尘无菌的手术室已成
为手术的标准配置,但在过去,对细菌的认识仍然十分有限。人们看不到、摸不着细菌,
如何让他们相信这种微小存在的危害?多数人很难想象,甚至提出这样的观点时也会被认
为是天方夜谭。
每个时代总有天才能够发现不同之处,尽管看不见、摸不着,但他们能察觉到微小的差异
。有位医生注意到,两组医生接生後妇女的生存率存在明显差异,进一步研究发现,这一
组医生在接触外物(如用於练习手术的屍体)後会进行会诊,而另一组则几乎不会。这导
致了生存率的天壤之别。
大多数人可能知道这一现象,但思考往往止步於此,只有天才会进一步探讨这些外物或屍
体上是否存在看不见的因素,从而推导出在手术前标准洗手流程的重要性,这一举动大幅
降低了死亡率。
尽管许多人对生产过程持悲观态度,认为孕妇的死亡是自然现象,但幸运的是,历史上仍
有天才打破了旧有观念,无畏世俗的指责,开创了新的时代,造福了更多的人。
剖腹手术在过去被视为必死的手术,医生划开肚皮取出婴儿,而病人的肚子则任由时间自
然癒合。这样的情况可谓荒谬至极,当时的剖腹手术是在非无菌的环境中进行,实在难以
想象。光是切开肚皮所带来的剧烈疼痛,就让人痛不欲生,甚至可能让人产生轻生的念头
,却仍需忍耐着等待伤口自行癒合。
直到有一位医生因不忍妻子因剖腹而丧命,毅然决然地进行缝合,才让人明白剖腹後也应
该进行缝合。自此之後,在阎王面前救回了许多孕妇的性命,黄泉路上少了不少亡魂,世
间因此多了无数深爱子女的母亲,这一变化无疑是对生命的珍视和呵护,让生命重新绽放
光彩。
细菌的发现
在19世纪之前,外科手术的感染率极高,手术後的并发症常常让患者陷入险境。然而,随
着细菌学的蓬勃发展,外科手术的安全性和成功率得以显着提升。
细菌的发现源於路易·巴斯德和罗伯特·科赫等科学家的卓越研究。他们清楚地证明,微
生物是引起感染的主要元凶,并为医学界提供了坚实的理论基础。巴斯德的消毒理论强调
,清洁手术环境、器械及医疗人员的手部卫生,乃是防止感染的关键所在。
起初,观念的推广并非一帆风顺,医者承认微生物的存在,间接也等於承认了过去的失误
,这无疑是对专业信仰的挑战。然而,愿意承认错误并接受新理论的医院,迅速采取了一
系列有效措施,降低手术中的感染风险。手术室的无菌环境迅速成为标准配置,手术器械
和医疗器具也被彻底消毒。此外,医生和护士在手术前後必须进行彻底的洗手,这一简单
而关键的步骤,对降低细菌传播至关重要。
随着科技日新月异,外科手术的技术也不断推陈出新。微创手术的兴起,让手术创伤更小
,对身体的干扰更少,从而显着降低了感染的可能性。这些新技术的发展,与细菌学的进
步相辅相成,使外科手术的安全性得到进一步提升。
总而言之,细菌的发现对外科手术的影响不可小觑。从最初的理论建立,到後来的抗生素
应用,再到对微生物群的深入研究,医学界不断探索与细菌的密切关系,这一切都在持续
降低外科手术的感染率。这不仅拯救了无数患者的生命,更让外科手术变得更加安全、有
效。随着科学的进步,我们期待在未来的外科手术中,细菌的影响能够被更好地理解和利
用。
外科手术是人类文明中璀璨的一颗明珠,每一项手术的成功皆历经崎岖蜿蜒、失败积累而
来。前人孜孜不倦地学习、改进实验,发现了许多关键要素,并将其纪录整理,才使现代
医学理论得以建立,成功率也因此大幅提升。
这本书不仅详细纪录了鲜为人知的医学发展史,更重要的是传达了一个深刻的道理:医者
不可自满,必须时刻保持谦逊,才能持续推动医学的进步。唯有不断追求卓越,才能在这
条充满挑战的道路上行稳致远,造福更多的患者。
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