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这本书是作者史考特.史塔索(Scott Stossel)他所书写的有关焦虑的知识文化史, 书中有讲到他的外祖父医疗相关经历与他自己少年与中年的医疗相关经历。 这些医疗相关经历不仅仅展现精神病学从20世纪前半叶到20世纪末的演变, 也让整本书透露出生动活泼有趣甚至令人揪心的一面, 进而让人产生愿意阅读下去的兴趣。 这本书一开始讲到焦虑如何开始被精神病学所以定义,接着就是医生如何治疗焦虑。 在当时是佛洛伊德的精神分析学派当道,因此治疗方式大多采取「认知行为疗法」, 反覆的回顾过去与检讨过去,进而分析过去如何造成现在的影响。 而後书中开始描述精神相关药物的发展与治疗情况,从一开始的巴比妥类药物、 MAOI类药物、苯二氮平类药物,到现在常用的SSRI类药物、SNRI类药物。 作者在这里有强调一个重点,在1920年代前没有忧郁症、1950年代前没有焦虑症、 1970年代前没有恐慌症,这些病症是开发了相关药物的药厂努力投放广告的结果之一, 也就是药厂制造出了这些病症出来,进而让自家的药物大发利市。 但是作者也要强调这不代表这些药物对於那些真正在痛苦的人没有意义, 反而正是因为这些药物才让这些人能够脱离痛苦,好好继续过着他们的人生, 这也包括作者本人。 书中後半部分讲到亲子关系、遗传学、时代特性如何造成焦虑? 英国发展心理学家波毕(John Bowlby)因为人生经历的关系, 开始研究母亲与婴儿的依附关系,强调「人生最初的焦虑是失去母亲的爱与关怀」。 波毕和他的学生玛丽·爱因斯沃斯(Mary Dinsmore Ainsworth)一起合作研究, 最後得出我们现在所熟知的「依附理论」,有趣的是这个理论在现在, 却都被我们拿来描述分析恋爱关系,而非母子关系了。 接着,书中话锋一转,原本孩子之所以焦虑是因为现实中的母子互动行为所造成的, 变成了母亲有那一些会造成焦虑的基因传给孩子,导致孩子焦虑。 但是书中也强调某些基因会造成焦虑,并且母亲有这些基因,而且传递给小孩, 小孩也有这些基因,就意味着小孩一定会焦虑吗?答案是不一定的。 而且即使有,也不代表这些焦虑是不可以被治癒的,因此不应该有焦虑宿命论的想法。 再着,讲到这个时代是如何让人感到焦虑的,书中拿了中世纪的生活与现代的生活比较, 强调人有无止尽的「选择自由」就会有无止尽的「焦虑」,进而逃避自由, 并且将自身的自由交给圣主或者主义教条,前者产生了极权主义,後者产生了共产主义。 最後,讲到如何面对焦虑,书中提了两点「救赎」、「韧性」, 藉由非工作性质的活动来让自己身心灵昇华甚至救赎, 像是运动、下棋、看书、各类替代疗法(精油、催眠)。 进而培养出自己对焦虑的「韧性」,去了解自己为什麽对自身这麽不满意? 建立自己的乐观利他的个性,去找寻值得「坚定的道德原则或信念」, 并且重视自己的信仰与精神生活,最好能够培育一点幽默感。 一定要相信自己总是可以达到某些事情,不是完美,但是却已经很好了。 --



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