※ 引述《gmoz ( This can't do that. )》之铭言： : 转自我们学校bbs motor板，已获原作者同意 : ╭ 作者 Spetznaz (消防蜢男) 站内 Motor ╮ : │ 标题 Re: 事故现场 │ : │ 时间 2010/09/16 Thu 14:19:11 │ : ╰─────────────────────────────────────╯ : : ※ 引述《jinharker (两光机车行)》之铭言： : > 经过学科和术科的考试 终於拿到EMT-1的资格了 : > 还记得以前看到机车车祸事故 总是很想帮忙却不知如何下手 : > 这次上课关於机车的部分有注意作笔记 来跟大家分享一下上课的心得 : > 版上应该也有EMT的前辈 目前我还只是个菜菜鸟 还完全没有实战经验 : > 有错还请多多指教 : > 教官说:假设伤者头戴安全帽,身体侧翻或俯卧(就是身体朝下),应先固定患者 : > (利用七大固定术,目的防止颈椎或楫椎二次受伤),先脱盔(脱除安全帽), : > 再翻身(翻身时也是固定),翻身後,再评估意识 : > 所以如果遇到机车车祸事故,伤者意识不清,头戴安全帽,再还未固定之前,不宜直接脱除 : > 安全帽,不然若是再次伤到颈椎,就算救回来也会瘫痪 : : : 说到这个安全帽摘除的动作 : 我执勤至今目前也跑过几十趟的车祸救护 : 可是我一次都没有用到?? : Why? : 因为台湾人现在还是很爱瓜皮 : 可是我告诉你 : 我十次里面大概只见过两次到达现场的时候瓜皮还在患者头上的... : 其他都在摔车的过程中和患者的脑袋分道扬镳 : 由此可见瓜皮的防护力是怎样.... 虽然台湾推广骑机车戴安全帽行之有年了 但很残酷的公共卫生统计学报告指出 骑机车戴安全帽有助於降低"车祸意外事故之死亡率" 但却也提升了 "车祸意外事故之残疾率" 死不了~却残废一辈子 看到ICU那些铁床~有时真的觉得带瓜皮反而解脱比较快 高速撞击下(时速>76km/hr经0.5s内静止)安全帽功能微乎其微 : 一般来说 : 车祸最常见的创伤不外乎是四肢骨折 : 锁骨或肋骨骨折引发槤枷胸(肋骨部分断掉呼吸时没有和整组肋骨一起连动) 槤枷胸( Flail Chest ) 造成槤枷胸的主要原因是钝器伤害者 ，引起相邻三根以上肋骨骨折，而且每根 肋骨骨折处有两个以上，使此部分之胸壁变得不稳固，不能像正常呼吸运动一样吸气时胸 壁上升，吐气时胸壁下降 ; 相反地形成呼气时胸壁凸出，而吸气时胸壁凹陷的奇异呼吸 运动(paradoxical respiratory movement) 换句话说~槤枷胸是受到巨大外力撞击才会产生，一般而言不太常见 : 全身多处挫伤擦伤撕裂伤 : 然後有一定的机会会伤及头部 : 轻微的下巴挫伤撕裂伤 : 重者颅骨骨折引发颅内大量出血 : (这是危急个案!若看到患者倒地头部开始有血不断流出来那就表示时间不多了!) 患者倒地头部开始有血不断流...这个ER比较不担心 ER比较担心的是EDH or SAH or SDH or ICH 也就是头部外观没有流血但颅内正在出血 报纸新闻常说出车祸自行回家後觉得头痛想睡~结果一觉不醒多属此例 所以呢~出车祸有K到头就乖乖来急诊观察2小时吧 : 在各位没有受过EMT训练或是缺乏出勤实际经验或手头上没有器材的 : 建议就是帮助车祸现场维护患者的安全&疏导交通 : 以及立即通知该辖区的消防队 : (提醒大家我相信有些人一定不知道手机可以打119) 112也行~但通报内容要非常的详细 : 若可以的话可以跟患者说话鼓励他(这叫做心理上的支持) : 千万不要去接触患者! : 一来是患者多半有出血的状况 : 在不知患者有什麽血液传染疾病的情况下 : 可能会经由这种接触之後你也被传染 : 二来是就像学长说的 : 任意的去移动患者可能会导致已经受伤的部位产生更大的伤害 : 以上给各位参考一下~ EMT的弟兄很辛苦~常常晚上要送好几趟进医院 为了不要让EMT辛苦+生命宝贵 骑慢点...各位 : -- : ※ Origin: 东方小城 (bbs.ndhu.edu.tw) ◆ From: 61-223-60-70.dynamic.hinet.net --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 115.80.36.38